Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддержка во время химиотерапии
24 ответаЗдравствуйте, мама 66 лет, прошла пять курсов химиотерапии рецидив РТМ, мтсв лргких( цисплатин+паклитаксел). Вот уже три недели повышается давление до 130-140. Принимает ордис, леркамен и беталок. Также аллопуринол для понижения мочевой кислоты. Предстоит 6 курс хт через...
Юлия, заменять препараты особенно в пожилом возрасте рекомендуется если неэффективны максимальные дозы той терапии которая еще идет на постоянной основе
Дифференцировать mts в печени
9 ответовДобрый день. Нужна помощь в выявлении mts по данным КТ. Центральный рак легкого, 06.12.2023 по КТ выявлены подозрения на mts, соответственно 4 стадия. На врачебной комиссии результаты КТ пересмотрены заведующим ренген. отделением онкодиспансера, mts не подтверждены,...
Здравствуйте. Изучила Ваше исследование от 06.12.2023г. Крайне сложно дифференцировать изменения без предоставления исследований в динамике. Можно полагаться только на описательный вариант, с учетом которого можно предположить, что данные изменения в печени несут доброкачественный характер и соответствуют гемангиомам в атипичной форме. Для достоверной оценки изменений необходимо последнее исследование, также возможны дополнительные методы исследования, такие как сцинтиграфия печени, но данный метод достаточно силен по лучевой нагрузке и затратен финансово (назначение дает профильный специалист при необходимости проведения данного исследования) Большой опыт в оценке первичных и вторичных изменений новообразований имеют сотрудники онкологических центров, где мнение заведующего Вы также получили.
Прошу совета у специалистов. У моей жены РМЖ с метастазами в печени. После курса ХТ по схеме АС (доксорубицин + эндоксан) сильно подскочили печеночные ферменты: АЛТ - 103, АСТ - 225, ЩФ - 330, ГГТ - 354. При этом билирубин, креатинин, мочевина и прочие биохимические параметры...
Повторить анализы и сделать узи.Если метастазы ,то обратитесь к лечащему врачу для направления для лечения в ульяновскую область в специализтрованный центр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкоклеточный рак легкого
9 ответовДобрый день! У папы МРЛ. Стадия 3В. Изначально стоял вопрос о проведении 2-4 курсов неоадьвантной ХТ (этопозид+карбоплатин) и далее решение вопроса о химиолучевой терапии. После первых 2х курсов по результатам КТ регресс опухоли более 50%, после 3го курса регресс замедлился,...
Здравствуйте Прикрепите, пожалуйста, к вопросу заключения КТ для сравнения При стадии 3В курабельность процесса очень сомнительна
Одышка после эдарби-кло
3 ответаЗдравствуйте. Маме 75 лет, артериальная гипертония, гмлж, атеросклероз аорты 1 степени. рак лёгких 3а стадия. После курса хт наблюдалось повышение ЧСС до 120 уд/мин. Обратились к кардиологу, назначили вместо тенорика 50 мг эдарби-кло 40, вместо аториса розувастатин и...
Здравствуйте! Это реакция не на сам Эдарби-кло, а на не очень удачную замену Тенорика на другой препарат. Сейчас одышка вызвана двумя причинами: первую Вы правильно отметили - избыточное падение диастолического давления а вторая причина - это постоянная тахикардия (учащенное сердцебение). Ведь в тенорике был компонент, устраняющий учащенное сердцебиение. А в эдарби кло такой компонент отсутствует
Здравствуйте!! Я медик. Скорая помощь. Мне нужна помощь узких специалистов, ситуация очень сложная. 18 марта получен 3й курс ХТ. 24 марта ночью был приступ: давление поднялось до 190, тахикардия более 150, развивалась неимоверная слабость. Ковидом уже переболела в ноябре...
Всё зависит от того , что и когда будет происходить с эмболами! Если были применены фибринолитики ( Стрептокиназа , Урокиназа) и удалось за короткое время растворить тромб , то ишемия лёгочной ткани длилась недолго , а это означает ,что деструктивные изменения в лёгких минимальны ! Если были применены только антикоагулянты , то опять - таки зависит от сроков реканализации или растворения эмболов ! Установить ли кава - фильтр или нет , зависит от того, что покажут результаты УЗДГ, УЗДС : откуда вообще появился эмбол (вены конечностей или таза) , имеются ли предпосылки для отрыва и миграции новых тромбов ! Если обнаружиться такой подозрительный участок на отрыв и попадание в нижнюю полую вену крупного тромба , то безусловно станет вопрос об установке кава - фильтра ! Все эти ситуации стандартные , если Вы находитесь на лечении в больнице уровня областной (краевой ) больницы, то доктора всё необходимое будут делать ! Я Вам перечислил основные моменты, но это динамика , это интенсивное наблюдение оценка Д- Димер, коагулограммы и т.д. ! Можно не переживать, не сомневаться в том ,что доктора будут делать всё , для того чтобы Вам стало хорошо как по поводу ТЭЛА , так и по поводу онкологического заболевания !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение тромбоцитов при химиотерапии
15 ответовДобрый день. У мамы рак сигмовидной кишки, проходит третий цикл ХТ по схеме Xelox. Осталось 3 дня пропить капецитабин. Сегодня делали анализ крови. Тромбоциты 76, сказали остановить прием капецитабина. Маме две недели назад во время отдыха между вторым и третьим циклами целую...
Здравствуйте Автоматические анализаторы часто занижают тромбоцитов, для понимания истинного значения тромбоцитов следует сдавать - анализ крови на тромбоциты с подсчетом вручную по Фонио. Далее по результатам определяться с тактикой. Специальных препаратов для повышение тромбоцитов нет. Скорректируйте рацион питания начинайте принимать ежедневно рыбу, морепродукты, холодец, мясо.
Слабость в ногах после химии
59 ответовДобрый день! Мама прошла первый курс хт паклитакселом и карбоплптином, через неделю после введения почувствовала сильную слабость в ногах. Стоит придерживаясь у опоры. По лестнице на 4й этаж еле взошла, с очень большим трудом и поддержкой. Что можно предпринять чтобы снять...
Здравствуйте! По анализам признаки инфекции, если стимуляции нейтрофилов и лейкоцитов не было, при повышении температуры дополнительно оценивается срб, проводится осмотр лор-врача, рентгенография ОГК. На фоне антибиотикотерапии состояние улучшилось? Сахар в крови повышен, дексаметазон действительно его стимулирует, на фоне данной схемы дексаметазон вводится за день до введения, во время химиотерапии, можно еще ввести на следующий день, но если отмечаются такие побочные, лучше не вводить дексаметазон на 3 -й день и назначить апрепитант, если тошнота выраженная , либо ондансетрон 4 мг утро /вечер. Слабость в ногах может быть из-за венозной недостаточности, полинейропатии. Онеменения, покалывания нет?? Слабость только в ногах, в верхних конечностях нет никакого дискомфорта?
ЗНО предстательной железы Сопутствующие заболевания: Хроническое лимфопролиферативное заболевание
6 ответовДобрый день. Папе 72 года. Диагноз: С61.0 – ЗНО предстательной железы St: II стадия 2 b N 0 M 0; клиническая группа: II. Сопутствующие заболевания: Хроническое лимфопролиферативное заболевание: Хронический В-клеточный лимфолейкоз стадия А, стабильное течение, без показаний к...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать ПСА в 2011 году 70?!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Имею в анамнезе диагноз С20, периодически прохожу курсы химиотерапии. С апреля по август был перерыв в ХТ из-за язвы желудка. Ориентировочно с июля и по настоящее время, примерно раз в две недели беспокоят сердечные приступы - резко учащается сердцебиение,...
Сергей, здравствуйте! По результатам ЭКГ незначительно снижена частота пульса, в остальном выявлены особенности проводящей системы сердца, которые не расцениваются , как отклонения По эхо кг структурных изменений сердца не выявлено По поводу жалоб, вероятнее всего, они возникают на фоне нарушения вегетативной нервной системы, здесь все зависит от частоты их появления , если эти жалобы возникают редко, то можно симптоматически одномоменто принять успокоительное , как было сделано, если эти жалобы регулярные, они мешают повседневной жизни, возможно, понадобится постоянный прием успокоительных препаратов, после очного приема невролога. Что качается приема препаратов для снижения давления их рекомендуется принимать на постоянной основе, в подобных ситуациях нет данных за эффективность и безопасность курсового приема препаратов для снижения артериального давления