Что вас беспокоит?
Снижение тромбоцитов при химиотерапии
Добрый день. У мамы рак сигмовидной кишки, проходит третий цикл ХТ по схеме Xelox. Осталось 3 дня пропить капецитабин. Сегодня делали анализ крови. Тромбоциты 76, сказали остановить прием капецитабина. Маме две недели назад во время отдыха между вторым и третьим циклами целую неделю делали восстановительные капельницы и искололи все руки, все в уплотнениях и синяках. Мазали этих две недели руки мазью Троксевазин Нео, в состав которой входит Гепарин. Могла ли мазь повлиять на такое существенное снижение тромбоцитов и нужно ли останавливать прием капецитабина, осталось 3 дня допить до конца этого цикла? И как привести уровень тромбоцитов в норму, рекомендуют принимать Викасол. Действительно ли он повышает уровень тромбоцитов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Автоматические анализаторы часто занижают тромбоцитов, для понимания истинного значения тромбоцитов следует сдавать - анализ крови на тромбоциты с подсчетом вручную по Фонио. Далее по результатам определяться с тактикой. Специальных препаратов для повышение тромбоцитов нет. Скорректируйте рацион питания начинайте принимать ежедневно рыбу, морепродукты, холодец, мясо.
Рустам Гамирович, благодарю за ответ
Здравствуйте
можете прикрепить анализ целиком?
какой уровень тромбоцитов был до этого?
Виктория Сергеевна, к сожалению анализов на руках нет, они в онкодиспансере, нам просто сказала медсестра, что низкое значение тромбоцитов и всё. Знаю только, что до начала 1 курса химиотерапии тромбоциты были 342.
специального лечения для поднятия тромбоцитов нет
Они сами поднимутся. Их период жизни 10 дней
показатели не критичны.
Препарат можно не отменять
Виктория Сергеевна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тромбоциты нужно оценить по Фонио. Анализатор считает не все клетки. Если нет геморрагического синдрома, капецитабин можно допить до конца курса.
Местное применение мази не могло привести к выраженной тромбоцитопении, на фоне капецитабина часто снижаются показатели тромбоцитов.
Чтобы их восстановить нужно максимально скорректировать питание; больше есть мяса, рыбы, желе, холодец.
Тромбоциты восстановятся самостоятельно, это не критичный показатель.
Если лечение продолжается до 6 курсов, нужно будет обсудить вопрос редукции дозы капецитабина.
Юлия Бабековна, благодарю за ответ
Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение цифры тромбоцитов не критичное, можно продолжить прием.
Далее контроль перед следующим приемом крови с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио).
Мазь не могла никак повлиять, это следствие лекарственного лечения.
Для повышения нужно время и хороший полноценный рацион.
Назгуль Муртазакуловна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализ крови к вопросу.
Считали ли уровень тромбоцитов по Фонио. Бывает, что автоматический анализатор занижает число тромбоцитов.
Препараты герарина не могли повлиять на уровень тромбоцитов.
Светлана Александровна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Это не настолько критическое снижение тромбоцитов, чтобы приостанавливать приём Капецитабина - тем более осталось 3 дня!
Без проявлений геморрагического синдрома - это не опасно.
Гепарин в составе мази никаким образом повлиять на тромбоциты не мог.
Викасол тромбоциты не поднимет.
При таком уровне не нужно никакой медикаментозной коррекции.
Нужно сделать акцент на белках питании - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо.
Должны быть полезные жиры - орехи, авокадо, рыба.
Больше клетчатки.
Минимизировать простые углеводы.
Владислав, благодарю вас за ответ
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20151 ответ
- 27 Ноября 20181 ответ
- 12 Января 20192 ответа
- 20 Декабря 202013 ответов