Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июле 2025 году диагностировали глиому низкой степени злокачественности. На порчтяжении года принимаю химиотерапию темозоломид. С сентября состояние резко ухудшилось, не могу самостоятельно ходить, теряюсь в пространстве, забываюсь. Прошу помочь, возможно...
Здравствуйте. Такое резкое ухудшение требует срочной госпитализации в нейрохирургический или онкологический стационар. По МРТ июля явного роста опухоли не описано, но ваши симптомы сейчас конечно важнее старого заключения. Я бы рекомендовал очно пересмотреть МРТ от 05.10 в НМИЦ Бурденко или другом федеральном нейроонкологическом центре (можно сделать телемедицинскую консультацию например) и повторно обсудить лечение с нейрохирургом и радиотерапевтом. Отказ от операции и лучевой терапии год назад не означает, что вопрос нельзя пересмотреть сейчас. При прогрессировании продолжать один темозоломид без пересмотра тактики неправильно!
Добрый день, при осмотре у терапевта обнаружились шумы в сердце ( 2/6 ) и направил на ЭХО и ЭКГ ( приложу результаты), на которых обнаружилось утолщение некоронарной створки аортального клапана при нормально функционирующем и удерживающем клапане. Нормальная бивентикулярная...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Утолщение створки на работу клапана не влияет. Регургитации на аортальном клапане нет. Да, необходимо в дальнейшем беречься от простуды. УЗИ сердца контроль 1 раз в год. Спортом заниматься можно, противопоказаний к спорту нет. Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Добрый день, подскажите пожалуйста, с 20 лет мучаюсь с болями в шее и грудном отделе позвоночника (сейчас мне 28), были подозрения на остеохондроз, к врачу не ходил, боли были не продолжительными, размялся и всё прошло, практически. Но сейчас просто разминкой боли не убрать,...
Здравствуйте. Ситуация серьезнее, чем кажется. То, что вы описываете, выходит за рамки обычного остеохондроза или спондилоартроза 1 степени, скорее всего, следствие длительного мышечного спазма, который теперь влияет на кровоснабжение головного мозга. Появление «расплытия» букв, слабости в руках, нарушений памяти и ориентации именно в вертикальном положении — тревожный сигнал, указывающий на возможную компрессию позвоночных артерий (вертебробазилярную недостаточность). СМТ-терапия в данном случае была не более чем физиопроцедурой, не решающей главную проблему. Работа в море с такими симптомами опасна: высок риск внезапного ухудшения, потери координации или травмы. Рекомендуется пройти объективное обследование6 МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ БЦА. Далее консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска + результаты УЗДГ БЦА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли дисфункция ВНЧС?
1 ответДобрый день! Недавно заболела челюсть справа, с отдачей в висок и ухо. Думала, что зубная боль, сделала снимок 3D КЛКТ 8х8см KaVo /область зубных дуг, нижнечелюстной канал, верхнечелюстной синус/. Были шумы в ушах при глотании. Обратилась к стоматологу, было два кариеса,...
Для точного определения состояния ВНЧС требуется сделать МРТ данного сустава. На КЛКТ, как правило, недостаточно данных для определения структурных изменений в суставе. После получения заключения МРТ ВНЧС можно более уверенно говорить о том связано ваше состояние с его дисфункцией или нет. Так же в компетенции вашего врача назначить вам релаксирующую диагностическую каппу, иначе под вопросом действительность аккредитации специалиста, если он не способен принять решение даже по такому направлению. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
О необходимости приема препаратов железа
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку, девочке, 1 год и 9 месяцев. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу данных анализов и решить вопрос о необходимости приема препаратов железа. Если такая необходимость есть, то в какой дозировке и на какое время. Нужно ли ещё что то посмотреть, на...
Здравствуйте Прикрепите анализ
Здравствуйте. Такая проблема. В декабре муж перенес двустороннее воспаление легких. Лечили антибиотиками (а/б). За две недели исчезло и воспаление и температура, но стало тяжело дышать. Определили шумы в сердце, сделали ЭХО. Оказалось необходима замена митрального клапана....
Предположу, что ваш муж перенёс стрептококковую инфекцию, которая очень часто запускает развитие ревматических заболеваний (как вариант осложнения стрептококковой инфекции). Судя по клиническим анализам, что вы представили и описанным изменениям сердца, так оно и есть. Лихорадка, которая сейчас мучает вашего мужа, уже не инфекционной природы, а ревматической. Ревматические болезни лечат применением противовоспалительных средств (чаще всего этого гормоны - глюкокортикостероиды) и, в части случаев, требуется назначение цитостатиков. Для подтверждения диагноза - очная консультация ревматолога, совместно с кардиологом. Из лабораторных тестов подспорьем будет уточнение уровня АСЛ-О, ревматоидного фактора, КФК-МВ и прокальцитонина в сыворотке крови. Это базовые действия на сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс-усталость, апатия, сонливость
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, возможно с корректировкой лечения. В январе-феврале была сильная усталость, шум в ушах, как-будто работала постоянно электростанция в голове на постоянной основе, был постоянный упадок сил, сонливость, апатия, физически...
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны не для тревожного расстройства, а для депрессивного эпизода(частые симптомы: апатия, хроническая усталость или снижение энергии, нарушение сна, снижение памяти и внимания, снижение интересов). В таких случаях дозировки 10мг(минимально эффективная дозировка)недостаточно и рекомендуется повысить ее до 15мг в сутки. Эффект оцениваем через 4-6 недель. Если есть полная ремиссия, то от этого подмела отсчитывается минимальный курс приёма 12 месяцев. Если ремиссии нет, то повышают до 20мг и только если 20мг не помогают, препарат меняют. Минимальные дозировки любого антидепрессанта могут просто не помогать определённому человеку,поэтому обязательно сначала дозировку повышают, а не меняют
Повышение давления и шум в голове
28 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, хочу проконсультироваться у Вас по поводу самочувствия мамы. Ей 61 год, пять дней назад сильно повысилось давление. Она гепотоник, до 110-115 нормально себя чувствует. А в этот раз давление поднялось до 160, никогда такого не было. При этом...
Нет, не нужно. От этого давления организм не страдает, в том числе сосуды. Низкое давление может вызвать ишемический повреждения, с учетом вероятного атеросклероза сосудов. Жар признак тревоги. Если есть глицин, дайте рассосать 3 таблетки.
Проблемы с кишечником
18 ответовБыла простуда на 4 день начал бегать диарея на след день все прошло но была тем.в районе 37 не знаю от диар или простуды, терапевт сказал что ротовирус назначил антибиотики амикацин 1500 мг прокапал 7 дней и ещё какие-то лекарст простуда ушла но остались проблемы с...
Здравствуйте, Магомед, буду рада Вам помочь -Вероятнее всего, речь идет о функциональном кишечном расстройстве и кишечном дисбиозе после перенесенной ОРВИ, а также приема антибиотиков. -Необходимо помочь кишечнику нормализовать моторику и баланс микрофлоры. В подобных ситуациях эффективно применяются: -Тримебутин (Тримедат форте, Необутин ретард) 300 мг по 1 таб 2 раза/день за 20 мин до еды 1-2 мес -Пепсан-Р по 1 пак 3 р/д перед едой 2 недели, далее по требованию -Энтерол по 2 капс 2 р/д 2 недели, затем начать Энтеролактис Плюс по 1 капс/сут 1 месяц +диета low fodmap Желаю Вам крепкого здоровья и буду рада ответить на Ваши вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосуды головы
96 ответовПапа 73 года, он давно к врачу не ходит. С 38 лет начал болеть. Шумы в ушах сильные постоянные, бессонница, снижение слуха много лет. Я уже в январе этот вопрос заказывала. Но ещё вопросы появились. Папа пил 3 мес Кавинтон,Бетагистин. Сечас Сермион пьет несколько месяцев. Но...
После атаркса можно опять фенибут 1-2 таб за 40 минут до сна - 2 месяца. кокарнит 2 раза в год можно проходить. Да феназепам конечно нельзя на постоянной основе, он вызывает привыкание, и уже перестает действие своё оказывать.