Проблемы с кишечником
Была простуда на 4 день начал бегать диарея на след день все прошло но была тем.в районе 37 не знаю от диар или простуды, терапевт сказал что ротовирус назначил антибиотики амикацин 1500 мг прокапал 7 дней и ещё какие-то лекарст простуда ушла но остались проблемы с кишечником ждал думал пройдет через какое-то время был 2 стула третий стул был оранжевый и очень жирный пошел к врачу сказал что СИБР назначил лечение альфанормикс метеоспазмил Фосфалюгель баксет нексиум пропил 14 дней вроде как стало лучше стул нормализовался но кашеобраз количество до одного в день остались не большие проблемы но думал пройдет состояние менялось то лучше тоне очень сдал анализы биохим.в норме УЗИ брюшной тоже в норме потом сдал кальпротектин он 29,1 и дисбактериоз повышен клебсиела 10'6 бифидум бактер10,7 лактобактер10,4 соли типичные 10,6,принимал после Энтерол бифидум бактери ещё что то всякое разное, проблемы не такие как в начале но дискомфорт в животе нижней части шумы урчание особенно ночью и утром как встаю стул один раз в сутки по утрам в большинстве кашеобразный. Бывает поначалу норм потом кашеоб. редко болеемене норм бывает.слизи и крови не наблюдал уже 4-5месяца это продолжается бывают дни все в норме но бывает инет!?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Магомед, буду рада Вам помочь
-Вероятнее всего, речь идет о функциональном кишечном расстройстве и кишечном дисбиозе после перенесенной ОРВИ, а также приема антибиотиков.
-Необходимо помочь кишечнику нормализовать моторику и баланс микрофлоры. В подобных ситуациях эффективно применяются:
-Тримебутин (Тримедат форте, Необутин ретард) 300 мг по 1 таб 2 раза/день за 20 мин до еды 1-2 мес
-Пепсан-Р по 1 пак 3 р/д перед едой 2 недели, далее по требованию
-Энтерол по 2 капс 2 р/д 2 недели, затем начать Энтеролактис Плюс по 1 капс/сут 1 месяц
+диета low fodmap
Желаю Вам крепкого здоровья и буду рада ответить на Ваши вопросы)
Спасибо Вероника,тримебутин,римедат,необутин ретардо мне все три пить или из ни одно?
Один: тримедат форте или необутин ретард
Здравствуйте.
Применение антибиотика амикацина, особенно на фоне перенесенной кишечной или вирусной инфекции, сильно влияет на собственную микрофлору кишечника. Зачастую после такого воздействия возникает нарушение моторной функции и чувствительности нервных окончаний кишечника, которое в экспертной среде называют синдромом раздраженного кишечника или постинфекционной функциональной диспепсией. Именно это состояние часто дает урчание, шумы по ночам и по утрам, а также нестабильный кашеобразный стул.
Кальпротектин 29,1 говорит об отсутствии активного воспаления в ткани кишечника, а нормальные биохимия и УЗИ исключают грубую патологию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Анализ на дисбактериоз, в современном экспертном сообществе исследование микрофлоры кала не имеет достаточной доказательной базы и не используется для постановки диагноза или выбора терапии, так как состав микроорганизмов в кале меняется ежедневно и не отражает реальную картину на стенках кишечника. Присутствие клебсиеллы в таких значениях обычно считается вариантом нормы для восстанавливающегося кишечника.
В аналогичных ситуациях рекомендуют ориентироваться на очную консультацию гастроэнтеролога для подбора симптоматической терапии, например, спазмолитиков или регуляторов моторики, а также мягкой коррекции рациона. Поводом для срочного визита обычно служат такие симптомы: появление крови в стуле, беспричинная потеря веса, ночная диарея или подъем температуры.
Спасибо Максим ,нет такой симптоматики у меня нет кровь и все такое, ее даже в начале небыло,уже к двум трем врачам ходил один сказал что надо пить антибиотики что бы половить клебсиела,а второй сказал что синдром раздрожон кишечника оставь и не думай об этом само пройде
Да, я думаю подобрать диету и откорректировать лечение и всё должно быть хорошо
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленном описании прослеживается картина постинфекционного синдрома раздраженного кишечника (СРК), который часто развивается после перенесенных инфекций и применения антибактериальных препаратов. Также нельзя полностью исключить наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке. Описанные урчания, переливания и кашеобразный стул связаны с нарушением моторики и газообразованием. Анализ кала на дисбактериоз является неинформативным методом, его результаты не используются в современной доказательной медицине.
Нормальный уровень фекального кальпротектина (29,1) уже достоверно исключает опасные воспалительные заболевания кишечника.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для точного подтверждения или исключения СИБР.
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (FOBT) стандартное базовое исследование.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Тримебутин (Необутин или Тримедат) 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды, курс 4 недели. для нормализации моторики, снятия спазмов и устранения урчания.
Обычно рекомендуется временное соблюдение диеты Low-FODMAP (ограничение продуктов, вызывающих брожение) с последующим постепенным расширением рациона.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья ❣️
Здравствуйте. Вероятнее всего после перенесённой инфекции и применения антибиотика нарушилось работа кишечника. Для её восстановления обычно требуется некоторое время, точных сроков нет – они индивидуальные и зависят от восстановительных способностей каждого организма. Что касается Сибр, в подобных ситуациях рекомендуют проверить его наличие дыхательным тестом. А также сдать кал на клостридии дифициле антиген А и В, эти бактерии могут развиваться когда был прием антибиотиков. Если все будет отрицательно, то обычно доктора на очном приеме назначают препарат для моторики кишечника дюспаиалин, пробиотки с доказанной эффективностью ( Энтерол, бифидумбактерии Лонгут 35624), строгую диету щадящую .
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20227 ответов
- 10 Июня 202217 ответов
- 30 Января 20224 ответа
- 20 Января 20224 ответа
- 15 Ноября 20219 ответов
- 12 Ноября 202110 ответов
- 20 Июня 202122 ответа
- 15 Марта 202120 ответов
- 12 Декабря 20205 ответов
- 22 Августа 20208 ответов