Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение последних 3-4 месяцев наблюдал ухудшения со здоровьем, конкретней: 1) Негативные эффекты со зрением (плывет в глазах, двоится) 2) Частые головные боли (таблетки не помогают) 3) Бессонница, плохой сон (с утра разбит, будто не спал) 4) Упадок сил 5)...
Здравствуйте. По представленным данным нет ничего, что давало бы Ваши жалобы. Киста - это остаточные явления после внутриутробного развития, изменения в позвоночнике есть, но не опасны и не имеют отношения к делу. Сакроилиет, который под вопросом, также не связан. Попробуйте выполнить УЗИ сосудов шеи, возможно, есть преходящее нарушение кровотока.
Здравствуйте, у моего отца на протяжении долгого времени болела спина как он говорил по левой стороне от копчика и до шеи, и только начиная с прошлого года он начал ходить обследоваться и решать эту проблему. Из того что я знаю ему делали операции на обеих сторонах шеи потому...
Добрый вечер, прикрепите пожалуйста первую страницу протокола МРТ поясничного отдела
Боль в ступне
3 ответаЗдравствуйте. Мне 36, масса 72, рост 177. Неделю назад появилась боль в ступне, снаружи под костью, что соединяет ступню. Занимаюсь бегом (без фанатизма по 40 км в неделю трусцой) и скорее всего это является причиной. Отложил на неделю бег, нашел положение при ходьбе когда...
Здравствуйте! За иннервацию выделенной области по фото и по описанию отвечает корешок в пояснично-крестцовом отделе l5-s1, поэтому не исключена компрессия грыжей или протрузий корешка,который иннервирует данную область. По возможности лучше выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению пока можно: Таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 5-7 дней. Таб.Тизанидин 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и в правой ноге
2 ответаЗдравствуйте, доктор! Мне сделали МРТ пояснично-крестцовый отдел. Подскажите , пожалуйста, можно ли обойтись консервативным лечением? Перешла боль на правую ногу и то беспокоит только по ходьбе на улице. Очень не хочу делать операцию. Хожу на магниты 7 день. Беспокоить...
Здравствуйте, на МРТ есть грыжи их наличие не является показанием к операции. Показанием является нарушение функции тазовых органов, выраженная слабость в ногах (парезы), выраженные боли которые не проходят на фоне консервативного лечения Почка никак не влияет на описание мрт В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг) прием 2-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки В период когда боль утихнет нужно делать лечебную физкультуру Вот пример https://иаки.рф/articles/nevrologiya/lechebnaya-fizkultura-dlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/
ИШИАС не проходит
3 ответаВ начале август случилось обострение - защемление седалищного нерва. Массажи и таблетки не помогали. с 25 август начала пить катэну , сначала 300*2 - не помогало, потом 300*4 подействовало, также пропила курсом Нейробион, пентоксифиллин, тексаред колола 5 дней -- это...
Грыжа L5–S1 и стеноз вероятно — основной источник болей, иррадиирующих в ногу по седалищному нерву. Нужна ли операция На данный момент вероятно — не обязательно, если: нет потери чувствительности в промежности; нет слабости в стопе или невозможности стоять на носке/пятке; нет нарушения мочеиспускания или дефекации. Если же боль не уходит более 6 недель — показана консультация нейрохирурга для оценки возможности микродискэктомии L5–S1. При размере грыжи ~9 мм и стенозе до 10 мм операция иногда позволяет навсегда убрать источник боли, если консервативное лечение исчерпано. Что делать возможно сейчас при отсутствии противопоказаний Катэна (габапентин) — пока не желательно снижайте резко, оставьте 300×3 раза в сутки, потом переходите на 300×2 и 300×1 постепенно (по 5–7 дней на каждом этапе). Аркоксия 60 мг/сут — не дольше 7 дней, затем переход на мягкий режим (Целекоксиб, Мовалис, короткие курсы). Нейромультивит или Мильгамма курсом 1 месяц. При выраженной боли — Тизанидин 2–4 мг на ночь (снять мышечный спазм). Физиотерапия и ЛФК После купирования обострения: Магнитотерапия поясничной области; Электростимуляция ягодичных мышц. ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6 : упражнения Маккензи (прогибы лёжа на животе); укрепление мышц кора и ягодиц; плавание, пилатес. Исключить: скручивания, наклоны с весом, подъемы ног в висе. Образ жизни Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости; Контроль массы тела (у вас идеальный вес — оставить); Избегать долгого сидения (делать перерывы каждые 40–50 минут); В офисе использовать подушку под поясницу. Прогноз При грыже L5–S1 и правильной реабилитации 80–85% пациентов избегают операции; Важно не прекращать лечение сразу после облегчения — нерв восстанавливается в течение 3–6 месяцев; Катэну можно принимать долго и безопасно, но под контролем врача (коррекция дозы каждые 4–6 недель).
Каждодневные боли в области поясницы
5 ответовДобрый день! Я являюсь профессиональным спортсменом по баскетболу, до этого не было проблем со спиной, иногда болела, но один сеанс массажа все исправлял Сейчас любая прогулка дольше 5 минут вызывает у меня дикую боль слева в районе поясницы Сходила на МРТ вот...
Здравствуйте, по вышенаписанному заключению можно сделать вывод , что у вас на данный момент есть протрузия-это выстояние ткани межпозвонкового диска за пределы границ тела позвонка. При протрузии степень выстояния ткани меньше, чем основание области протрузии, а при грыже степень выстояния ткани межпозвонкового диска больше, чем основани. Но протрузия со временем может перерости в грыжу, также есть стеноз позвоночного канала, что также может быть причиной болевого синдрома. Для более точной и углубленной диагностики, а также назначения уместного лечения врачи могут рекомендовать очный осмотр невролога🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация нейрохирурга
1 ответИсследование проведено с двигательными артефактами. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз выпрямлен с формированием минимальной кифотической деформации. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого...
Здравствуйте! Лечением данного типа патологий как раз занимаются врачи-нейрохирурги. Вам нужно задать вопрос профильным специалистам. В этом разделе врачи-хирурги общего профиля. Передайте Ваш вопрос в необходимый раздел.
Грыжа 7мл в поясничном отделе
3 ответаДобрый день!Нахожусь месяц на больничном.Лечение не помогает.Сильные боли в бедре и ноге.Ходить практически не могу.Голень немеет и сильно болит.Лечилась Мидокалм 1,5 10 дней,Мильгамма 2 мл.Потом дексаметазон 3дня по 8мл,4дня по 4 мл.Ксефокам 8 мл 10 дней.Сирдалут 4мл месяц...
Добрый день, в данной случае надо смотреть диски МРТ, для решения вопроса о необходимости оперативной коррекции
ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ: в положении лежа физиологический поясничный лордоз сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба в корональной плоскости невыраженно искривлена вправо. Визуализировано 5 поясничных позвонков (счет с уровня С 2). Отмечаются признаки спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте! Перед тем, как давать заключение по данному описанию, необходимо сначала понять, что беспокоит Вас, какие жалобы? Болит ли спина, есть ли иррадиация боли в ногу, и если да, то в какую?Есть ли онемение в ноге, слабость?Проводилось ли какое-то лечение по данному поводу и есть ли от него эффект?Ни один специалист не даст Вам грамотное заключение только лишь на основании описания МРТ. Обязательно необходимо сопоставить жалобы пациента, неврологический статус и снимки МРТ(с диска/флеш накопителя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела
1 ответДобрый день,имеются грыжи поясничного отдела .Примерно месяц назад заболела нога,перестали подниматься пальцы на ногах.Боли нет.Делал капельницы,уколы.Улучшения нет,пропала мыщца на голени.Нейрохирург настаивает на операции.Как можно ее избежать,помогите пожалуйста! МРТ 2024...
Здравствуйте. По вашим жалобам можно сделать вывод, что у вас периферический парез стопы, амиотрофии мышц голени, за короткий период времени происходит инвалидизация. На исследовании у вас 2 грыжи с секвестрами: L4/L5 0,7 см с каудальной миграцией - секвестром (кусочек грыжи не просто выпирает в канал спинного мозга, но еще и уходит немного вниз в сторону крестца) и давит на дуральный мешок и правый корешок L5; И ещё грыжа L5/S1 0,6см с каудальной миграцией - секвестром на 0,5см на фоне ретролистеза тела L5 позвонка. Вы можете ещё потянуть время, но чем дольше секвестр давит на корешок нерва, тем больше будет развиваться слабость в ноге и будет худеть (сохнуть) мышцы ноги. Можно принимать сосудистую, протекторную, противоотечную терапию: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. 3 дня, Цитофлавин 10.0 + 200.0 физ.р-ра в/в кап. 10 дней, Комбилипен 2.0 в/м 10 дней, Ипидакрин 1,5% в/м 10 дней, Ксефокам 8 мг в/м 7-10 дней под прикрытием желудка омепразолом 20 мг натощак. Но обратите внимание, у вас прямые показания к оперативному вмешательству, не затягивайте.