Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Флексотрон можно применить после купирования воспаления.
Введение препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендуют на фоне синовита и бурсита.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Вопрос к ортопеду!
Мне 53 года, работаю на стройке отделочником. Месяц жаловался на боли на локте обеих рук, сгибать и разгибать становилось каждым днем больно. Хирург в местной поликлинике поставил диагноз артроз локтевого сустава на основании рентгена....
Теперь по фото понятно, что это латеральный (наружный) эпикондилит. Болезнь непосредственно связана с Вашей работой. Она возникает от перенапряжения, растяжения и воспаления сухожилий мышц в области наружного мыщелка плечевой кости.
Есть 2 эффективных метода лечения.
1. Блокады с Дипроспаном. Вы уже 1 раз сделали в оба сустава. Еще без вреда можно сделать только 1 укол в тот сустав, который больше болит.
2. Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6 сеансов. Два раза в неделю.
Все остальные методы лечения носят вспомогательный характер, но ими то же пренебрегать не следует.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Проблема в том, что болезнь хроническая. Добиться ремиссии не сложно. Сложно не допустить рецидива с Вашей работой. На период лечения нужен покой. В дальнейшем работать в бандажах на локтевой сустав. Если боли будут продолжать беспокоить придется задуматься о смене профессии.
Здравствуйте. Дочери 15 лет. По результатам МРТ и УЗИ коленного сустава поставлен диагноз -синовит. Было уже две пункции, откачивали жидкость (светлая, без примеси крови). После первой пункции назначили лечение таблетками нимесил и мазью диклофенак, но в итоге, через три...
Здравствуйте.
Насколько я понял травмы не было и по УЗИ, по МРТ ничего кроме синовита не нашли.
В таких случаях в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Обычно рекомендуют:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Сустав не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребёнку один месяц, на узи выявили незрелость тазобедренного сустава, тип 2а. Ортопед назначил носить один месяц перинку фрейка, снимать можно максимум на два часа в сутки. Мы снимаем перинку на 3-4 часа в сутки , так как во время кормления тоже приходится...
Да, по УЗИ и с Ваших слов можно обойтись без шины.
Но я заочно отменять назначения Вашего врача не могу.
Кто будет виноват, если через 2 мес получим полноценную дисплазию?
Хотите без шины - очно обращайтесь к другому ортопеду.
Ребёнку 1,5 месяца. В месяц поставили подвывих тазобедренного сустава. Назначили купание в морской соли, витамин д, широкое пеленание, делать ножками велосипед и раздвигать в разные стороны. Потом узи, и будут смотреть, есть ли результат. С 2 месяцев лфк и массаж. Угол а ...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Я внимательно изучил приложенные фото
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов
▪️ В подобных случаях обычно врачи рекомендуют:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Добрый день! Пару недель назад появилась боль в области левого бедра, отдающая в поясницу и пах. Боль резкая, короткая, при наступании на ногу, в основном после пребывания в состоянии покоя. Когда расхаживаешься, проходит. Сделан рентген тазобедренного сустава, но мнения двух...
Здравствуйте.
Артроз слева 2-3 степени. Менять сустав пока рано.
То, что боль исчезает после того, как расходитесь, говорит о том, что она больше обусловлена артритом, чем артрозом.
Это не плохой прогностический признак.
При крайних степенях артроза чем больше ходишь, тем больше болит.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область большого вертела. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область большого вертела.
Из физиотерапии показан лазер №10, магнитотерапия №10, грязи, массаж, ЛФК.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, уважаемые доктора, чем можно снять острую боль при воспалении коленного сустава? Я стою на очереди на эндопротезирование. Но очередь ещё не скоро. Иногда хожу без, а и иного, как сейчас, боль невыносимая. Ощущается не в колене, а на сгибе ноги. Два года...
Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обсудите со своим врачом блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно при отёках и боли.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Физиотерапия противопоказана.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Ребенок 13 лет. После падения травматолог поставил гемартроз коленного сустава и частичное повреждение внутренней боковой связки. Наложили лангету на 3 неделе и разрешили заменить на тутор если подберем. Врач назначил долобене 5 раз в день. Физ процедуры магниты два раза в...
Здравствуйте, София.
Обычно Нимесулид назначают внутрь с Омепразолом 1т 2р в день - противовоспалительное и обезболивающее.
Из физиотерапии кроме магнитов, назначают фонофорез с гидрокортизоном №10.
Электрофорез - тепловая процедура и её лучше не применять на данном этапе.
Детский тутор на коленный сустав, например
https://www.ozon.ru/product/detskiy-tutor-bandazh-na-kolennyy-sustav-razmer-xs-1635101787
Иногда в 13 лет уже подходят и взрослые туторы минимального размера, например, ORLETT KS-601
Смотрите по таблицам размеров.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если не делали.
Выздоравливайте.
Ребёнок 4 года ,артрит правого Тазобедренного сустава(после перенесённой ангины) ,сделали рентген выявили, что на левом суставе есть не ровность головки ,что это может быть ,никогда не жаловался не на что.
Здравствуйте, самое главное в таком возрасте исключить болезнь Пертеса, на ранних стадиях ее на рентгене очень сложно выявить.
Сделайте МРТ тазобедренных суставов, так как это заболевание серьезное, и плохо поддается лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно сидеть на обычном стуле и диване, после замены тазобедренного сустава? Когда можно надевать носки и стричь ногти на прооперированной ноге.Когда можно наклоняться вперед, чтобы поднять что-то с пола,
В первые 3 мес после замены ТБС необходимо сидеть только на высоких твердых стульях. Угол в тазобедренных суставах не должен составлять менее 90 градусов.
Нельзя наклоняться, когда сидите, а этого нельзя достичь на диване.
Через 3 мес можно, но постепенно.