Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКТ или нет.
14 ответовДобрый день. Такой вопрос. Пару месяцев беспокоило небольшое печение в горле после еды, отрыжка просто воздухом во время и после еды. Сходила в гастроэнтерологу, прощупал везде, осмотрел. Ни где не болит, желудок и пищеварение у меня в норме, со стулом все ок, на языке часто...
Здравствуйте, Марина! По вашему рассказу-это вегетативная дисфункция, возможно, на фоне дорсопатии. Но и проблем с пищеводом. гортанью, щитовидной железой( в случае её увеличения) это совсем не исключает. Чтобы поставить диагноз "вегетативная дисфункция", надо сделать УЗИ щитовидной железы, ФГС, посетить лор-врача и невролога(в последнюю очередь).
Астма под вопросом
21 ответЗдравствуйте, сыну 5 лет, пищевая аллергия, на пыль, плесень, кошки, собаки первый приступ аллергического кашля был в 2024 году в марте, дома готовила карамель (аллергия на БКМ) начал кашлять сильно, дала зиртек 10 капель примерно через час все прошло, второй приступ кашля...
Посмотрела. Надо исключить контакты с причинными аллергенами и соблюдать рекомендации пульмонолога. Вам всё грамотно расписали. Пока есть аллергия, риск астмы будет.
Бронхиальная астма
10 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться в ситуации. Сыну 9 лет полных (летом 10) . Диагноз бр. Астма в ремиссии. Дебют в 2.5 года после длительного кашля, как выяснилось позже, недолнченная микоплазма/хламидия пневмония. Около года ингаляции с пульмикортом, затем переход на...
Здравствуйте. Тут действительно два варианта. Либо в запуске кашля виновата бактерия/вирус после ангины. Либо все-таки аллергическая реакция на собаку. Сейчас сдайте ОАК и IgE общий. Если по крови будут воспалительные изменения, то просто лечим кашель. Если кровь спокойная+ эозинофилия, повышенный IgE, то реакция на собаку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма хрипы
4 ответаженщина, 52 года. с детства аллергия на травы, частый бронхит. с 2020 г диагноз бронхиальная астма тяжелое персистирующее течение с поражением малых дыхательных тупей. практически постоянно ощущаю сильные хрипы в нижней части легких,как буд то все жужжит там, кашля нет,...
Здравствуйте. Может продолжать ингаляции через небулайзер, при обострении курс до 10 дней. При тяжелом течении Бронхиальной астмы, плохом контроле на фоне терапии, назначают ГИБТ препаратами Ксолар (Дупексен, Фазенра, Синкейро) п\к.
Нарушение работы ЖКТ
16 ответовНеделю назад возвращались из отпуска, почувствовала в дороге легкое несварение в желудке, списала это на пищу в придорожных кафе, также доедала куриный суп за ребенком (не самый свежий, но он был из холодильника). Накануне у мужа также было какое - то отравление, но...
На здоровье!
Невроз, жкт
58 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад обострились проблемы с жкт. Проходили дважды курс лечения, помогает на пару недель, затем все возвращается. Последние анализы крови, узи показали что я вообще полностью здоров по жкт и те симптомы, которые у меня есть давать мой жкт не может. А...
Здравствуйте! Если речь идет только о симптоматической терапии, то Эглонил - отличный выбор в отношении Ваших симптомов со стороны ЖКТ, но основой лечения все равно являются антидепрессанты. Лучше рассмотреть схему приема Эглонила по 50 мг утром и в обед, при таком режиме дозирования не будет негативного влияния на ночной сон, а Эглонил окажет положительное влияние не только на тошноту, но и снизит общий фон тревожности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
14 ответовНа фоне неустойчивости к стресовым ситуациям начинаются проблемы с жкт ,вздуее ,срк врач на значила амитриптилин 1/2таблетка на ночь и фенебут до етого принимал тритико и тералиджен 4 месяца.щас отменили .сказали амитриптилин в этом случае лучше.
Здравствуйте, амитриптилин может быть использован при срк, но с тревогой работает плохо , в связи с этим обычно эффективными препаратами первого выбора являются ад группы сиоз, плюс обязательно работа с психотерапевтом по методике кпт.
Астма у ребенка наследственная ( при физической нагрузке, инфекции). Проявилась в 2,5 года. После 4 бронхитов. Паразитов и аллергии -отрицательно. Назначили ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Сначала помогало, но потом приступы стали сильнее( долго не могла снять)....
Василина , добрый день! Как проявляется приступ? И какие последние показатели крови на аллергию: кровь на иммуглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин? Так же сдавали ли мазки из зева на флору и чувствительность к Антибиотикам? С уважением, Ольга.
Беспокоит ЖКТ
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоит ЖКТ. Подскажите, пожалуйста, что делать и какие препараты принимать. С ЖКТ проблемы с детства, установлен хронический гастрит, часто бывают проблемы с кишечником, диспепсия. В последнее время иногда беспокоят боли под ребрами с правой и с левой...
Здравствуйте! Анализы и узи обп у вас хорошие. По клинической симптоматике есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который часто сопровождается явлениями вздутия, газообразования. Рекомендую вас сдать: - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, СРБ) - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки. - ЭГДС (для выяснения причин изжоги и подбора корректной терапии) По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. Сейчас для коррекции состояния рекомендовала бы: - тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт) - эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели - Маалокс по 1 пак 2-3 р в день (при изжоге)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие врачи! Ситуация следующая: коту 7 лет, кастрирован. Порода абиссинская. Хронические проблемы ЖКТ около 1 года. Основные симптомы: периодические поносы, иногда с кровью, нестабильный стул (то оформленный, то кашицеобразный). • Недавно: рвота после еды...
Здравствуйте, Кристина! По результатам диагностики у Вашего питомца помимо выявленного вируса иммунодефицита повышены почечные показатели, что характерно для хронической болезни почек. На ее фоне может быть и снижение аппетита или избирательность в еде, а также может быть нарушение стула, рвота/тошнота. Кровь в кале если она красная часто на фоне колита (сильное воспаление слизистой и начинают кровить капилляры). Вирусный иммунодецифит обычно у кошек протекает бессимптомно и не так агрессивно как лейкемия/вирусный перитонит. На фоне приема противовирусных препаратов может быть индивидуальная непереносимость в виде диареи. Но это маловероятно. Учитывая, что у Кышика хронический колит и на фоне преднизолона отмечалась положительная динамика, то очень вероятно, что это лимфоцитарно-плазмоцитарный колит и в таких случаях важно подбирать кормление. Часто назначаются корма с гидролизатом белка или монобелковые с тем видом мяса, которые ранее не ели. Например, хорошо реагируют кошки на Акари киар дермаконтроль с шелкопрядом. Оценивать динамику на новом корме нужно не ранее 6-8 недель и переход должен быть постепенным в течение 5-7 дней. Специфической терапии вирусного иммунодефицита не разработано в настоящий момент, но инфекционисты отмечают положительные результаты на терапии ралтегравиром (Вам доктор эти препараты и назначил). Для нормализации стула обычно назначаются пробиотики (энтерол) и клетчатка (псиллиум) на 3-4 недели + проведение элиминационной диеты, указанной выше. Также важно пробовать снижать уровень креатинина/мочевины - подкожные вливания р-ров кристаллоидов 1 раз в день 5-7 дней. Далее через 5-7 дней перебрать биохимию и общий анализ крови и оценить динамику. Если сейчас не сдавали кровь для общего анализа, то нужно это сделать чтобы понимать активен ли вирус иммунодефицита - есть ли лейкопения, анемия. Так тоже можно понять нужно ли принимать противовирусные препараты. Также стоит исключить коронавирусный гастроэнтерит, так как он тоже может быть причиной колита с гематохезией. Такие пациенты должны наблюдаться у нефролога, гастроэнтеролога и инфекциониста одновременно или у хорошего терапевта.