Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение
10 ответов.В декабре 30 числа пришли месячные, до 12 января не прекращались, остановили транексамом, через три дня после прекращения транексама снова началось. 24.01 сделали вакуум аспирацию, результат прикладываю, по результату-полип. Назначали Диане 35 и антибиотики. Начала пить...
Будьте здоровы!
Цирроз варикоз пищевода
9 ответовДобрый день опишу в кратце картину 2015 гепатит с ,(алкоголизм) печень 185/150мм портальная вена 17мм(билирубин 39, аст алт по 350) 2019 начинаю лечить 4 месяца велокаст (с15по19год ежедневный алкоголь) мно пти квику завышенны 20%, альбумин не в норме 2020 январь геп с рнк...
Нет, тут иная логика - когда печень увеличивается, ее паренхима отекает и сжимает сосуды. Печень может уменьшаться в размерах за счет двух механизмов: 1. Нормализации состояния, тогда кровоток приходит в норму, поскольку раскрываются сосуды. 2. При циррозе, когда идет стадия уплотнения на фоне злоупотребления алкоголем и отсутствия лечения. Печень становится твердой, сосуды там, конечно, сжаты. Вот тогда варикозное расширение вен пищевода быстро прогрессирует. По поводу показателей фиброскана - как-то странно, можно подумать о прогрессировании цирроза, но при этом остальные показатели хорошие (биохимия), так не бывает, ведь при прогрессировании цирроза клетки печени рассыпаются и резко вверх идут билирубины, АЛТ и АСТ. Возможно, разная плотность в разных участках органа, поэтому данные измерений разные.
Болезненные месячные
5 ответовДобрый день, после удаления миомы ( лапороскопия) первый цикл был очень болезненный, боли начались на 4 день, боль была такая как после отхождения наркоза, весь живот как будто распирало, не могла стоять, лежала на животе выпив ношпу и нурофен, и так два дня, потом прошло. На...
После миомэктомии изменения в первых 1-3 циклах возможны. Операция затрагивает матку, что временно влияет на сократимость и заживление тканей. Усиление боли и обильности может быть связано с послеоперационным отеком, формированием рубца и восстановлением нормального кровоснабжения матки. Описанная вами боль, купируемая Но-шпой и Нурофеном, и ее уменьшение к третьему дню цикла в рамках раннего восстановительного периода не считаются абсолютно нетипичными. Однако столь выраженная симптоматика требует внимания. Специалисты рекомендуют наблюдать динамику в течение следующих 1-2 циклов. Обычно такие симптомы постепенно уменьшаются по мере полного заживления. Важно отслеживать интенсивность боли, объем кровопотери (количество прокладок) и длительность менструации. Если болезненность или обильность не уменьшатся через 3 месяца после операции, сохранятся на прежнем уровне или усилятся, потребуется консультация гинеколога и ультразвуковое исследование для оценки состояния послеоперационного рубца и исключения других причин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение
10 ответовЗдравствуйте. Не знаю что делать. Мне исполнилось 48 лет . Менструация еще есть , но последние 2 цикла задерживались примерно на 1 неделю и заканчивались кровотечением . Первый раз относительно слабым ( после окончания менструации , которая длилась 3 дня , через три дня...
Здравствуйте, после выскабливания могут быть кровянистые выделения разной интенсивности и периодичности, в первые дни достаточно обильно, в таких случаях можно начать прием транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день, так же можно сделать инъекции этамзилат и окситоцин, если не прекращается, гормональный гемостаз это лучший вариант, если и он не помогает, тогда показано повторное выскабливание. Если за 2 часа набирается прокладка ночная макси без светлых участков, нужно обратиться в стационар.
Добрый день! Мне 38 лет. Вес 127 кг. при росле 185 см. 2 беременности. 1 выкидыш в 2012 году, в 2018 родила дочь, естественные роды. Месячные с 11 лет. Из хронический заболеваний - инсулинорезистентность, возможнл есть гиперэстрогения из-за жира, но анализы не сдавала на...
Здравствуйте. В сумме всех факторов и всей описываемой информации спираль с левоноргестрелом (Мирена) все же более предпочтительный вариант, нежели КОК. Если не спираль, то хотя бы отдать предпочтение пероральным гестагенам (тот же Норколут), либо — имплантату с гестагеном, но — не кок. Дело в том, что эстрогены в составе кок, несмотря на диеногест «рядом», может и будет провоцировать как эндометриоз, вероятно, так и (и это главное) увеличивать риск тромбозов. Суммарно по всем факторам риска, которые уже упоминаются в вопросе, риск может оказаться непозволительно высоким. Потому в подобном случае КОК целесообразнее избегать.
Низкий Ферритин при густой крови. Цистит в 15 недель беременности Вернулась тошнота в 15 недель
11 ответовЗдравствуйте! Сейчас беременность 16 недель, беременность третья. Нужна коррекция по препаратам с учётом новых результатов анализов, тк следующий приём у врача ведущего беременность только 20 января. Вопросов по гемостазу вроде нет, приложила результаты и историю 2-ой...
Да, можно так
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . 1-я беременность и соответственно первые роды были в 2016 году . Ребенку 8 лет на данный момент . Далее планирование 2-го малыша начали в апреле 2023 года , в результате 15 сентября 2023 года была проведена операция лапароскопическая правосторонняя...
Здравствуйте, данных за наличие тромбофилии у вас нет, имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и не являются причиной невынашивания беременности РФМК это устаревший и абсолютно неинформативный анализ, поэтому сдавать и контролировать его не нужно Показаний для назначения кардиомагнила у вас нет, тем более он не назначается в 1 триместре (только с 12 недели по показаниям) Дополнительно вам необходимо проверить уровень гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром - волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно
Рецидивирующие кровотечения
14 ответовЗдравствуйте. 31.08.25 начались месячные, 2.09.25 меня увезли в больницу с кровотечением. Два УЗИ в больнице показали эндометрий до 2х мм. Патологий не обнаружено. ГСГ так же не показало патологий. Чистку делать не стали, эндометрий итак тонкий. Прописали транексам 1000*3 на...
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть на фоне воспалительных изменений эндометрия , в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты мазков, присылайте, дам рекомендации. Сейчас рекомендуется продолжить прием Регулона по назначенной схеме . Так же нарушение цикла может быть связано с перенесенными накануне стрессом , ОРВИ и воспалительными заболеваниями, сменой климата, переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания и др факторами, в таких случаях лечение рекомендуется проводить по причине , вызвавшей нарушение.
Подготовка к криопереносу.
2 ответаВ анамнезе 11 лет бесплодия. СПКЯ, ановуляция. ЭКО : 2 стимуляции супер овуляции. 2 криопереноса на ЗГТ по 2 эмбриона (качество вс) без имплантации. Перед новым криопереносом решила проверить афс, анф, гемостаз. Афс, анф - отрицательно (повышен только протеин С - 153%). Но...
Здравствуйте, Кристина. По приложенным данным генетической тромбофилии нет, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности, риск тромбозов и имплантацию эмбриона. Назначения специального лечения эти полиморфизмы не требуют, какой-то специальной подготовки к очередному переносу не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 11.07 было экстренное кесарево. На данный момент еще в роддоме. Из того, что мне удалось узнать: после кесарево сразу взяли анализы, д димер 2500. Сутки в реанимации, во время операции было давление 150/100,(до кесарево никогда не повышалось давление выше 125, в...
Здравствуйте, Кристина! Д-димер может повышаться по многим причинам, особенно после операции. Повышение значения без симптомов не опасно. Вообще не рекомендуют рутинно проверять этот показатель, он важен при подозрении на тромбоз в том смысле, что если Д-димер низкий, то тромбоза точно нет. Повышение Д-димера вообще не равно тромбозу. Гепарины назначают при высоких рисках образования тромбов, определяют эти риски по специальным таблицам и считают сумму баллов. Если сумма баллов 2 (экстренное кесарево сечение дает 2 балла) или больше, то рекомендуют препараты гепарина в течение 10 дней. Если 3 и больше, то препараты назначаются до 6 недель после родов. Стандартная доза для профилактики - 5000 МЕ 1 р/сут подкожно. Увеличивать могут индивидуально по факторам риска из анамнеза, НЕ по результатам д-димера и анти-ха. Согласно исследованиям, не было доказано, что коррекция доз антитромботических средств на основании анти-ха повышает безопасность или эффективность применения препарата.