Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 11 мая сына госпитализировали с острым гнойно-фибринозным орхоэпидидимитом справа, острым пиелонефритом (активность 1-2 степени), сообщающейся водянкой оболочек правого яичка. Его прооперировали, в процессе операции исключили перекрут канатиков яичка,...
Добрый день. В моче сохраняются признаки воспалительного процесса. Фурагин в данном случае абсолютно не эффективен. Необходимо сдать посев мочи на флору и после сдачи начать прием препарата Фурадонин по 5-7 мг на 1 кг массы тела в 3-4 приема в сутки не менее 7 дней с периодическим контролем мочи. Также стоит выполнить узи почек и мочевого пузыря для исключения развития пиелонефрита и цистита. Пока что это инфекция мочевой системы без точной локализации.
Боль в суставах и сыпь
9 ответовДобрый день. Волнует дальнейшая тактика действий. Несколько лет назад перенесена ангина, лечили лефлоксом. После этого началась ломата в суставах. Суставы и мышцы как будто горят, даже мышцы пекут больше, чем суставы. Появляется покраснение и сыпь. На фото сыть подсушена. За...
Это дерматология. Не ревматология.
Здравствуйте! Мужчина, 186 см, 110 кг, окружность талии 115 см. Периодически повышается артериальное давление. В течение длительного времени появилось потемнение кожи в подмышечных впадинах, внешней стороны локтя из-за чего сдали анализы (прикрепляю). Прошу оценить результаты...
Здравствуйте Результаты анализов и потемнение кожи, действительно, указывают на наличие инсулинорезистентность. Глюкоза крови повышена, однако гликированный гемоглобин в норме. Поэтому пока диабет или предиабет поставить нельзя. В таких случаях рекомендуют выполнить пероральный глюкозотолерантный тест для уточнения. Уровень ЛПНП «плохого» холестерина значительно повышен. Если имеются факторы риска, такие как повышение давления, рекомендуют прием статинов для снижения риска инфарктов и инсультов. Для снижения инсулинорезистентности необходимо снижение массы тела. Можно рассмотреть медикаментозную терапию, в частности семаглутид или терзипатид. Показания есть. Перед началом терапии рекомендуется сдать анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови ( аст, алт, общий белок, билирубин , липидный спектр , креатинин, мочевина , глюкоза ), кальцитонин крови, УЗИ органов брюшной полости. Также обязательно и модификация образа жизни: гипокалорийное питание, употребление белка не менее 1,2 грамма на кг веса, физическая активность ( не менее 150 минут в неделю аэробной активности, 2-3 силовые тренировки в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 62 г. В прошлом году у неё заболело правое колено, рентген показал гонартроз. Лечение мовалисом, диклофенаком приводило к кратковременному облегчению. Колено болит при движении, особенно при спуске с лестницы. Но также может и разболеться ночью в...
Здравствуйте, Анна. У пациентки предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. В какой-то мере огородом в ортезе заниматься можно, но при этом не должно быть боли. На коленях ползать нельзя и приседать на корточки то же не рекомендовано. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифруйте флороценоз и цитологию
10 ответовЗдравствуйте. Недавно сдала жидкостную цитологию. В материале скопления лейкоцитов в слизи и на поверхности клеток плоского и железистого эпителия. В части клеток умеренно выражены реактивные изменения, часть клеток в состоянии дегенерации. Цитологическая картина...
Мазок на флору в норме. Лейкоциты в настоящее время имеют условные нормы. Никакое воспаление мы не ставим по ним, это не верно. Флора у вас палочковая, это лактобактерии, нормальные представители влагалищной флоры. Фемофлор идеален! Ни одного условного патогены, ИППП исключены. если нет жалоб, то никакого же лечения и дообследования не нужно. Цитология тоже идеальна! NILM- нет атипии, то есть нет предрака и рака шейки матки. Реактивные изменения могут быть на фоне ВПЧ (других типов, кроме 16 и 18). Это может быть и следом ВПЧ- он был, но организм его победил и вирус ушел. Это нормально, так и должно быть. Можете сдать расширенный ПЦР на ВПЧ высокого онко риска. Если что- то выявят- планово кольпоскопия.Цитология воспаления может быть на фоне лейкоцитов , они в свою очередь могут быть больше при овуляции, во 2 фазу цикла , на фоне эктопии (которую часто называют эрозией). Данное заключение по цитологии не информативно. Она для другого.
Синяки по ногам, расширение вен
10 ответовДобрый день! 7 месяцев назад родила во второй раз, часто приходится носить ребёнка на руках, стали появляться синяки по голени (не ударялась) в основном, на бедре тоже. Вены визуально больше и звездочки на ногах стали появляться еще после первой беременности, но далее вены...
Здравствуйте! Каких-то явных патологических изменений я не наблюдаю. Синяки — спонтанные гематомы. Такое бывает. В текущей ситуации, в плановом порядке, можно выполнить УЗИ вен обеих нижних конечностей; сдать клинический анализ крови + коагулограмму. Можно пропить курс, например, «Венарус», 1000 мг, по 1 таб. 1 раз/сутки, 30 дн. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заживление раны
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Ребенок упал 13 августа и получил рваную пану на пальце. В тот же вечер наложили швы. Принимали курс антибиотиков амоксиклав, делали перевязки у хирурга. 20 августа сняли швы. Врач сказала, что рана разошлась. Заживает вторичным заживлением....
Пока не увидите красную шелушащуюся кожу. Тогда переход идёт на увлажняющие крема
Гипертонус у маленького ребёнка
18 ответовДобрый вечер! Ребёнку 6 месяцев, беспокоит гипертонус тела, прошли два курса массажа, но считаю, что это фигня ( так как мой ребёнок орал как резанный а ему всё равно делали массаж) и гипертонус не убрали, эффекта не заметили. Из умелок, умеет хорошо держать головку,...
Здравствуйте, по УЗИ всё нормально, отклонения от нормы некритичные. А с чего вы сделали вывод такой про гипертонус?. По развитию всё допустимо.
Результаты КТ Ковид
6 ответовЗдравствуйте! У сына 36 лет температура 38,5-39, бывало и 40, держалась 6 дней, сбивал до 38 только на ночь, на 7 день после положительного ПЦР заставила сделать КТ: двустороняя полисегментарная интерстициальная пневмония, "матовое стекло", поражение 5% (КТ-1),...
Здравствуйте. 1) В связи с длительной, выраженной лихорадкой, показания были. 2) Симптоматическое лечение, он его получает. Добавить цинк 50 мг, обильное питье, дыхательную гимнастику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный кашель , температура
15 ответовДобрый день. Женщина 64 года , заболела подтверждённым по мазку ковид 23.02.24, из жалоб насморк, горло, небольшой кашель, температура была только 2 дня до 38, потом в норме. пропила 5 дней осельтомавир, через неделю стало лучше, симптомы все пропали. Через 2 недели после...
Да