Что вас беспокоит?
Боль в носоглотке, прыщики в горле
Здравствуйте. На протяжении года наблюдаю периодическую боль в носоглотке, ощущение что что-то мешает, а также образование прыщика и чего-то похожего на шрам… Стоит закончить лечение и симптомы возобновляются. Есть хр.торзиллит, фарингит, сильно искривлена перегородка в носу, атрофический ринит. и зол.стафилококк (много лет лечила, но он снова и снова выявляется, что я уже забила на него). Также последние дни желтые язык и нёбо (есть ГЭРБ). У меня несколько вопросов: 1) что за прыщик и белая полоса на фото? 2) Могут ли быть боли в горле и постоянные першения связаны с ГЭРБ? 3) Какова дальнейшая тактика (обследование/лечение)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прыщик это увеличенный фолликул - он реагирует на воспаление
Мелкая полоса - это скорее всего рубец, который сформировался после воспаления
Да, ГЭРБ - это частая причина боли в горле
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Маргарита Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Само горло не требует лечения, как я понимаю?
В горле нет признаков острого воспаления
Само горло вам лечить не надо
Нужно лечить симптомы ГЭРБ
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото лимфоидные фолликулы, такая же защитная иммунная ткань как и миндалины
Да боли и першения очень вероятно связаны именно с ГЭРБ в вашем случае
Вам выполняли Эгдс, принимаете противорефлюксные препараты?
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Да, стекание слизи по задней стенке действительно бывает, но чаще во время сна. Также постоянно закладывает по ночам то одну ноздрю, то другую, но пользуюсь только Аквалором для орошения. Корки тоже есть, иногда зеленые.
ФГДС в этом году еще не делала, жду очереди к гастроэнтерологу.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В чистый нос вставляйте привостафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 7-10 дней
Частой причиной ваших симптомов в горле действительно является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Это лимфоидный фолликул, он просто реагирует на раздражение.
ГЭРБ частая причина раздражения горла.
Начните омепразол/эзомепразол/пантопращол 20 мг 1 капс х натощак -1 месяц. На ночь Алмагель 1 ст. Л.-4 дней.
И обязательно придерживаться режима питания:не есть, не пить за 3 часа до сна.
Планово обязательно наблюдайте у гастроэнтеролога.
И сдайте кровь на оак +СРБ.
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Это все лимфоидная ткань. Ничего серьезного.
2. Да, длительные боли в горле и першение чаще всего от ГЭРБ и бывают. Это внепищеводные проявления ГЭРБ.
Даже может не быть других жалоб со стороны ЖКТ
3.обследуйтесь по поводу постназального затека(риноцитограмма, КТ придаточных пазух носа ).
Стафилококк все равно контролировать нужно. Чтобы титр не повышался более 10 в 3-10 в 4. Иначе может поддерживать фарингит.
Основное лечение у гастроэнтеролога.
Если ФГДС давно не делали, выполните. Сдайте биохимию крови.
Принимать можно Омез или Нексиум или Нольпаза.
Если изжога есть Альмагель, Фосфалюгель, гевискон и др.
Соблюдайте антирефлюксную диету.
Будет правильно, если лечение назначит гастроэнтеролог.
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ. У меня периодически все же есть боль при глотании, а также со стороны этого фолликула появился зуд в ухе и в лимфоузле под челюстью. Если причина проблемы в желудке, то такие симптомы более характерны наверно уже для вирусного проявления?
Принятый ответ
Здравствуйте. Может быть закрывшейся фолликулом, по типу небольшой кисты и рубцовой тнканью после ангины или какого-либо оперативного вмешательства. Герб может быть причиной постоянного раздражения глотки. Вы сдавали мазок и зева на флору чувствительностью? Если выделяется золотистый стафилококк из носа, то сейчас его уже специально не лечат. И опасности в нём не видят.
Зев :глотку смазывают МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202110 ответов
- 10 Февраля 202344 ответа
- 6 Сентября 20238 ответов
- 11 Ноября 20238 ответов