Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 месяцев, самостоятельно сидит буквой м в правильном положении стдел крайне редко и спинка была согнута, ползает на четвереньках попа опущена вниз, стоит и ходит у опоры около месяца. Пришел массажист и обратил внимания что при круговом движении щелкает ножка и...
Ребенку 7 неделя, на той неделе сделали узи поставили 2а типа т/б сустава, сегодня сходили к ортопеду назначили массаж и физиотерапию, помимо этого назначили распорку ферейка, ребенок очень сильно кричал с него больше получаса, не могли успокоить, сняли, подскажите можно как...
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Кто-то должен отвечать за результат лечения. Если мы в 3 мес на рентгенографии увидим подвывихи суставов без Фрейка, кто будет виноват?
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Обычно физиопроцедуры ранее 2-х мес не рекомендуют.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день. Дочке 1.9
Сделан второй снимок в динамике, носим шину Виленского уже 6 месяцев. Прошу прокомментировать снимок и дать рекомендации и прогнозы. Спасибо
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Дисплазия сохраняется. Положительная динамика есть, но незначительная.
Норма углов для девочки в 1,9 сохраняется та же 20 +\- 3 градусов.
По моим измерениям получилось слева 29 градусов, справа - 26 градуса.
Линия Шентона прерывиста, крыши вертлужных впадин скошены.
ШДУ по148 градусов сейчас с обеих сторон.
Рекомендовано:
1. Максимально носят шины до 2-х лет. Если возможность есть - надевайте, хотя бы на время сна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Продолжать занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур повторить.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур - можно повторить, если есть ограничение разведения.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Скажу честно, что полностью исправить получится вряд ли.
Но нужно максимально выжать из ситуации всё, что возможно.
Тем более, что в 2 года норма углов будет уже на 2 градуса меньше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3 месяца. На узи в 1 месяц поставили незрелость 2 типа, на осмотре у ортопеда в 3 месяца просто назначил массажи. Оправдано ли, нужно ли ещё что то?
Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант незрелости тазобедренного сустава. УЗИ исследования субъективный метод поэтому главный при диагностики врач ортопед его опыт и умение интерпретации результатов инструментальных и лабораторных исследований. Также за врождённую патологию тазобедренного сустава имеет наследственность положения плода внутри матери и ее заболевания также доношенность и зрелость новорожденного. Дальнейшие развития ребенка и суставов зависит от выше изложенного. Поэтому динамический контроль у ортопеда с назначением определенных исследований. выздоравливайте
Добрый день!
Ребенку 4 месяца и 3 недели.
Было тазовое предлежание, роды были естественные. Поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов.
Прошли курс массажа, вчера сделали узи. Улучшения есть. Фото узи прилагаю
Здравствуйте.
Вам ещё полтора мес назад рекомендовали сделать рентгенографию.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Про УЗИ дисплазию не лечат. Здесь на сайте не мало примеров неудовлетворительных результатов лечения ДТБС по УЗИ.
Так же Вам было рекомендовано ношение Фрейка, что Вы, насколько я понял, не делали.
Сейчас по УЗИ оценивать состояние составов и давать рекомендации не профессионально.
Рекомендуют рентгенографию ТБС на дисплазию. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что значит данное заключение? Ортопед направлял на рентген с целью исключить дисплазию. Ребёнку 8 месяцев, в 1 месяц на УЗИ никаких нарушений не было. К своему ортопеду на повторный приём ещё не скоро, а знать, что означает данное...
Здравствуйте, странная ситуация, врач отправляет на снимок с целью исключить дисплазию, при этом рентгенолог не описывает самый важный параметр - ацетабулярные углы, их по описанию нет, это самое важное, поэтому по описанию сгимка исключить дисплазию невозможно, нужно смотреть сам снимок.
То что увеличены шеечно-диафизарные углы, не критично, в норме должны быть в пределах 148 °, по описанию 153 °, это не критично и ниначто не влияет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 5 месячной внучке ставят диагноз дисплазия. При чем разные врачи говорят то о правой . то о левой ножке. В роддоме ничего не обнаруживалось. В 1 мем УЗИ тоже ничего не показало. И только в 3 мес участковый педиатр заметил что то неладное. Отправили на рентген....
Здравствуйте
В 1 мес дочке на узи поставили под вопросом ДТБС с правой стороны, разница была в 5 градусов, точно там не поняла
Она была в тазовом предлежании
Сказали рентген в 3 мес
Визуально особых признаков не было, складочки чуть разные, и то которые ближе к коленям,...
Здравствуйте.
Я по рентген снимку и описанию дисплазии не вижу. Необходимости в ношение ортопедических шин не нахожу.
Но заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Идите на очный приём к другому ортопеду и пусть он принимает решение.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день!
Нам 1.8 , полгода назад заподозрили дисплазию, сделали рентген,но врач не подтвердил,но сказал что сустав надо наблюдать ( ничего критичного!
Назначил контрольный рентген через полгода и явку.
Недавно сходили и теперь дисплазия правого тазобедренного сустава.
Но...
Добрый день. По рентгену от 2 ноября патологии суставов нет, есть асимметрия размеров ядер окостенения и уменьшен шеечно-диафизарный угол (соха вара) но он еще формируется, на данный момент не является патологией.
По какой именно причине делали рентген снимок тбс? (Нарушение походки, завал стоп или др.)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня подошла очередь по квоте на замену сустава. Но сейчас он не болит. Только ограниченность в движении ( надеть носок например). В покое вообще не ощущается никак проблема. Ходить долго не могу, прихрамывать начинаю. Диагноз - диспластический коксартроз 3 степени. Что...
Если отложить, то всю процедуру потом проходить сначала и в очереди стоять по новой.
Это Вы должны понимать.
С другой стороны, на снимках не совсем аховая ситуация.
Суставная щель еще прослеживается и если каждые 6 мес вводить в сустав гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон Кросс, то еще 3-5 лет можно было бы протянуть, а может и больше.
С третьей стороны, годы не добавляют здоровья. Может случиться такое, что лет через 5 возникнут противопоказания к операции по сердцу и сосудам или другим причинам.
С четвертой стороны, жизнь такая, что неизвестно, будут ли еще через 5 лет бесплатные эндопротезы или нет.
В общем, однозначного ответа на Ваш вопрос нет.
Решать должны только Вы. Наша задача "подсветить" возможные варианты развития событий, что я и попытался сделать.