Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилась боль в спине, отдающая в ягодицы и левую ногу. В результате обследования мрт обнаружено: медианно-парамедианная грыжа диска L5-S1 размерами, 0,7 и 1,6 см в основании, с признаками латеризации влево, распрорстранением в межпозвонковые отверстия,...
Здравствуйте!
По МРТ , которое вы описали, грыжи больших размеров, которые оказывают компрессию на корешки. В отсутствии болевого синдрома, необходимы занятия ЛФК (медленно, без рывков, без подъема тяжести), плавание, при отсутствии противопоказаний возможно проведение курсового массажа, физиопроцедуры (электрофорез с карипаином до 20 процедур). Ношение корсета с ребрами жесткости, когда нужно выполнить физическую активность (не больше 3х часов в день).
Можно принимать хондропротектор ( Артра 1т 2 р/д 3 недели, далее 1 т 1 р/д до 3 мес)
При болевом синдроме (при отсутствии противопоказаний и аллергии) применяют НПВС (ксефокам 8 мг 1 т 2 р/д 6 дней), омепразол 20 мг 1 т 1 р/д 14 дней, мидокалм 150 мг 1 т 2 р/д 10 дней, местно использование мазей содержащих НПВС, пластырь версатис (при отсутствии аллергии на лидокаин). При не купируемой боли прибегают у приему прегабалин (рецептурный препарат). При отсутствии эффекта от лечения необходима консультация вертебролога для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.
Беспокоит боль в пояснице,отдающая в правую ягодицу.
Подскажите стратегию лечения
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2ВИ, в трёх проекциях, с применением
программы STIR (с жироподавлением): физиологический поясничный лордоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков...
По МРТ -задняя медианная экструзия диска l4/l5, размером до 7 мм, деформирует переднюю стенку дурального мешка, с признаками компрессии правового корешка l5. Просвет позвоночного канала сужен до 6.5 мм. На уровне l2-s1 определяется дегенерация дугоотростчатых суставов...
Здравствуйте
Рекомендую начать прием габапентина по схеме . Убирает нейропатическую боль
Алфлутоп и др хондропротекторы не рекомендую
Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера.
Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко вступило в поясницу , прострелы. Не могу поднять с пола что-либо, узи почек показало, что все в порядке. Врач посоветовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. Пока облегчаем боль уколами Диклофенак.
Вот описание
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Смещение 2,5 поясничных позвонков минимальное, до 5 мм клинической значимости не имеет.
Гемангиома-доброкачественное сосудистожировое образование небольших размеров, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года.
Грыжи и протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они не могут беспокоить.
Местные боли обычно обусловлены мышечным спазмом. Лечение должно быть комплексным в таких случаях.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Раньше были периодические боли в спине, к ним уже привыкла, знаю что есть грыжи. Но в этот раз заболела правая ягодица, потом боль начала спускать ниже по задней поверхности бедра. Спина пот этом не болит. Тяжело приседать или вставать с дивана, больно наклоняться. Сейчас...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают несколько грыж с воздействием на нервные корешки, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях.
В области ягодицы посередине нет уплотнения, болезненности?
По МРТ - грыжи. Сильная боль в левой ягодице и на задней стороне правой ноги ниже колена.
Принимаю габапентин по назначению врача, боль лишь немного притупилась. Очень больно вставать с кровати и переворачиваться.
Больно ходить, но через некоторое время расхаживаюсь, боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/,
кифоз минимально сглажен, индекс кифоза 0,82 (норма 0.09-0.11).
Снижена незначительно высота межпозвонковых дисков зоны исследования, за счет частичной
дегидратации пульпозного ядра,...
Я бы посоветовала проколоть:
1 миорелаксанты раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
2 раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня
3Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
4При артрозе проколоть обязательно хондропротекторы Амбене био 1 амп -1,0 мл внутримышечно-1 р в день 20 дней
мазь долгит два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 14 дней
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
Лежать на полужёстком матраце
Здравствуйте! Возможно ли получить отсрочку от срочной службы или категорию «В» по следующим результатам МРТ пояснично-крестцового отдела.
На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в стандартных плоскостях (T1, T2-ВИ, STIR): Физиологический поясничный лордоз...
Здравствуйте
По МРТ поясничного отдела позвоночника ничего критичного нет, признаки остеохондроза позвоночника начинают формироваться еще в подростковом возрасте
По возможности прикрепите описание неврологического статуса , нет ли парезов в конечностях ? Стационарное лечение проходили ?
Вот результат МРТ:
На МР-томограммах в стандартных проекциях в режимах T1-ВИ и T2-ВИ поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночника с правосторонней сколиотической деформацией в пределах I ст. Форма и структура позвонков обычные. По краям тел позвонков костные заострения....
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина очень и без физ нагрузок ретролистез 0,4 нестабильный l2-l4, l5/s1
МРТ:
На серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков
C4-7
снижена,
•остальных дисКоВ
исследуемой зоны сохранена, сигналы...