Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос следующий: Мужчина 33 года, Москва, в ведомственной клинике от работы, к которой прикреплен, обратился к врачу-терапевту по данным самостоятельно собранных анализов (на протяжении 10 лет повышены АЛТ,АСТ (врачи всегда снимали симптомотически урсосаном и тп.), обнаружен...
Здравствуйте!
Выходите на своего областного главного гематолога, он подскажет где по маршрутизации выполняется в вашем районе/области эритроцитоферез, кровопускания по ОМС.
С собой все выписки, заключения, наследственный скрининг, свежие ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, печеночные показатели, ГГТП, МРТ печени в режиме Т2, общий анализ крови.
Здравствуйте! Несколько дней назад со мной случилось вот что: я подумала что люблю своего месячного сына, а в голове это слово заменилось на убью. Потом, смотря на некоторые предметы, типа нож, шнур, мусорный пакет, да даже телефон или погремушка, в голове мелькает, что я...
Здравствуйте! Понимаю вашу обеспокоенность: роды , много тревог вокруг малыша , отношения со свекровью, усталость - все это непросто для нервной системы. Описанные проявления частый симптом тревоги. Контрастных навязчивых мыслей - когда наши мысли не соответствуют нашим желаниям и ценностям.
И вы сейчас двигаетесь в верном направлении! Это не накрутка , а нарушение работы нейромедиаторов, поэтому родным может трудно понять ваше самочувствие .
По поводу КПТ: посмотрите через сайт ассоциации КПТ или через сайт ясно , там можно выбрать ценовую категорию специалистов!
Проблема такая не могу достичь эрекции член падает
Вообще не понимаю ничего, мне 29, в 28 был первый секс до этого мастурбации, девушки не было и проблему заметил года 2,5-3 назад
Но когда заметил, через пару месяцев пошел к девушке легкого поведения и оральный секс был...
День добрый.
По описанию я бы не спешил ставить диагноз необратимой венозной утечки. УЗДГ проведено при недостаточной эрекции, поэтому результат может быть недостоверным: артериальный приток сохранён (30–31 см/с), а венозный сброс оценивают корректно только при достаточной фармакологической эрекции. Способность достигать хорошей эрекции при мастурбации и спонтанные эрекции - хорошие признаки, отчасти противореяат утечке. Сейчас говорить об операции или тем более опротезировании совершенно преждевременно.
По гормонам особо и не придраться. Тестостерон нормальный - 15,5 нмоль/л, ГСПГ снижен, поэтому индекс свободного тестостерона на верхней границе нормы. Пролактин повышен минимально, клинически значимого повышения нет (чаще стрессово). ЛГ и ФСГ в норме. Так что эти анализы не объясняют выраженные нарушения эрекции и не подтверждают венозную утечку. Стоит пересдать пролактин утром в спокойном состоянии и уточнить причину снижения ГСПГ (часто связано с инсулинорезистентностью и лишним весом).
с болшой долей вероятности - проблема психогенная - учитывая возраст, возможность хорошей эрекции при мастурбации и эпизоды спонтанных эрекции. Нормальный тестостерон также обнадёживает.
И повторяюсь, по имеющемуся допплеру достоверно диагностировать венозную утечку нельзя, т.к. полноценной эрекции на фоне фармпробы не достигнуто (что тоже частио бывает стрессово), пробу лучше повторить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного материала
Дата
05.08.2025г
Врач
Мишутченко Оксана Павловна
Полис ОМС
7700 0030 4816 0951
Место приема
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница...
Да, это смущает многих пациентов
Это топографический код
Это особенности кодирования, которые не имеют окончательного диагнозу никакого отношения
О раке речи не идёт
Предыдущий вопрос :
Индивидуально может ли клозапин хуже сон чем азалептин
В понедельник получил рецепт на пару месяцев льготный, шесть пачек клозапина. Носил всё время с собой, один раз только случайно оставил сумку когда в туалет с утра бегал. Ну в сумке паспорт, пенсионный...
Здравствуйте. Так как с момента получения льготных пачек прошла всего неделя, требовать еще один рецепт неправомерно, но вы можете прийти к своему психиатру в ПНД, честно рассказать о возвращении голосов и нарушении сна и попросить оформить именно этот платный рецептурный бланк спецназначения формы на Азалептин за собственные деньги. При оформлении доктор укажет международное наименование Клозапин, но фармацевт в частной аптеке продаст вам лекарство строго в той дозировке, которая написана в рецепте, поскольку выдавать другую дозировку при строгом учете категорически запрещено. Чтобы не тратить силы на ручной поиск дефицитного препарата, перед визитом к врачу всегда стоит проверять наличие Азалептина в городских базах, если он внезапно появится в льготных остатках, можно просить бесплатный рецепт, а если нет сразу оформлять платный спецбланк в ПНД, ни в коем случае не повышая дозу самостоятельно.
Добрый вечер.
Пациент 43 года, жалобы обильные месячные.
Прием: Основной диагноз
N85.9 - Невоспалительная болезнь матки неуточненная. Предварительный.
Жалобы
Предъявляет.
На обильные ментсруации в течение месяца.
Анамнез заболевания
У гинеколога не была 2...
Здравствуйте, Валентина.
По заключению узи эндометрий 23 мм, норма до 7 мм.
Это состояние расценивается, как гиперплазия эндометрия.
Чем обусловлены обильные менструации.
В таких случаях рекомендуется выполнить гистероскопию и выскабливание матки.
По результатам гистологии после получения соскоба уже определяется дальнейшая тактика лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новые рекомендации Американской коллегии ревматологов по ведению больных подагрой (2020). Комментарии к некоторым позициям
73220
29 апреля 2021
Поделиться материалом
Распечатать
Добавить в избранное
Громова М.А.
1
,
Цурко В.В.
2
1
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава...
Здравствуйте. Низкие дозы аспирина способствуют повешению уровня мочевой кислоты. Но если аспирин назначен кардиологом по строгим показаниям и его замена невозможна, тогда аспирин при подагре назначается.
Добрый день. Мне 36 лет, 1,5 года назад у меня диагностировали сахарный диабет 2 типа. Сахар достаточно высокий - по квартальным анализам "Определение гемоглобина А1с" показатель стабильно держится в районе 11. Дополнительно высокий уровень жиров в крови - холестерин снизился...
Здравствуйте
Все препараты совместимы между собой.
Но начинать их лучше постепенно. Например добавить к Форсига вилдаглиптин. Далее контролировать глюкозу. Если не достигаете целевых уровней, добавить третий препарат.
Печень не добьет. Алкоголь ей больше вредит.
Сочетать можно все эти препараты.
Форсига- безопасное снижение глюкозы, кардиопротекция, снижение веса, снижение давления, хорошо влияет на печень
Вилдаглиптин- безопасное снижение глюкозы, сохранение клеток синтезирующих свой инсулин. Можно заменить на другие препараты из той же группы, например випидия или асиглия или тражента. Каждый хорош по своему, но с одинаковым класс- эффектом.
Розувастатин- снижение плохого холестерина, препятствие прогрессированию атеросклероза, снижение сердечного риска.
Гликлазид- снижение глюкозы за счет стимуляции инсулина, хорош в снижении глюкозы после еды. Но может прибавлять вес и если не покушать вовремя или принять алкоголь- вызвать гипогликемию.
Вилдаглиптин никак не уменьшит кардиоэффекты форсиги, зато усилит сахароснижающий эффект.
В конце декабря 2025 г. появилось непонятное «сверкание» в левом глазу при достаточно резких поворотах или наклонах головы, при плавных движениях головой такого нет. Данное «сверкание» отмечается с височной стороны или нижней (при наклонах, в меньшей степени) части глаза, не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Посоветуйте, пожалуйста, как сейчас долечиться и оцените результаты операции марта месяца, почему могут возникать рецидивы, если было проведено такое обширное вмешательство? КТ августа прилагаю.
Неделю назад у меня случилось обострение от орви...
Доброе утро Екатерина! Это лор хирург Сергей Львович!
К сожалению,в настоящее время не смогу открыть ссылку КТ пазух- с теоефона,а компа до воскресенья нет!
На основании предоставленных кт пазух и результатов операционных изменений в пазухах, могу сказать: вам сделали Эндоскопическую гайморотомию справа,но я бы в вашей ситуации с учетом хронического воспаления - сделал бы радикальную операцию на правой в/ч пазухе с наложенным дополнительного соустья ( риностомы) под нижней носовой раковиной и расширил бы естественное соустье. Вам вскрыли клетки решетчатой кости справа. Большая клетка решёток- это норма.
Возможно делали Септопластику перегородки, но идеально ровно не возможно сделать,главное, чтобы носовое дыхание-не затруднено!
Должны были- вскрыть основную пазуху и расширить естественное соустье. Если у вас снова будут рецидивы воспаления справа- необходимо будет Радикальная операция с наложением риностомы справа. Поймите- хроническое воспаление в разухах - нельзя вылечить полностью!!! Оно даже после операции - будет протекать с обострением и ремиссией! Увы!
Рекомендуется - укрепление иммунитета - это основное. Своевременное антибактериальное лечение - после посева на Микрофлору т чувствительность к антибиотикам. Желаю выздоровления!!!