Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящая боль в груди
15 ответовНа протяжении месяца беспокоит давящая боль в груди. Иногда переходит в боль между лопаток а также иногда сильно начинает выпекать. Кардиограмма месячной давности которой у меня сейчас нет на руках показала подъём сегмента ST. Могу отметить что при ходьбе по ступенькам а...
Здравствуйте, по экг- без значимых патологических изменений, ишемии нет. Но, исходя из Ваших жалоб, рекомендую выполнить холтер- экг, чтобы исключить пароксизмальные нарушения ритма, которые могли бы стать причиной ночного удушья, исключить блокады и ишемию. Также можно выполнить стресс- тест. Для исключения органической патологии пройдите узи сердца- оценить камеры сердца, клапаны, гемодинамику, сократительную способность миокарда. При стрессе выбрасываются в кровью гормоны стресса, что ведёт к спазму сосудов, в том числе и коронарных, это может приводить к давящей боли в груди. Если проходит быстро в покое, ничего опасного нет. Но дообследоваться нужно. Нитроглицерин Вам помогает? Купирует боли?
Ребенок 4 месяца плохо засыпает
11 ответовДобрый день. Ребенку 4,5 месяца. Примерно месяц как начались проблемы с засыпанием. Как только она понимает что ее укладывают спать, начинается плач переходящий в истерику. Пробовали укладывать в кроватке, коляске, на руках. Ситуация везде одинаковая. На улице так же плачет...
Сделайте УЗИ с доплерографией.
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите разобраться в ситуации. 5 дней назад закончила курс лечения баквагиноза метранидазолом. Назначена была дозировка 500 дважды в день. Пила метранидазол 250 Реневал по 2 таблетки за раз утром и вечером. 6 дней. Переносила тяжело - горечь...
Здравствуйте. Повышение АЛТ и АСТ вполне может быть связано с приёмом метронидазола он гепатотоксичен, особенно при плохой переносимости, как у вас . Обычно ферменты приходят в норму через 1–3 недели после отмены. Сейчас рекомендую поддержать печень по назначению врача : урсофальк 250 мг 2 раза в день после еды 2–4 недели или эссенциале форте 2 капсулы 3 раза в день, обильное питьё, исключить алкоголь и жирное. ЗГТ не отменять, но контролировать АЛТ/АСТ через 2 недели. Если ферменты останутся высокими то нужно дообследовать печень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема приема амитриптилина
6 ответовЗдравствуйте. Обращалась к участковому психиатру с жалобами на отсутствие радости в жизни. Плохой сон (могла проснуться в час ночи уснуть обратно около 5, подъём в 6. При этом ложусь спать рано). Утром вечная усталость. Выполнение любых дел не приносят ожидаемого...
Здравствуйте! По описанию действительно больше данных за депрессивное состояние, но в таких случаях обычно назначают антидепрессанты группы СИОЗС, допустим золофт , феварин или ципралекс, так как данная группа антидепрессантов обладает меньшим профилем побочных эффектов, нежели антидепрессанты группы ТЦА , к которым относится амитриптилин. В целом прием амитриптилина начинают с 1/2 таб вечер, по необходимости дозировку повышают по 1/2 таб каждые 5-7 дней до комфортной переносимой дозировки.
Давление и тахикардия
32 ответа2 недели подъём давления до 150/90 и тахикардия до 100. 2 дня назад был скачок до 170 и пульс 118. Моксонидин 0.2 снизил и опять повторно повысилось до 160, приняла +0.2 ещё. Вызвала скорую, сказали ВСД. Вчера на приёме терапевт назначил 2.5 бисопролола ( принимала 1.25)и 1.5...
Здравствуйте. Бисопролол и индапамид совместимы, принимайте. Если есть жалобы на внезапные приступы учащенного сердцебиения, лучше поставить холтеровский мониторинг экг на сутки, для исключения пароксизмальных нарушений ритма сердца. Пока можно попробовать анаприлин 10 - 20 мг.
Добрый день. 53 года. Работаю в офисе за компом 8 часов. 2 месяца назад начались колебания АД - до 180/110 максимум. Подъемы - чаще всего после нескольких часов работы либо нагрузка (даже относительно небольшая - "пакет 10 кило из магазина домой"). Если вовремя заметить и 10...
Здравствуйте! Судя по всему гипертония носит функциональный характер. Это такая реакция на перенапряжение, вам организм сигнализирует о том, что уже не справляется с рабочей нагрузкой и пора менять ритм жизни ( так называемая астения). Если есть боли в позвоночнике, то есть смысл оставить прием мидокалма, найза и остеопатия, смысла в танакане не вижу. Показаний к сосудистой терапии на данный момент тоже не вижу необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в заднем проходе
10 ответовДобрый день! Уважаемые доктора уже второй раз меня беспокоят боли в заднем проходе дня три назад боль была ночью где то около часа потом прошла. До этого я очень тяжело ходила в туалет. Начала пить Детралекс по 1 таблетке два раза в день и вставлять свечи постеризан форте....
Светлана, фактически каждый такой разрыв - это острая трещина с быстрой регенерацией. Я думаю, что стабильная регуляция стула решит эту проблему для Вас. Плюс нужно не допустить появление гипертонуса анального сфинктера. Я бы рекомендовал в такой ситуации: 1. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. 2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 3. Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней. Повторить этот курс с интервалом в месяц. 4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 90 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Добрый день! При проведении мрт были обнаружены протрузионная грыжа L4 - S 3мм, и экструзионная грыжа L4 - S1 6 мм. Из симптомов - боль в поясничном отделе при движении, иногда ноющие ощущения в бедре сзади. Последнее обострение было связано с физ.нагрузкой и подъёмом...
Здравствуйте! Оперативное лечение Вам не показано. При обострении - курс консервативной терапии Терапия: 1. Ксефокам 8мг+дексаметазон 8мг+ NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7. 2. Пентоксифиллин 5,0 + NaCl 0,9% 100,0 в/в кап 1 раз в день N7 3. Сирдалуд 4мг на ночь внутрь N10 4. Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день N10 5. Электрофорез с карипазимом, затем с лидазой по 1 разу в день N10 6. Исключить физические нагрузки на весь период лечения, подъемы тяжестей, наклоны туловища вперед, переохлаждения, исключить мануальную терапию 7. Массаж, ЛФК, плавание. 8. Поддержание активного образа жизни вне обострения. Корсет носить можно
Болит низ живота , пупок
8 ответовВсе началось с того , что дернул тяжелый вес , начал болеть пупок , потом прошел , через несколько лет , снова начал болеть , делал узи почек ,мочевого пузыря , забрюшиного пространства , мягких тканей , ничего , не грыжи , органы здоровы, хирург смотрел , сказал тоже крыжи...
Субьективно, может становиться легче после дефекации, так как снижается давление на брюшную стенку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаО себе: Мне 30 лет, женщина. Я не веду особо активный образ жизни. Что произошло: Позавчера решила, что пора заняться собой: таскала велосипед, чтобы покататься, потом делала йогу с растяжкой. На следующий день без видимой причины начало болеть плечо правой руки (она у меня...
Здравствуйте. По описанию симптомов похоже на частичное повреждение (растяжение) сухожилия надостной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить движения в плече, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. . Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 3. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, диагноз уточняют на МРТ и рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Нужно ли обращаться к врачу, если сильной боли нет? Очный осмотр всегда приветствуется. Чем помочь себе в домашних условиях? - см выше. Как предотвратить растяжения в будущем? - не перегружать.