Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ русским языком
4 ответарасшифруйте, пожалуйста, описание МРТ на простой язык. То есть, серьезно ли это и чем грозит. "Область исследования: Позвоночник (поясничный отдел). Описание: На серии МР томограмм, проведенных в последовательностях Т1, Т2, STIR визуализируется позвоночник от Тh 11 до S4,...
Остеохондроз в хронической форме, сколиоз на почве люмбализации. Последние две - это врожденные аномалии, нужно лечить основное, тогда проблем не будет. Массаж, плаванье, ЛФК, физиопроцедуры. Грозит увеличением болевого синдрома, ограничением мобильности, но всё со временем.
Меня сразила боль в коре (ребра, кишечник, все корсетом до искр из глаз и невозможности выговорить слово), причина - сильнейший спазм. Кеторол уколы 3р/д, Пиралгин таблетки 4/р, Ношпа и Мебевирин, только тогда выносимо: могу доползти до туалета, помочиться (часто не полное...
Здравствуйте. Боюсь, что в вашем случае боли и ухудшение самочувствия могут быть связаны как с прогрессированием заболевания, так и с поздними последствиями лучевой терапии. По описанию нельзя сделать вывод только по симптомам. Нужно выполнить МРТ головного мозга с контрастированием через 6 месяцев после облучения и обратиться к радиотерапевту или онкологу с результатами для оценки эффекта лечения. Дексаметазон длительно отменять самостоятельно нельзя, дозу подбирают по симптомам и данным МРТ, мы используем минимально эффективную. Изменения в позвонке после лучевой терапии могут быть связаны как с репарацией костной ткани, так и с опухолью, поэтому тут тоже нужен контроль КТ или МРТ в динамике. По тому, что вы написали считать, что лечение уже невозможно, оснований нет.
Здравствуйте уважаемые доктора. Я писал неделю назад сюда по поводу болей сзади справа под почкой в кишечнике. Я две недели постился, потом разговелся и через пару дней после поста выпил спиртного, ел красную рыбу, потом вишни наелся еще(( У меня застой желчи, я постоянно пью...
Добрый день. Из дообследование в таком случае я бы хотела посмотреть липазу, так как амилаза пограничная, кал на скрытую кровь методом иммунохимии, копрограмму, антиген хеликобактер пилораме в Кале, рассмотрение вопроса о фгдс (когда делали крайний раз?).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.11.23г был диагностирован оскольчатый перелом l3 позвонка, была проведена операция по установке Импланта «обелиск» , и тнансперпендикуля рная фиксация L2- L4 . В начале апреля прошел комиссию и получил допуск на работу. В конце апреля почувствовал себя плохо, сильно болела...
Здравствуйте. Судя по тому, что Вы описали, конечно есть повреждения нервов, но насколько они обратимы покажет только время - нужна реабилитация. Сейчас лучше разберитесь с воспалительным процессом. С лечащим врачом должны согласовать антибактериальную терапию и ее сроки. Антибиотики при таких заболеваниях назначаются на длительное время.
Получил компрессионный перелом L9, L11, L12 позвонков после падения на сноуборде. Через неделю обратился в мед.учреждение, обнаружили перелом, консультировался с несколькими врачами, лечение все назначали разное. Выбрал средний вариант из них. Покой в кровати, если встаю,...
На снимках вижу срастающиеся компрессионные переломы в грудном отделе 1 ст Th 9, Th 11 и Th 12. Буквой L обозначают поясничные позвонки, но их всего 5. Серьёзная ли это проблема с болями по ночам и стоит начать опять пить обезболивающие, кроворазжижающие и релаксанты? Проблема связана со скоплением воспалительной жидкости в месте перелома при длительном сохранении позы. Сращение перелома, рассасывание гематомы и заживление ушиба происходит через процесс асептического воспаления. Это нормально. Таблетки эту проблему не решат, но Диклофенак гель 5% 2р в день на место перелома рекомендую. Можно на ночь пластырь с Вольтареном. Почему боли проходят после активности? Потому что Вы разгоняете воспалительную жидкость физ активностью, начинают работать мышцы, связки. Это то же нормально и так всегда происходит. Можно ли спать на животе или на боку? Спать на боку 7 часов не рекомендуется. Но периодически осторожно переворачиваться на бока, не преодолевая боли, вполне допустимо. Это может избавить от боли или ослабить ее. Может быть связан не по назначению кальций с болями в почках(пояснице)? - может быть, что угодно. Но никаких клинических данных, по которым можно было бы это предположить, Вы не представили. Нужен ли валик под шею или поясницу или уже поздно? Валики не обязательно. Можете попробовать, но вряд ли с ними будет легче. Скорее, наоборот. Через какое время можно будет дольше начать ходить, водить машину с прямой спиной? Дольше ходить на час можно уже через неделю. После 2-х мес уже можно 2-3 часа пробовать ходить без корсета. Отдыхать при появлении болей. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Должен ли принять в будущем свою изначальную форму позвонок с клиновидным дефектом? Нет, не должен. В этом отношении Ваш лечащий врач абсолютно прав. Форма не восстанавливается при любом лечении. После 2-х мес выполнять ЛФК на спину сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
Острый спондилодисцит, или...?
5 ответовДоброго времени, уважаемые врачи! Характер проблемы: в сентябре отец переворачивал в огороде бочку и, как-то, повредил спину. Вначале думали просто потянул. По итогу, поднялась температура в районе 38,5С. С месяц полежал дома, ситуация не поменялась. Отвели к терапевту,...
Необходимо начать антибактериальную терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Клеила обои, потом через пару дней болела шея, не сама шея, а место,где начинается череп. Больно было поднимать голову вверх, вниз. Лечила сухим теплом( шарфик повязывала) кетопрофеном мазала. Еще через дня 2-3 заболела, поднялась температура, кашель. ОРВИ...
Здравствуйте. Препараты от давления пока принимать. Раз было ад 200 - просто так оно не поднимется. В шее скорее всего есть спазм мышц. Пропейте сирдалуд по 2-4 мг на ночь в течение 10 дней. Он и давление снижает. Начните с 2 мг, т.к. от него бывает сонливость и вялость. По поводу головокружения- очень похоже на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это проблема в ухе. Почитайте про это и проведите самостоятельно пробу Дикса-Холпайка, если получится. Либо на приём к отоневрологу. П интернету пробы не провести. Если только сами разберётесь - я могу помочь разобраться. Проведите пробу для начала. Но обязательно чтобы с вами кто-то был рядом, т.к. может появиться сильное головокружение.
Две недели назад защемило седалищный нерв с левой стороны, пару раз выпил обезболивающее, начал делать курс массажа, стало полегче, но все равно чувствуется дискомфорт в левой половине ягодицы,сделал МРТ, интересуют мнения о заключении. На полученных МР-томограммах...
Здравствуйте! У Вас по МРТ ПОП описывают большую выпавшую грыжу диска L5-S1 слева со сдавлением нервного корешка, отсюда боль в ноге. В таких случаях показана консультацией нейрохирурга для оценки МРТ снимков (не только описание). Если боли в ноге не проходят на фоне консервативного лечения, рассматривают вариант оперативного лечения.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю. Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию? Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз, боли
6 ответовДобрый день! Ранее уже был задан вопрос неврологам здесь. Теперь обращаюсь к травматологам. В ноябре 2025г был проведен массаж НЕ специалистом в области грудо-поясничного отдела. После этого сильно болела мышца слева , было похоже на миозит. Боль сохранялась около 3х недель,...
Здравствуйте. Посмотрел файлы. Имеем миофасциальный болевой синдром с грудного отдела позвоночника на фоне приёма ретиноидов. До их отмены любой мышечный или сухожильный синдром может рецидивировать. Встречался неоднократно. Вопросы: 1) Можно ли сейчас работать или на время исключить нагрузку? Массажистом точно работать не рекомендуется. С грудного отдела нагрузку нужно снять. 2) Какое лечение помимо вышеописанного можете предложить? При отсутствии эффекта от НПВС рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. 3) Можно ли делать физиопроцедуры: магниты, электрофорез и др? Можно и нужно. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, иголки по 10 процедур, ЛФК. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. 4) Какте рекомендации дадите? Дополнительно Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий. Этого должно быть достаточно. Скорейшего восстановления.