Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
11 ответовЗдравствуйте!Переболела 2 раза коронавирусом,после стали высокие тромбоциты (более 500 на протяжении 1,5 года),проходила обследование у гематолога,ничего не нашли.Сейчас стал падать гемоглобин (в мае 115,сейчас 106),тромбоциты 534.
Здравствуйте, на фоне снижения гемоглобина, возможен реактивный тромбоцитоз, Нужно компенсировать запас железа в организме и все должно наладиться. Курс нужно принимать минимум 3 месяца, ферретаб комп по 1 т/ сут или сорбифер дурулес по 1 т 2 раза в день. Контроль ОАК через месяц Выявить причину анемии: сдать феритин, железо, ожсс. Из обследований консультация гинеколога, ЭГДС
Семавик при Тромбофлебите
1 ответЗдравствуйте, в беременность был тромбофлебит. Сейчас варикоз. Назначен кардиомагнил каждый вечер. Сейчас очень большой вес , эндокринолог назначил препарат семавик. В противопоказаниях нет. Но гематолога в городе тоже нет. Без консультации боюсь начинать
Здравствуйте, как минимум прием венотоников будет показан курсами дважды в год. Соблюдение водного режима,питание с подсчетом ккал и КБЖУ приветствуется. Наблюдение сейчас у флеболога. Противопоказаний к семавик нет.
Анализ крови
3 ответаЧто можно сказать по этому анализу крови? Маме 50 лет, хронических заболеваний нет, но слабость постоянная, усталость, вялость, общее недомогание. Как при таких анализах быстро поднять гемаглобин, у гематолога ещё не были.
Здравствуйте! По анализу: - общее количество лейкоцитов (WBC) и маркер воспаления - СОЭ - в норме; то есть острого воспаления на момент сдачи анализа нет; - снижение гемоглобина и гематокрита, а также изменение эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC, RDW-CV) говорит за железодефицитную анемию средней степени тяжести. Из-за этого такие симптомы в виде постоянной слабости и усталости, общего недомогания. Организму попросту не хватает кислорода для нормального функционирования. Это необходимо лечить. Если Вас наблюдает доктор, то может быть целесообразно рассмотреть вариант с получением препарата в виде иньекций, если таблетированная форма не поможет, или не помогала ранее. Это позволит быстрее восполнить дефицит железа. Обсудите это с доктором. Но важно еще устранить причину анемии: - проблемы с желудком (язвенная болезнь?) - гинекологические проблемы (эндометриоз? и т.д.) - геморроидальные кровопотери? - недостаток железа в ежедневном рационе? В общем, пока не устраните первопричину анемии, так и придется принимать в дальнейшем препараты железа периодически, что тоже не очень хорошо для организма. - тромбоциты немного повышены, также изменены тромбоцитарные индексы (PDW, PCT) - это следствие анемии, на свертывающую способность крови в Вашем случае это практически не влияет. - лимфоциты могут повышаться на фоне контакта с ОРВИ, при носительстве вируса простого герпеса, цитомагаловируса, вируса Эпштейн-Барр, а также при хронической патологии. ___________________ С уважением, Евгений!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЖБП, стеатогепатит
3 ответаПридерживаюсь диеты (сахарный диабет), по назначению гематолога с июля пью Урсосан форте 500 2 р в день, увеличила физнагрузку.Вместо улучшения по фиброскану S3, а было в июле S2. Триглецириды 5,4. Что происходит?
Ольга, здравствуйте! А эффект в виде снижения массы тела Вы отмечаете? Если нет, то, вероятно, коррекция образа жизни в Вашем случае недостаточно эффективна. С учётом того. что у Вас есть диабет, можно вместе с эндокринологом рассмотреть возможность назначения препаратов из группы тиазолидиндионов или аналогов глюкагоноподобного пептида -1. Они и сахар снизят, и похудеть помогут, и стеатоз уменьшат.
Антитромбин III снижен
3 ответа37 лет, беременность 12 недель 6 дней, сдавала анализы понижен антитромбин до 69,2, хочу посетить гематолога, подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы до посещения врача, очень переживаю, также снижен ТТГ до 0.06.
Ксения , здравствуйте Что касается гематологии и снижении антитромбина, то показатель снижается физиологично в беременность . Клиническое значение имеет лишь снижение показателя ниже 60% Фибриноген 4,49 г/л для конца первого триместра - это норма в беременность он растет физиологически Если захотите пойти к гематологу, то дополнительно можно оценить общий анализ крови повторный анализ на антитромбин 3 лучше в другой лаборатории для исключения ошибки Объем крови беременных увеличивается на 40-50%. Кровь становится более жидкой , и концентрация белков ,включая антитромбин может искусственно снижаться . Гормоны беременности влияют на синтез белков в печени, что может снижать уровень естественных антикоагулянтов Гормон ХГЧ по строению очень похож на ТТГ. Когда ХГЧ много , он сам стимулирует щитовидную железу. Гипофиз видит, что щитовидная железа работает активно, и отключает выработ собственного ТТГ. Ко 2 триместру он обычно поднимается сам . Учитывая узлы в анамнезе, нужно просто убедиться, что это не они начали работать автономно , для этого обычно оценивают АТ-рТТГ Гестационный тиреотоксикоз , связанный с ХГЧ , не лечат ничем. Он проходит сам ко 2 триместру. Если подтвердится истинный тиреотоксикоз , будут высокие антитела , эндокринолог может назначить лечение
Вакцинация
7 ответовПри вакцинации от ковид-19 врач не допустил до прививки, узнав, что я наблюдаюсь у гематолога и постоянно принимаю препараты. Диагноз: миелопролиферативное заболевание JAK2(-). Гематолог на приеме разрешил прививаться . что мне делать?
Я бы порекомендовала увеличить дозу гидроксикарбамида (уточните у лечащего врача)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие трамбоциты
1 ответуже три года у меня высокие тромбоциты и только сейчас меня терапевт направила к гематологу, а в нашем городе его нет. ОЧЕНЬ нужна консультация и какие анализы нужна сдавать перед приемом гематолога
Здравствуйте, Надежда, необходимо сдать общий анализ крови и сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), остальное обследование назначается после консультации гематолога
Низкий уровень тромбоцитов
6 ответовДобрый день! нужна консультация гематолога. Готовлюсь к пластической операции, сдала анализы. все в норме кроме тромбоцитов. Очень низкий уровень. Как поднять количество тромбоцитов до необходимого значения и какая может быть причина? Спасибо
Это не критичное снижение тромбоцитов. По Фонио уровень 143, вполне безопасный уровень, специфического лечения не требует. Проведение хирургических операций также возможно. Лечение зависит от причины, вызвавшей снижение тромбоцитов. Хорошо бы пересдать общий анализ крови в пробирку с цитратом натрия для исключения псевдотромбоцитопении. Подсчет также проводить по Фонио. Затем, если сохраняется снижение ниже 150, проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты, сделать УЗИ органов брюшной полости, исключить персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, параовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ), исключить аутоиммунные заболевания (сдать анализы на антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе).
Результаты анализов
28 ответовЗдравствуйте ! Сыну 5,5 сдали анализы по совету гематолога тк в тот раз были не понятны результаты с по железу , сейчас вот пересдали , феретин только не готов еще анализ , паниковать уже или нет ?
Анализ соответствует возрастной норме, ничего принимать не нужно. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретикулоциты
9 ответовДобрый день. Пять лет назад сыну делали переливание эритроцитарной массы. Гемоглобин был 64. ПКМ в норме была. У гематолога наблюдаемся. Вчера сдали ОАК с ретикулоцитами. Не нравится показатели ретикулоцитов. Бежать к врачу?
Здравствуйте Скажите, пожалуйста, какая анемия была у ребёнка выявлена, когда проводилось переливание крови?