Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зависимость от порно
6 ответовЗдравствуйте. 12 лет брака, 12 лет назад я оставила все в своей стране и переехала ради него в Италию. Именно ради него, а не ради страны. После рождения второго ребёнка наш брак стал угасать, по моим ощущениям. У меня думаю была послеродовая депрессия, вечный недосып,...
Здравствуйте, Татьяна. На второй неделе после такого открытия Вы находитесь скорее в состоянии шока, поэтому я бы не требовал от себя сейчас окончательного решения "простить или уходить". Есть факты: годами была эмоциональная дистанция, Вы нашли скрытые сексуализированные переписки и договорённости, доверие серьёзно нарушено. Есть и другой факт - сейчас муж предпринимает конкретные шаги, чтобы изменить ситуацию, но пока это только начало, а не доказательство устойчивых изменений. "Излечить враньё" одной установкой блокировщика невозможно; доверие возвращается только через месяцы последовательного поведения, открытость и готовность обсуждать то, от чего он раньше уходил. Я бы не ставил ему диагноз "порнозависимость" по переписке, но если он сам говорит, что не контролировал это поведение, индивидуальная работа со специалистом была бы разумной. Вам сейчас особенно мешает требование получить гарантию: "я должна знать, что он больше никогда так не сделает". Такой гарантии не даст ни один человек. Более трезвая позиция: "Я не обязана верить сейчас. Я могу наблюдать за его действиями и постепенно решать, достаточно ли мне этого для продолжения брака". И отдельно - его попытка повеситься после раскрытия ситуации очень серьёзный эпизод. Вы не должны оставаться в браке из страха, что он что-то с собой сделает; если угрозы или попытки повторятся, нужна срочная очная помощь и подключение близких или экстренных служб. Сейчас ориентируйтесь не на обещания и не на чувство вины, а на три вещи: становится ли он действительно открытее, способен ли выдерживать Ваши вопросы без давления и готов ли длительно участвовать в восстановлении отношений, а не только бояться их потерять.
Здравствуйте. Кошка метис, 15 лет. Вес 2кг, 20гр. Стерелизована. В январе 2025 у кошки отнялись ноги, в тот же день восстановились. Прописали габапентин, преднизалон, клиндамицин. Давали три-четыре дня. Через 4 месяца рецидив, также пару дней пропоили по старой схеме и также...
Здравствуйте, Виктория! Проводили ли повторное кардиологическое обследование? По прикрепленной диагностике кардиолог Юдина (хороший кардиолог) ставит диагноз гипертензивная энцефалопатия и не указывает никакой диагноз по сердцу. Согласно этого диагноза и описанным Вами симптомам терапия в целом корректная. Ветмедин, очень вероятно, что не нужно было отменять и стоило продолжать принимать пожизненно. Он способствует хорошему сокращению сердца, препятствует образованию застоя крови в кругах кровообращения. Верошпирон - мочегонное, конечно в противопоказаниях написано что нельзя принимать при патологии почек, но если мы не будем его постоянно принимать, то у Вашего питомца может развиться застой в малом кругу кровообращения, разовьется отек легких и питомец может погибнуть. Поэтому даже при наличии высоких почечных показателей кардиологи назначают мочегонные, функцию почек, конечно нужно контролировать постоянно. Фосфалюгель принимается за 30 мин до кормления 3 раза в день. Если не получается давать в обед, то интервал между приемом препарата должен быть 12 ч, как и других препаратов назначенных 2 раза в день. Клопидогрел, амлодипин можно давать утром, фосфалюгель 2 раза в день, остальные препараты вечером. Если кошечке на назначенной терапии не лучше, то стоит рассмотреть вопрос лечения в условиях стационара.
Уточнение диагноза ШАР и лечение
10 ответовДоброго вам времени и здоровья, уважаемые доктора. Сразу к описанию. Начну с того, что у меня с детства были проблемы с тревожностью и лёгкое ОКР в виде навязчивых мыслей причинить кому-то вред и что кто-то причинит вред мне. В 2018 году после моей первой попытки выйти на...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста к вопросу результаты патопсихологического обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Взял с работы домой кошечку.Она пожилая,примерно 16 лет.Забрал т.к.видел что здоровье заметно ухудшилось.Был на днях в вет.клинике,сдали болшой перечень анализов-ОАК,Биохимия,Аназизы мочи,УЗИ органов брюшной полости.Все это есть.В клинике были даны...
Здравствуйте. По результатам исследований у Вашего питомца признаки выраженной анемии, нарушения функции почек, характерного для 3 стадии хронической болезни почек. В данном случае в первую очередь нужно стараться стабилизировать показатели красной крови, а для этого нужно определить основную причину анемии и ее тип. В таких случаях рекомендуется провести исследование на ретикулоциты, а так же исключить хронические вирусные инфекции ( вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит кошек), особенно учитывая лимфопению в общем анализе крови. В зависимости от результатов и типа анемии можно будет определить тактику дальнейших действий. При выраженной анемии есть показания для проведения гемотрансфузии для стабилизации состояния, а если анемия будет не регенеративной, особенно на фоне хронической вирусной инфекции- гемотрансфузия будет яваляться единственным способом стабилизировать состояние.
Сдавленность в горле
33 ответаЗдравствуйте, около трёх недель назад начало сдавливать горло, вдыхать будто тяжеловато было, в основном перед сном, потом в одну ночь у меня была икота, я задержала дыхание, и икота будто ушла спазмом в живот, я пила валериану и ношпу, но ничего особо не помогло, на утром у...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления с высокой вероятностью связаны с ГЭРБ в сочетании с тревожным расстройством. Это взаимосвязанные и взаимоусиливающиеся состояния В таких случаях для нормализации моторики ЖКТ я своим пациентам назначаю: Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. Далее курсами по 4 недели каждые 6 месяцев. Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетку. Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати Не согласна с тактикой по коррекции психоэмоционального состояния. Фенибут это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен. В таких случаях я рекомендую отменить. Как раз золофт в таких случаях критически важно принимать стабильно, без пропусков, с увеличением дозы (обычно раз в неделю) под контролем лечащего врача. При необходимости временно в качестве успокоительного в таких случаях добавляет атаракс 25 мг на ночь. Такая тактика позволит нормализовать состояние При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
С июля начались проблемы со стулом, запоры чувство неполного опрожнения, заметила что это происходит только в первой половине месяца как по циклу (цикл я свой не знаю так как в 2024 году была удалена матка, придатки сохранены), обращалась к проктологу, врач осмотрел сказал...
Здравствуйте. По представленным данным признаков активного воспаления кишечника сейчас нет (у вас нормальный СРБ, калпротектин, КТ без типичных изменений). Хронический илеит 1–2 степени может быть вторичным и функциональным на фоне СИБР и нарушенной моторики, а цикличность симптомов, субфебрилитет, боли в паху и МРТ-признаки интимного прилегания сигмовидной кишки к яичнику действительно больше говорят в пользу эндометриоза/спаечного процесса с вовлечением кишечника. Оптимальная тактика эт очная консультация гинеколога, который занимается эндометриозом, желательно совместно с колопроктологом или абдоминальным хирургом, чтобы решить вопрос о клинической значимости спаек и показаниях к хирургическому лечению, при этом гастроэнтерологу целесообразно письменно зафиксировать отсутствие данных за ВЗК, а до принятия решения поддерживать мягкий стул (псиллиум, режим), не начинать месалазин без строгих показаний и наблюдаться в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постковидный синдром или нет?
59 ответовЗдравствуйте! 16 февраля 2024 я заболел Ковидом. Острая фаза болезни закончилась 20 февраля, а 1 марта начал ощущать себя полностью здоровым (исчезли все симптомы). Однако 8 марта некоторые из симптомов возобновились, а также немного ухудшилось самочувствие. Более того,...
Сергей, здравствуйте! 1. Нет, нельзя, так как симптомы неспецифичные, могут возникать и вследствие имеющихся у Вас заболеваний или быть психогенными. 2. Какого-либо особого, специфического лечения постковида нет. Лечение состоит в здоровом образе жизни (рациональное питание, режим сна, физическая активность), психотерапии и иногда в назначении лекарств, исходя из имеющихся симптомов (например, b-блокаторы или ивабрадин при тахикардии). 3. Нет, чаще всего симптомы со временем ослабевают. 4. Да, такое возможно. В целом, Вы уже довольно полно обследованы, чтобы можно было исключить какую-то грубую патологию. Дополнительно имеет смысл сдать анализы крови на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С, если не обследовались никогда на эти заболевания.
Как лечить боль и жжение в ягодицах
47 ответовУважаемые эксперты, здравствуйте! В течении более года испытываю боль в ягодичных мышцах. Началось всё весной и летом 2023 года с бурсита подвздошно-гребешковой сумки левого тазобедренного сустава и тендиноза сухожилий больших ягодичных мышц на уровне больших вертелов. Ноющая...
Здравствуйте! По Вашему описанию хронический миофасциальный синдром привел к развитию нейропатической боли. Обычно при данном типе боли эффективно применение антиконвульсантов( Габапентина) либо антидепрессантов с противоболевым действием (Венлафаксина или Дулоксетина). Назначали ли Вам что-либо из этого?
Здравствуйте. 26.08 заболел ребёнок 5,5 лет 23 кг вес, ОРВИ и обильный насморк, 2 дня температуры до 39,5, далее ушла Беспокоил насморк и кашель, лечили систематически (зелёных соплей не было) 3.08. Резко поднялась t до 40,5, скорая, инфекц больница, диагноз правостороння...
Здравствуйте! Последний анализ крови споуойный. Лейкоциты в таком возрасте могут быть до 14,5. Надо пропить провести курс приема клацида полностью. Все что вы давали по 5 дней, мало, поэтому симптомы и возвращались. Лейкоциты могут быть на верхней границе нормы на фоне гормональных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одержимость женским доминированием
32 ответаЗаранее извиняюсь за какие-то подробности, возможно они лишние, но лучше скажу все что считаю важным. С детства помню у себя влечение к ногам красивых женщин. В памяти есть эпизод из детского сада, когда в непосредственной близости от меня оказались босоножки воспитательницы,...
Добрый вечер, Антон! Если Вы хотите сохранить отношения, то жену важно не заставлять делать то, что она не хочет, она уже сказала, что для неё это не норма. Вам важно не бороться со своими желаниями и фантазиями, а через психотерапию изменить отношение к своим фантазиям, к ситуации. Психотерапия поможет не воспринимать жену, её внешний вид, как призыв, Вы сможете наслаждаться красотой жены, а фантазии будут отдельно. Также важно понять, что скрывается за потребностью к доминированию со стороны женщины. Также важно найти такие же яркие ощущения в жизни в другом виде, в хобби Рассматривали ли Вы вместе обратиться к сексологу?