Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После родов очень сильно стал беспокоить крестцовый отдел . Сегодня сделала мрт. В МРТ заключении: остеохондроз. Копчиковый кифоз усилен. отёк костного мозга замыкательных пластин тел L5-S1 позвонков. Насколько это опасно и поддаётся ли лечению ?
Здравствуйте! Здесь нужна противоспалительная терапия, можно пропить мелоксикам 7.5 мг 1 рд 5-7 дней, мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней, мильгамма 1 т 1 р д 14 дней; по возможности очно покажитесь неврологу
Здравствуйте. Сделала шейный и грудной отдел. Делала из за тахикардии и странных спазмах в грудине с повышением пульса. Скажите пожалуйста, эти симптомы могут быть связаны с находками на МРТ или нет? И проконсультируйте пожалуйста по заключению
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа в грудном отделе(выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям.
Описанные жалобы не связаны с изменениями на МРТ
Рекомендована консультация кардиолога
Если патологии со стороны сердца не выявится, то подобные симптомы могут быть на фоне нервного перенапряжения, стресса, тогда рекомендовано обратиться к психотерапевту
Здравствуйте, болят ребра низ с обеих сторон, до этого болела спина грудной отдел и еще появилась отрыжка, при глубоком вдохе и выдохе боли не ощущаю. При нажатии на брюшную полость боли нет, принажатии на ребра боль.
Так как болевой синдром присутствует длительно, то это уже хронический болевой синдром, а не острый, он лечится немного иначе.
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют заниматься ЛФК(можно посмотреть программы по бубновскому и по шишонину.
Занятия спортом(бег, велотренажер, плавание)-но не в острый период, как болевой синдром пройдет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж строитель, периодически болит низ поясницы. Ночью просыпается, не может найти удобную позу, чтобы не болело.
Результат МРТ прикрепляю.
Сейчас тоже болит. Прошу прокомментировать результат МРТ и по возможности назначить лечение
Очень болит поясница поднимается давление и стала кружится голова подскажите что можно проколоть или пропить на мрт нет средств и времени просто со мной двое внуков я с ними почти одна помогите пожалу
Здравствуйте !раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т Рикотиб 60 -1 р в день 14 дней
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
Раствор Лидамитол 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
мазь долгит два раза в день семь дней
Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают?
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку.
По лечен к в стандарт лечения входит НПВС (например назначенный ксефокам)+ миорелаксант (например мидокалм дозировка 150 мг 3 раза ), остальное назначенное лечение сомнительно и не входит в стандарт лечения. Также рекомендовано добавить омепразол для защиты желудка
Воротник шанца можно использовать по необходимости 2-3 часа, длительное ношение не рекомендовано, так как он ослабляет мышцы
Также к терапии можно добавить декзаметазон 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад появилась боль в крестцовом отделе позвоночника. Я часто поднимаю на руки ребенка 1,5 года весом 13 кг. Сначала боль была не постоянная, но потом стала нарастать, переходить в онемение. В один из дней не много даже прострелило в левую ногу. Сделала МРТ, оказалось...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей, и небольшие протрузии без сдавления нервных корешков. Протрузии не могут болеть сами по себе,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев. Протрузии возникают из-за чрезмерной физической нагрузки на спину и когда мышцы не справляются,то вся нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и может давать образование протрузий и грыж. В целом с возрастом протрузии есть у многих людей, но мало кто о них знает, т к они не болят. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыж и протрузий не существует, это маркетинг.
Местная боль в спине с иррадиацией периодически в бедро чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день или диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Спорт не противопоказан, наоборот, это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Добрый день! Я уже задавала здесь вопрос, получала много полезных ответов, спасибо за Вашу работу! Вот моя история: Добрый день, уважаемые врачи! Я уже задавала вопросы, хочу уточнить некоторые моменты, в связи с изменением схемы лечения. Мама мучается невралгией, которая...
Здравствуйте. По мрт обнаружены протрузии и грыжа , размеры с учетом что шейный уровень не маленькие, они давят на спинномозговые корешки и от этого скорее и идет онемение. вот именно по МРТ явных показаний к оперативному лечению нет. Но все решается индивидуально с учетом жалоб и эффективности от лечения. Показаться нейрохирургу очно стоит.
Последний год мучаюсь от головокружения, шум в ушах постоянно. Когда поворачиваю голову, слышу скрип. Частая слабость, даже не могу встать с кровати и хочу спать. Стала забывать много информации. Мозг туго соображает. Делаю зарядку, ходила в бассейн и на массаж. Ничего не...
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают наличие нескольких протрузий, по грудному отделу позвоночника также описывают несколько грыж, но само их наличие обычно не беспокоит, беспокоит если они влияют на нервные структуры (спинной мозг и нервные корешки), у вас такого влияния нет.
Когда последний раз сдавали анализы крови? Какой давление, пульс? Как часто бывают стрессы, переутомления, нервные перенапряжения? Отдых присутствует?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Какой характер шума(писк, пульсация, звон и тд)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад в положении сидя наклонилась в сторону и не смогла встать. Сильная болта пояснице так что ходить могла.
Сделали рентген. Результат сглаженный лордоз. Врач лечение не назначил. Сказал беречь себя. А я чувствую что что-то там не так. С тех пор поясница побаливает....
Добрый день! Постараюсь объяснить по пунктам :
1. В самом нижнем сегменте поясницы (L5-S1) позвонок L5 соскальзывает назад относительно крестца на 4 мм. Это и есть нестабильность. Каждое движение в этом сегменте (наклоны, повороты) вызывает микротравматизацию диска, связок и мелких дугоотростчатых суставов. Именно раздражение этих суставов дает ощущение прострелов и боли
2. МРТ выявило участки отека костного мозга( Модик 1) в телах позвонков L2-L3. Говоря простым языком, это активное, низкоинтенсивное воспаление внутри костной ткани. Оно возникло из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник (перегрузка верхних сегментов из-за нестабильности нижнего). Именно этот отек дает постоянную, фоновую боль
3. Перелом-это случайная находка, которая не имеет НИКАКОГО отношения к вашей текущей боли. Застарелый означает, что это событие произошло очень давно, скорее всего, в подростковом возрасте (12-16 лет) во время активного роста и занятий спортом. Это либо последствие небольшой компрессионной травмы, либо так называемый позвонок с лимбом-особенность развития. Он полностью сросся и зажил десятки лет назад.
Лечебная физкультура -это единственный метод лечения нестабильности. Цель создать мощный мышечный корсет за счет укрепления глубоких мышц-стабилизаторов (поперечная мышца живота, многораздельные мышцы). Этот корсет возьмет на себя функцию поврежденных связок и стабилизирует сегмент L5-S1
Если кратко -нужно хорошего врача-реабилитолога или кинезиотерапевта. Он оценит состояние ваших мышц и составит для вас индивидуальную программу лечебной гимнастики
+ медикаментозное лечение воспаления :
таб.Аркоксия 90 мг в сутки -7 -10 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб.Омепразол 20мг на все время лечения, за 1 час до еды