Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем привет
Уже лет 8 мучаюсь с жкт. Началось всё с гастрита, сейчас пью антидепрессант. За это время делал кучу анализов, гастроскопии, узи, КТ- все показатели в норме, из патологий только искривленный желчевыводящий проток. Хеликобактер лечил несколько раз, пробиотики...
Здравствуйте, Вадим
Терапия СРК довольно длительная, комплексная и часто требует индивидуального подхода.
Обычно лечение заключается в приеме антидепрессанта + симптоматическая терапия + коррекция образа жизни, обычно в течение 3-6 месяцев такого лечения наступает стойкая ремиссия.
Эсциталопрам довольно эффективный препарат, и часто используется в гастроэнтерологии, именно в терапии СРК, но очень важна индивидуальная переносимость, то есть препарат может не подходить, и в таком случае препарат меняют и подбирают другой, из этой группы например можно рассмотреть вариант приема Сертралина
Далее симптоматическое лечение - это длительный прием спазмолитика, который регулирует моторику - спарекс например 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 6-8 недель + Симбиозис Альфлорекс в течение 3 месяцев
Очень хорошо работает в таких ситуациях психотерапевтия в сочетании с антидепрессантами, может быть когнитивно-поведенческая или гештальт-терапия - на практике очень хорошие и стойкие результаты
Ну и в целом важен баланс труда, отдыха и сна, умеренная физическая активность, спорт, исключение из рациона продуктов, которые по Вашим наблюдениям дают неблагоприятные реакции
Тревожно расстройство поставили в 2024г на фоне нервного перенапряжения , повышенной утомляемости, ПА , симптомы телесные , доктор назначил Сертралин 50 мг с прекрытием Атаракс, с повышением дозы до 100 мг принимала 6 месяцев , с последующей отменой без синдрома отмены, все...
Здравствуйте. На один и тот же антидепрессант человек в разное время может заходить по-разному. Если у Вас произошел рецидив тревожно-депрессивного расстройства, то тут препаратами выбора идут антидепрессанты из группы СИОЗС и психотерапия. Вам надо было подождать ещё хотя бы 2 недели на дозе 100 мг чтобы делать выводы. Сейчас с учётом Вашего состояния и желания можно попробовать справиться с состоянием только с помощью психотерапии. При необходимости можно будет добавить другой антидепрессант из группы СИОЗС.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня такой вопрос. У меня тревожное расстройство вместе с срк. Раз у несколкто лет случаются сильные па и тревожность. На протяжении 13 лет. Я прине пю курс ципралекса пол года и все нормализуется до новых сильно стрессовых условий жизнь....
Здравствуйте. Вам, возможно, стоит увеличить не только сроки приёма, но и дозу антидепрессанта. Потому что скорее всего есть толерантность к препарату. Сроки тоже увеличивайте. + Вам нужно добавлять психотерапию, так Вы снизите риски рецидива.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Врач прописал эсциталопрам и атаракс. У меня два вопроса: 1 . Какой лучше выбрать препарат эсциталопрам и 2. В инструкции к атараксу написано что он противопоказан с эсциталопрамом, почему назначают совместно? И чем это грозит, для меня это уже тревожный фактор,...
Всё очень индивидуально, но, как правило, все варианты эсциталопрама переносятся хорошо. Начинайте с 5 мг, каждую неделю увеличивая на 5 мг. Довести нужно до 15-20 мг в сут.
Параллельно фенибут 3 раза в день, атаракс 3 раза в день, эпизодически можно феназепам, но не более 2 недель.
и обязательно нужна психотерапия.
Здравствуйте. Проходила лечение у психиатра тревожное расстройство+ напряжение мышц лица. Ципралекс 10 мг. Трилептал 150 1/2т на ночь + этаперазин 1/2т на ночь. Работаю с психологом. Лечение помогло. Пила год. Сейчас убрали ципралекс ( с врачом) Трилептал и этаперазин так и...
Здравствуйте. Возврат тревоги и мышечного напряжения после отмены ципралекса иногда случается. Это не значит, что придётся принимать препараты всю жизнь, просто нервная система пока не удерживает стабильность без поддержки. В таких случаях требуется более длительный курс (до двух лет) и постепенное снижение доз. Ципралекс - основной препарат, дающий эффект при тревожно-депрессивных состояниях. Трилептал назначают как стабилизатор настроения, снижающий раздражительность и внутреннее напряжение. Причина назначения этаперазина в данном случае не совсем понятна, но это точно не основной препарат при лечении ТДР. После восстановления стабильности на антидепрессанте необходимость в остальных препаратах обычно отпадает. Трилептал полностью совместим с эсциталопрамом, серьёзных взаимодействий между ними нет. Единственное - он может слегка снижать уровень натрия, поэтому при длительном приёме желательно контролировать электролиты, особенно при слабости или головокружении. Если сейчас основная проблема - тревога и напряжение, имеет смысл обсудить с врачом возвращение ципралекса (даже в небольшой дозе), а затем постепенно убирать вспомогательные препараты.
Органическое тревожное расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга
Также мучают такие симптомы, может тоже как-то связано;
Горечь во рту, боли с правой стороны под ребрами после приёма пищи. Сильно похудела, слабость. Плохой аппетит. Запор. Тяжело...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях, при разнонаправленной симптоматике, важно поэтапно обследоваться
Я бы рекомендовала в таких случаях алгоритм:
1. При таких проявлениях со стороны ЖКТ оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак, а также ФГДС с тестом на хеликобактер
Такие проявления могут быть связаны с патологией со стороны желчевыводящих путей, а также рефлюксом
В таких случаях лечение оптимально подбирать после результатов исследований, могут назначаться итоприд, ИПП (нексиум, нольпаза), урсодезоксихолевая кислота
Синдром Жильбера подтвержденный?
2. При длительных запорах я своим пациентам рекомендую при отсутствии противопоказаний:
Увеличение содержания растительной клетчатки в пищевом рационе - овощи в свежем, печеном и тушеном виде,. Употребление отрубей.
Прием достаточного количества жидкости: увеличение объема употребляемой воды до 1.5-2 л.
Расширение двигательной активности в течение дня. Выполнение общеукрепляющей зарядки на все группы мышц в соответствии с физическими возможностями. Ходьба не менее 30 минут в день.
Слабительные:
Сироп Лактулоза (Дюфалак, Лизилак, Порталак, Нормазе). По 30 мл сиропа утром во время еды в течение первых 3-х дней приема. Далее по 15 мл сиропа в течение 3 недель.
Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок.
3. При отечности ног в первую очередь оптимально выполнить УЗИ вен нижних конечностей чтобы исключить венозный застой
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходила лечение у психиатра, было поставлено Тревожно депресивное расстройство
Пила флуоксетин и фенибут
Самая большая проблема при моем заболевании являлось то что на любое волнение, слезы-рвота.
Сейчас я беременна 16 недель, препарата бросила пить как узнала о...
Здравствуйте. Измучилась уже месяц. Где-то год назад лечила ком в горле. Сдавала все анализы, все было более менее в норме, проверяла желудок, так как было расстройство. Невролог выписывало мне магний и тофизопам. От второго я отказалась. Пропивала витамины (по назначению...
Здравствуйте! С 14 лет страдаю ПА, просто резко в голову влетает мысль, что я когда нибудь исчезну с этого мира и меня больше никогда не будет, что что то может случиться с родственника, мозг начинает разгонять эту мысль и у меня начинается сильнейшая паническая атака,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Подскажите пожалуйста.
В настоящее время принимаю эсциталопрам в дозировке 10 мг в день (около 14 дней) и прегабалин в дозировке 300 мг в сутки (около месяца).
Врачом-психиатром предложено заменить эсциталопрам на симбалту в дозировке 30 мг первые 14 дней и 60 мг...