Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар в крови
8 ответовДобрый день. В течении 7 лет страдают от диабета 2 типа. Состав препаратов, который я принимаю: Глюкофаж 1000 лонг 2 раза в день Форсига 1 раз в день. Диету соблюдаю не всегда, но стараюсь поддерживать. Ранее с сахаром все было более менее нормально, сейчас же последние 3...
Так как имеется лишний вес, необходимо добавить препарат Семавик/Квиксенту , это инъекционный препарат, будет нормализовать сахар и снижать вес. Начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать длительно. Инсулин вам не показан. Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Дополнительно, нужно прокапать трактовую кислоту 600,0- 10 капель, курс два раза в год Внутримышечно препарат Нейромультивит -10 уколов, курс также два раза в год. Можно одновременно с капельницами делать.
Отеки, Лимфорея, Низкое давление
21 ответБабушка 87 лет, маломобильная, ХСН (ФВ 30), ИБС, ранее гипертония (сейчас давление колеблется от 89/48 до 106/60, пульс 60-70) Из-за отеков и лимфореи левая голень превратилась в одну сплошную рану, перевязки по 5-7 раз в день. Сосудистые хирурги отсылают к кардиологам,...
Здравствуйте! По представленным данным , действительно, имеются признаки выраженной сердечной недостаточности; и необходимая в таких случаях терапию получает, это Форсига, верошпирон , биспопрлол , сартаны (гипосарт); все эти препараты направлены на то, чтобы повысить фракцию выброса; Что касается снижение дпвление , то вероятнее всего это обусловлено большой доза мочегонных препаратов, и здесь в первую очередь рекомендуется увменищит гипосарт до 1/2 таб ; если этого будет недостаточно можно попробовать уменьшить бисопролол до 2.5 мг (отменять нельзя ) и если на этом фоне пульс в покое будет более 75 , добавить Ивабрадин 5-10 мг , который снижает пульс , не влияя на дпвление , однако , перед его применением важно чтобы на ЭКГ не было нарушения ритма
Сердечная недостаточность
18 ответовДобрый день. Папе 85 лет. В феврале был госпитализирован с приступом пароксизмальной тахикардии (ЧСС 160). Приступ в течение недели снимали в/в введением кордарона. Был восстановлен ритм 60 уд. При выписке назначен кордарон 200 мг/д. Выписан с диагнозом: Прогрессирубщая...
Здравствуйте. Рекомендую сотагексал 40 мг 1 таб 2 раза в день при наличии синусового ритма. Если ритм фибрилляции предсердий тогда Кордарон, сотагексал не нужен. Прикрепите результаты обследований, последнее экг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре 2024 было проведено стентирование, установлена 2 стента в коронарные сосуды, также стоит кардиостимулятор с 2004 года. В январе была назначена операция по замене ЭКС, но входе подготовки выявили эрозии на слизистой желудка (эрозивный гастрит). Назначили лечение:...
Здравствуйте! При НЕ кровоточащих эрозиях полная отмена антиагрегантов не рекомендуется, особенно при наличии стентов. Более оправданной считается тактика замены аспирина на клопидогрел, а также обязательное лечение этих эрозий ( ингибиторами протонной помпы) и эррадикации хеликобактера при его выявлении. Предпочтительным препаратом при сочетании с клопидогрелем считается - пантопразол( Нольпаза).так что в данном случае подобрана адекватная терапия. Ребагит также применяется в таких случаях в комбинации с нольпазой.
Растет сахар
30 ответовЗдравствуйте. :1 год, диабет 2 типа, рост 160 см, вес 48 кг. Болею уже более 10 лет. Принимала утром Форсига 10, Ассиглия 100, вечером Глюкофаж лонг 2000. На фоне приема похудела с 61 до 48 за год. Сахар нормализовался, но потом начал падать по утрам, доходил до 3,7, затем и...
Вы сами все перечислили) Сахара на фоне препаратов в норме, диета, физическая нагрузка
Прошу совета.
2 ответаДобрый день,мне 55 лет,у меня ИБС,в июне этого года образовался тромб на правой ноге,сосудистый хирург выписал Детралекс 1000, эликвис 5 мг.-2 таблетки в день.Пью уже 4 месяца,узи показывает что тромб уменьшился но не рассосался.Не давно случился гидроторакс,выписали...
Здравствуйте, да препаратов много, но все показаны для поддержания давления в норме, улучшения прогноза и уменьшения тромбообразования. Если боли в сердце не беспокоят, то отменить можно триметазидин(предуктал), остальные оставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
9 ответовВремя от времени (последние три недели) возникает ноющая боль в правой ноге. Боль плохо локализована. Иногда болит выше колена, иногда ниже, изредка само колено. Боль не очень сильная, и днем обычно ее не замечаю, но ночью возникают проблемы. Просыпаюсь и не могу заснуть...
Здравствуйте , подскажите онемение , покалывание в ноге есть ? Консультировались ли вы ортопедом ? Травм не было ? Оак , ревмопробы сдавали ?
М48.0 -- операция 11 марита 2025 г стеноз позвоночных каналов L4-L5 удаление грыжи дисков L4-L5 слева Сд2 (форсига) Падагра (принимаю милурит постоянно )Боль- поясница- левое бедро- икра левой ноги до пальцев стопы. ощущение что у меня просела левая часть- она как...
По данной ссылке открываются 4 рентгеновских снимка МРТ нет На функциональных снимках - признаков явной нестабильности нет МРТ - умеренные изменения послеоперационного характера ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей — чтобы определить, повреждён ли нервный корешок (L4–S1) и насколько выражена его дисфункция. Обследование смежных систем Денситометрия (DEXA) — при длительном приёме Милурита и возрасте >65 лет нужно знать состояние костной ткани (остеопения/остеопороз влияют на стабильность позвоночника). УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) — при диабете и отёках для исключения ишемии и тромбоза. Анализы крови: креатинин, мочевая кислота (контроль Милурита и подагры); глюкоза, HbA1c (контроль диабета); С-реактивный белок, СОЭ (возможный воспалительный компонент); витамин D, кальций, фосфор — оценить минеральный обмен. Возможное лечение (индивидуально подбирается) Консервативная терапия (первый этап) Обезболивающая и противовоспалительная терапия: при диабете и гипертонии избегать НПВП длительно! Лучше — короткие курсы Аркоксии (3–5 дней) или Целекоксиба + гастропротектор (Омепразол); затем перейти на нейромодуляторы: Габапентин или Прегабалин (начиная с малых доз), которые действуют на корешковую боль; Миорелаксанты —например, Толперизон 150 мг 2 р/день 30 дней; Витамины группы B курсом 3-4 недели (Нейромультивит, Мильгамма). Физиотерапия (при отсутствии противопоказаний): магнитотерапия на пояснично-крестцовую область; электрофорез с новокаином/лидазой при рубцах; лазеротерапия; ЛФК и реабилитация: укрепление мышц корпуса и ягодиц Милурит и Форсига требуют контроля функции почек (креатинин, мочевая кислота, GFR) перед любыми курсами НПВП. Гипертония: избегать диклофенака, кеторола и других нефротоксичных препаратов. Подагра: НПВП только коротко, а затем опора на физиотерапию и нейромодуляторы. Диабет (даже если компенсированный) — следить за уровнем сахара при приёме стероидов или блокады с кортикостероидом.
Сахарный диабет 86 лет бабушка
4 ответаЗдравствуйте, бабушке 86 лет, худая(меньше 50 кг), признали вот сахарный диабет пару месяцев. К неё были частые пересыхания в горле, да и сладкое любит, проверили и нашли. Анализы все приложу последние. Эндокринолог выписала лекарство, сильное на мой взгляд, и у бабушки пошли...
Добрый день. Если появляется инфекция мочевыводящих путей, то форсигу надо отменять. Терапия другая безусловно есть, мало вводных данных в вопросе. В таком возрасте целевые цифры намного выше, чем у среднего возраста, поэтому можно попробовать на диете. Целевой уровень натощак менее 8, через 2 часа после еды до 11 ммоль/л.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое мочеиспускание
1 ответДобрый день. Папе делали операцию 03.09.2026 по замене аортального клапана. Далее были выписаны препараты, которые надо принимать. Как только он начал их пить, он практически, не спит ночами и бегает в туалет по 6-8 раз и много мочи выходит. Были у терапевта, она сказала...
Здравствуйте, Вы описываете ситуацию с обострением простатита после операции, ( до операции осмотр был в порядке у уролога), заболевание действительно могло обостриться и его просто нужно пролечить у уролога. Верошпирон не увеличивает диурез, и так как верошпирон принимают утром, то до вечера его действия на диурез уже нет , учащать мочеиспускание ночью верошпирон не может). Если кардиолог смотрел назначения и сказал что препаратов которые бы так действовали в схеме лечения нет, нужно обследовать мочеполовую систему ( простату, почки и т д).