Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
15 ответовЗдравствуйте! Маме 67 лет. Страдает от повышенного давления, остеохондроза и болей в тазобедренном суставе(курс лечения весной делали от артроза). Последний месяц отеки, головные боли не прекращающиеся. По рекомендации врача длительно принимает гипотэф. Пила мертенил в...
Джамиля, здравствуйте! Ключевое отличие двух общих анализов крови - это снижение количества тромбоцитов, причем существенное. Это может быть лабораторной ошибкой, поэтому прежде всего нужно общий анализ крови пересдать в другой лаборатории. Но может быть и истинное снижение под влиянием принимаемых препаратов, а также есть риск, что они расходуются на образование тромбов. Анализ на свертывающую систему хороший, но нет важного параметра, указывающего интенсивность тромбообразования - Д-димера, желательно его сдать. Головные боли могут быть из-за атеросклероза сосудов головного мозга, по-возможности сделать УЗИ сосудов шеи. Отеки могут быть следствием нарушения работы почек и сердца. По анализу крови патологии почек нет. Важно посмотреть общий анализ мочи и обследовать сердце - УЗИ сердца и ЭКГ. В какой области отеки? ноги или лицо? СОЭ повышено не существенно, с возрастом нормы повышаются, до 30 в этом возрасте норма, при том что СРБ и ревматоидный фактор в норме, а они тоже являются маркерами воспаления. Суставы могут болеть из-за отложения солей мочевой кислоты, важно знать ее уровень в крови. Повышение холестерина не связано с жалобами и прием гиполипидемических препаратов не имеет первостепенное значение, важно понять причину отеков и воздействовать на нее.
Дискомфорт в голеностопном суставе
6 ответовДобрый день. Рост 174, вес 90. В течении полугода проходил ежедневно более 10 км. В голеностопном суставе левой ноги слева возле косточки появился дискомфорт, небольшой отек и небольшая боль в движении. Через пять минут отдыха симптомы исчезают. В ступне правой ноги ,сбоку...
Здравствуйте. По описанию: По снимкам оценить наличие и степень артрозов г\с и мелких суставов стоп не представляется возможным. Снимки "смазаны" и суставные щели видны плохо. Есть продольное плоскостопие 1 ст с обеих сторон. Углы по 136 градусов примерно. Угол отклонения 1 пальца справа и слева около 20 градусов - это норма. Есть экзостозы обеих пяточных костей в начальной степени по 3-4 мм (шпоры). Под ахиллами с обеих сторон на уровне щелей подтаранных суставов имеются добавочные сесамовидные кости. Это вариант нормы. ------------------------------------------------------- Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании голеностопного и других суставов не информативна. В голеностопе в основном повреждаются связки, сухожилия, блок таранной кости и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования голеностопа, является МРТ и без него не обойтись, поскольку по жалобам Вы описываете повреждение связок и сухожилий. Так же не исключены стрессовые переломы, которые не видны на рентгенографии. Рекомендовано Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, ограничить нагрузку. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в плечевом суставе
2 ответаБоль в плечевом суставе правого и левого, возникла в период хождения на костылях, в последнюю неделю возникла острая боль в плече, в виде пульсирования, с ограничением движения руки и запястья. Прошу рекомендаций по заключению мрт ( будет ли эффективна процедура psp ) в...
На МРТ критичных изменений нет. Можно лечить консервативно. Имеются постперегрузочные и дегенеративные изменения сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава воспалительного характера с реактивным бурситом. Артроз 1 ст клинического значения не имеет. Пока можно МРТ второго сустава не делать. Рекомендовано Отказаться от костылей, рукам дать покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Нольпазой (гастрит в фазе ремиссии противопоказанием не является). Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день на оба сустава. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (пока только в правый сустав). Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Пока только на правый сустав. Надеюсь, что на левывй не потребуется. Процедуру PRP можно провести примерно через месяц после основного курса лечения для закрепления результатов. В качестве основного лечебного средства более эффективен Дипроспан и гиалуроновая кислота. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на оба плечевых сустава. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в челюстном суставе
6 ответовЗдравствуйте, у ребенка 11 лет, вчера резко заболело в челюстном суставе. Боль усиливается при разговоре и при жевании. Кроме того что-то щелкает. Боль не стихает со вчерашнего дня. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, куда обратиться? Спасибо за ответ.
Здравствуйте ?? Необходимо обратиться к ортодонту при необходимости выполнить скт височно нижнечелюстного сустава исключить дисфункцию в суставе обязательно
Болит и щелкает сустав
5 ответовДобрый день. Достаточно давно беспокоили щелчки в левом суставе, но они были редко, раз в 2-3 месяца, поэтому не предавала этому значения. В 2924 году ситуация ухудшилась, появились боли. Сделала МРТ, подскажите пожалуйста чем можно снять боль и не все ли так плохо по снимку?
Здравствуйте, Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС) Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, консультацию ортодонта, при необходимости- анализ ТРГ,, анализ в артикуляторе с предварительным депрограмированием по Коису, кондилографию , аксиографию. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов. Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя
Боли а тазобедренном суставе
5 ответовПодскажите пожалуйста, беспокоят боли в области тазобедренного сустава слева при длительной ходьбе. Так же стоит диагноз остеоортроз коленных суставов с двух строн. Сделала рентген, стоит ли беспокоится и обращаться дальше к врачу..
Конечно, могут вызывать. Но не обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге.
10 ответовДобрый день! 15 декабря 2024 года после небольшого удара в область ягодицы справа, через 2 дня заболела передняя часть левого бедра,боль была сильной, не могла наступать на левую ногу. Пила мовалис, найз и тейпировала ногу, боль перемещалась на колено, затем иногда на стопу....
Посмотрел. Тогда вопрос снимается. Лечите нейропатию.
Здравствуйте! Уже 2 недели сильная боль при ходьбе в бедренной части левой ноги. Больно наступать на ногу при ходьбе. Сидеть не больно. Останавливаюсь успокаивается боль. Стоит пройти 50 метров - опять больно на ногу наступать. Была у врача приписали конвалис, вольтарен-...
Здравствуйте! Амелотекс и мидокалм - два совершенно разных препарата. Амелотекс - нпвс ( снимает боль и воспаление), мидокалм -миорелаксант ( снимает мышечное напряжение и соответственно облегчает боль). Часто эти 2 препарата назначаются совместно для достижения положительного эффекта.
Добрый день. Мне 59 лет, гипертония, ожирения. В декабре было несколько приступов подагры. Мочевая кислота 28.12 - 427. Принимал милурит 400 мг в день, соблюдал диету. Сейчас боль и отеки уменьшились, моч.кислота 277. Сохраняется болезненность в суставе большого пальца правой...
Милурит принимайте . Доза его должна быть подобрана, чтобы мочевая стабильно было 360мм/л и меньше. Разницы есть у вас или нет тофусов при приеме колхицина нет. Нпвс это обычные противовоспалительные-диклофенак , нимесулид, мелоксикам и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
4 ответаДобрый день! Прошу Вас проконсультировать и дать рекомендации по лечению. Маме 70 лет, боли в коленном суставе, иногда достаточно сильные(простреливает). Получала недавно лечение:аркоксиа 90 мг 14 дней+мазь место Вольтарен и другие. В санатории физиолечение магниты,...
Здравствуйте. Сказать какой из препаратов гиалуроновой кислоты лучше - это все индивидуально. Кому то подходит один препарат, кому то другой. Одни из самых "нормальных это: Остенил Интраджект Гиалуром Гиалган Фидия (Hyalgan Fidia) Нолтрекс - заменитель синовиальной жидкости, но в нем нет гиалуроновой кислоты (говорят что это очень эффективный синтетический эндопротез с длительным действием). Здоровья Вам.