Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем страшен этот диагноз? Признаки многочисленных очагов белого вещества мозга дисциркуляторного генеза. Умеренная наружная заместительная гидроцефалия. Может развиваться деменция? Проблемы со сном были, сейчас сон нормальный, гипертония уже 30, что принимала амлодипин...
Здравствуйте! Описанные изменения по МРТ - это не диагноз - это нормальные естественные возрастные изменения (гидроцефалия) + изменения, характерные для гипертонической болезни (очаги белого вещества) - сами по себе эти находки не вызывают деменции и, повторюсь, не являются самостоятельным заболеванием. Основа профилактики деменции в Вашем случае: - подбор и регулярный приём гипотензивной терапии под контролем терапевта/кардиолога по месту жительства - коррекция эмоциональной реакции на смерть мужа у психиатра
Проблемы с памятью
9 ответовЗдравствуйте! Моей тёте 58 лет, примерно в 2022-23м году начались проблемы с памятью. Во время разговора может задать один и тот же вопрос несколько раз, забывает что куда положила, забывает, что хотела сделать. Может не узнать человека: в магазине разговаривала со знакомой,...
Здравствуйте. В этой ситуации необходимо показать тётю психиатру очно. Деменция ставится только при очном приёме. Мемантин принимается 1 раз в день утром. Еали в данный момент прием составляет 15 мг в сутки то надо добавить до 20 мг- это терапевтическая дозировка.
Бабушка смеётся сутки
11 ответовДобрый день! Вчера бабушка, 90 лет, вспомнила смешной случай из своей жизни, и смеётся над этой ситуацией уже сутки с перерывом на ночь. Каждые пять минут. В целом, она хорошо соображает, в агрессии замечена не была, в неадекватном поведении тоже. У нее сейчас не работает...
Здравствуйте! Суточный непрерывный смех (насильственный смех) иногда может быть признаком микроинсульта или сосудистых нарушений в определенных зонах мозга, даже если нет параличей или агрессии. Конечно, в таком возрасте «тормозные» системы мозга могут «барахлить», но я бы не рисковала и показала бабушку неврологу, как вариант обратиться в приемный покой неврологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альтернатива рисперидону
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл обращения за помощью к частному психиатру для моей мамы. У нее паркинсонизм и деменция. Принимает постоянно мемантин, синдопу, галантамин. Для терапии в период беспокойства (галлюцинации) участковый психиатр назначает...
Здравствуйте. Терапия в целом хорошая,правильная. А конкретно в период беспокойства можно принимать галоперидол в каплях, он более щадящий,чем рисперидон. Или, еще более мягкий и щадящий-хлорпротиксен. Этот препарат отлично переносится возрастными пациентами, имеет минимум побочки, и очень широкий спектр действия (убирает бред и галлюцинации, улучшает настроение и сон, снижает излишнюю ажитацию и т.д)
Бессонница при деменции
8 ответовЗдравствуйте! Бабушке 93года, 3 года назад после ковида произошла полная деменция ( никого не узнает и тд), даем 1/2 или таблетку квентиапина для сна, иногда это помогает, а иногда нет, после полной таблетки она очень заторможена с ночи и ходит по «стенке», т е слабеют ноги....
На выбор:хлопротиксен, рисперидон, тиапридал. Самый мягкий, на мой взгляд тиапридал, начинать с самых маленьких дозировок на ночь. Акатинол мемантин дают днем.
Женщина, возраст 72 года, в молодости перенесла сепсис. Поставлен диагноз энцефалопатия, сильные нарушения памяти. Принимает мемантин более пяти лет по назначению психиатра и невролога. На данный момент беспокоит то, что всё стало ухудшаться: стала выдумывать ситуации,...
Да,клинически-это сосудистая деменция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция после инфаркта и комы
11 ответовМужчина 50 лет. В сентябре 2021 случился инфаркт, примерно через 2-3 часа, уже в реанимации остановилось сердце. Реанимация заняла 15-20 минут, по словам врачей. Был введен в искусственную кому на несколько часов. После нее в сознание не пришел. Провел в состоянии комы 1-2...
Ольга я бы посоветовала такое лечение поможет начните чтоб незапустить :Глиатиллин 1 амп внутримышечно 6 дней ,на 11 день уколов нооцил в сиропе 1 флакон 1000 мг пить 1 р в день 2 месяца с переходом т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день постоянно!Здоровья мужчине ?
Здравствуйте. Моему папе 65 лет, два раза был инсульт, последний два года назад. Недавно расписывала здесь свой вопрос:мы узнали, что у отца была половая связь с мужчиной(возможно это началось примерно пол года назад) . В итоге мы с ним поговорили, он отнекивался, потом...
Здравствуйте. По заключению психолога имеется лобная дисфункция, а это довольно часто приводит к сексуальной расторможенности у пожилых. Все Ваши разговоры с отцом в этом случае бесполезны - здесь имеет место значительное снижение критики. Это все равно, что Вы будете ругать годовалого ребенка за то, что он не удержал мочу. Лечение в первую очередь должно быть направлено на предотвращение дальнейшей прогрессии заболевания и частичную коррекцию когнитивных нарушений. Здесь препаратами выбора являются нейропротекторы - донезепил, мемантин. Для коррекции поведения действительно необходимы нейролептики и рисперидон - это самый мягкий из возможных препаратов этой группы. У возрастных пациентов выбор препаратов вообще довольно ограничен из-за высокой частоты побочных эффектов. Препараты антипсихотики, которые возможно назначить таким больным можно пересчитать по пальцам одной руки и рисперидон здесь будет на первом месте по профилю безопасности, даже при сопутствующей ишемической болезни сердца со склонностью к тромбообразованию. Конечно, стоит следить за свертываемостью крови. Плюс в том, что он принимает антиагрегант - кардиомагнил.
Обострение деменции у женщины 71 год
24 ответаМаме 71 год после перенесенного ковида, примерно 2 неделя назад обострилась деменция. Манифест случился в 2020 году, была поставлена соскдиствя деменция с бредовым синдромом. В прошлые разы кололи церебролизин 15 уколов, сермион 30 мг 1/2табл утро и вечер+хлорпротексен 15...
да.все верно. Этих препаратов должно быть достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 79 лет, принимает зопиклон 1 таблетку на ночь и 10 мг сонапакс 2 раза в день, деменция. Днем часто спит в кресле промежутками, на ночь ложим в постель вроде засыпает, но потом всю ночь бродит, спать хочет даже ноги не держат, бывает падает, но все равно встает....
Здравствуйте, зопиклон может вызывать спутанность, падения, привыкание и парадоксальное возбуждение у пожилых. При деменции его обычно не рекомендуют длительно. Сонапакс нейролептик с седативным эффектом, но у пожилых может усиливать сонливость днем и вызывать экстрапирамидные нарушения (скованность, тремор), что повышает риск падений. Нужно обсудить с врачом замену зопиклону, например мелатонин пролонгированного действия(например, более безопасен для регуляции цикла сна. Тразодон 50–100 мг на ночь-антидепрессант с седативным эффектом, иногда используется при деменции для улучшения сна. Коррекция сонапакса- снижение дозы например, до 5 мг 2 раза в день или переход на более мягкий нейролептик