Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
11 ответовДобрый день. На протяжении нескольких лет наблюдается небольшой дискомфорт в плече после физических нагрузок. Последние пару недель боль значительно усилилась, физически стала ограничена. Больно заводить руку за спину, при движении руки в бок также наблюдается боль. Вперед...
Здравствуйте, по МРТ имеются показания к операции. Имееися значительное сужение субакромиального пространства и повреждение суставной губы. Нужно с диском МРТ обратиться в стационар к травматологу артроскописту. При болях принимайте Аркоксиа 90мг 1т 1р/д + Омепразол 20мг по 1к 2р/д. Очень важно заниматься лечебной физкультурой, 20 минут каждый день.
Сильная рвота, головная боль
5 ответовЖенщина возраст 78 лет 27.07.2026 года сильная рвота, головная боль, подозрение на панкреатит, вызвали скорую помощь, панкреатит исключили, рекомендация обратиться к терапевту. Анализы со скорой прилагаются. 28.07.2026 года поступила в стационар терапии. Тошнота была на...
Здравствуйте. Состояние требует срочной госпитализации рвота 5–6 раз в день у пожилого человека опасна дегидратацией, нарушением электролитного баланса и возможным прогрессированием органической патологии (ЖКТ, ЦНС). Исключение Тиолепта и Нейромультивита правильно, так как тошнота и головная боль могут быть их побочным эффектом. Однако сохраняющаяся рвота на фоне лечения Метронидазол + Омепразол + Алмагель указывает на неэффективность терапии или альтернативную причину (например, кишечную непроходимость, ЦНС-патологию, лекарственную интоксикацию). Алмагель нужно принимать минимум за 2 часа до или после других препаратов иначе он снижает их всасывание и толку от такого лечения не будет. Метформин при выраженной тошноте и рвоте лучше временно отменить риск лактоацидоза. Брал (метамизол и два спазмолитика) может усугублять тошноту. Рекомендую: Срочно вызвать скорую или госпитализироваться своим ходом - что быстрее - для обследования (повторная ЭГДС, КТ/МРТ головного мозга, электролиты, печеночные пробы, АДГ). Дообследование на внутричерепное давление, гастроэнтерологическое и неврологическое исключение. Не продолжать лечение дома требуется стационарный контроль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Добрый день! Дней 10 назад началось головокружение,как будто укачало. Прошло через 3 дня. Потом было пониженное давление, не было сил. В основном снижалось нижнее давление,чувствовала аритмию и аппарат показывал аритмию. ( 90/50, 100/50). Нормально себя чувствую при...
Здравствуйте,при кормлении грудью показан Допегид для снижения АД, Амлодипин нельзя Для начала,что бы понять, как ведете себя АД- ведите дневник,куда утром и вечером записывайте цифры АД. Лучше.конечно же поставить СМАД. прикрепите,пожалуйста результаты Холтера,ЭКГ, ЭхоКГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель без улучшения
10 ответовЗдравствуйте. 4 августа у ребёнка (3 г) поднялась температура 37,1. Держалась два дня, на вторые сутки началась диарея, длилась два дня (5 и 6 августа). До похода в поликлинику давала энтерофурил, регидрон, аципол. 6 августа удалось попасть в поликлинику, поставили диагноз...
Сейчас массаж грудной клетки ребёнку делайте для лучшего отхождения мокроты Ингаляции с физраствором 2 раза в день А так же сдайте IgE (на аллергию) и антитела к коклюшу Так же используйте синекод он идёт только при сухом кашле, если проскакивает влажный, то уже не надо принимать. Он идёт протевокашлевой. По 15 капель 4 раза в день. Его принимает один, без каких либо других препаратов от кашля. Чаще всего принимает до появления важного кашля или 7 дней (макс.количество дней принятия). При приступн кашля открывайте окно, надо обеспечить свежий воздух. Дома обеспечить свежий и увлажненный воздух.
Кормление против воли ребенка
10 ответовПишет вам папа малыша, которому 3.5 года. Малыш весит 12.5 кг, с рождения ест немного. Но все вокруг стараются его накормить побольше, до сих пор кормят с ложечки , т.к. сам он ест намного меньше по своим потребностям. Боятся что похудеет совсем. Сам он есть умеет и если...
Здравствуйте! Против воли кормить ни в коем случае нельзя! С голоду все равно не помрет,как говорится,пусть ест, что хочет-благо, что пищевые предпочтения вполне адекватные).Ну,чуть меньше ест-потом нагонит.Выглядит вполне прилично. Можете еду для малоежек педиашур давать,еду поинтереснее оформлять,его самого привлекать к готовке и сервировке( по мере сил и навыков). есть посуда со спецэффектами детская-с сюрпизом-рисунком на донышке тарелки и т .п.Погуглите-массу идей найдете на эту тему.Надо бы, конечно,гемоглобин проверить-капли железосодержащие и поливитамины подавать, и все будет нормально!
Добрый день. Просьба успокоить, накрутила себя на жути. На первом скрининге результаты крови были такими : УЗИ 13 недель + 1 день по КТР. КТР 69 мм. ЧСС 162 уд /мин. ТВП 2,3 мм. Свободная бета- субъединица ХГЧ: 97,9 МЕ/л /2,9 МоМ РАРР-А: 8,960 МЕ/л /2,941 МоМ Ожидаемый риск...
Здравствуйте. Зря переживаете, риск хромосомной патологии у ребенка низкий. Гэф это утолщение хорды, сердечной мышцы. О хромосомной патологии это конечно не говорит, как отдельная находка. Всё хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Просьба помочь в ситуации! Ирина, 45 лет. Хотим, если получится, с супругом 2го ребенка. В сентябре прошлого (2024г.) была сорвавшаяся беременность на сроке примерно 4 недели ( диагностирована врачами - хгч был 600) и сейчас в июне снова была...
Здравствуйте! Обычно когда мы ищем причину неразвивающейся беременности, мы 1) исключаем инфекционный фактор, для этого обычно полезен анализ комплексной оценки микрофлоры, в который включены 4 инфекции ИППП (Фемофлор скрин или Флороценоз NCMT). 2) наследственные и приобретённые тромбофилии высокого риска у женщины. К тромбофилиям высокого риска обычно относят: - hom F V (гомозиготная мутация Лейден) - hom F II (гомозиготная мутация протромбина) - het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе) - дефицит антитромбина III - дефицит протеина С и S - антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину антитела к бета-2-гликопротеину волчаночный антикоагулянт). 3) Исключают обычно такую патологию, как хронический эндометрит (хроническое воспаление эндометрия). Золотым стандартом диагностики хронического эндометрита является биопсия эндометрия с (что важно) проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. Для его достоверной его диагностики должно быть выявлено более 5 клеток cd138. Но в заключение стоит сказать, что около 90% подобных беременностей, заканчивающихся таким образом — случайная генетическая хромосомная аномалия, не зависящая от нас и, к счастью, не повторяющаяся в будущем. Потому по современным рекомендациям такое вышеописанное обследование рекомендуется «запускать» при 2 и более потерях (причем по последнему консенсусу от 2024 года биохимические беременности сюда не «входят»).
Добрый день! Беременность 34 недели. С 20 недели тяжело передвигаюсь:не могу разогнуть спину, хожу полусогнутая, болят все кости, иногда даже без помощи рук ногу согнуть не могу. В основном лежу, выхожу на улицу только в больницу. До 4,5 месяца был очень сильный токсикоз,...
Добрый день! А Вас травматолог консультировал?
Расшифровка Кислот мочи ребенок 3.3
5 ответовРебенок 3.3 месяца девочка, с 1.11 в реабилитации не было понимания речи, не было слов и речи, слабость, задержка развития. На данный момент имеем полное понимание речи в бытовом плане и плане речи, появились фразы в тему и ответы на вопросы ( не развернутые). На данный...
Добрый день! По результату анализа мочи на органические кислоты наиболее диагностически значимым отклонением является повышение концентрации гидроксифенилпировиноградной кислоты. Гидроксифенилпировиноградная кислота - это важный промежуточный продукт обмена аминокислот фенилаланина и тирозина. В норме этой органической кислоты в моче должнол быть очень мало. Появление гидроксифенилпировиноградной кислоты в моче в большом количестве может указывать на нарушение метаболизма ароматических аминокислот. А именно, фенилаланина и тирозина. Продуктом метаболизма которых и является гидроксифенилпировиноградная кислота. Обе аминокислоты являются незаменимыми. В процессе метаболизма аминокислот в норме фенилаланин превращается в тирозин. И фениаланин, и тирозин очень важны для центральной нервной системы. В том числе, для когнитивных функций. Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на аминокислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма или нет
20 ответовДобрый день! Уважаемые врачи. Просьба высказать своё мнение и в правильности поставленного диагноза и назначенного лечения . 2 мая я простыла, началось с больного горла и температуры. Потом присоединился кашель. Сделала рентген лёгких. С подозрением на пневмонию положили на...
Здравствуйте, Юлия Андреевна. По спирометрии классических признаков астмы не выявлено, тест после сальбутамола расценен как отрицательный. Однако, нормальная спирометрия не исключает астму. Нужно смотреть на симптомы. Кроме этого эпизода, у Вас бывают симптомы? Аллергии являются предрасполагающим фактором астмы. Также существует кашлевой вариант этого заболевания, который протекает без классических приступов удушья и одышки. Понимаю Ваши опасения, но привыкания к ингаляторам не бывает.