Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
по представленным даным описаны изменения в печени и поджелудочной железе.
также в желчном описаны полипы.
по крови повышен общий билирубин.
завышение в основном за счет непрямой фракции.
это свойственно синдрому Жильбера-рекомендуют сдать генетический тест на синдром Жильбера.
также, учитывая появление высыпаний, рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
тк при гельминтозах часто бывают аллергические проявления.
Здравствуйте. После приёма пищи где то через полчаса начинается боль ноющая тянущая в правом подреберье. Немного отдаёт в район пупка и в спину подреберье. При физических нагрузках даже если не ел усиливаются. Болею хр. Гастрит. Гпод2ст. Рефлюкс эзофагит. Дуоденит. Гипертония...
Здравствуйте, Дмитрий Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП имеются признаки нарушения метаболических (Обменных) процессов в печен по типу стеатогепатоза - нарушение жирового обмена. Указанные жалобы могу быть связаны с воспалительным процессов в желудке. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблем со стулом нет у Вас? Когда выполняли ФГДС? Прикрепите протокол обследования?
Добрый день.
Обратилась к терапевту с болью в правом подреберье( боль тянущая, не стреляет), 20.02.2025, сделано узи органов брюшной полости(прилагаю фото),сделаны анализы(фото прилагаю), антитела на хеликобактер отрицательные, по результатам терапевт назначила лечение...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Я хотела бы задать уточняющий вопрос: выполняли ли ФГДС?
Также хотелось бы отметить, что для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Была холистэктомия 5 лет назад. Лечение от хеликобактер в 18 г. Последние полгода появилась периодически боль в правом подреберье особенно если встаёшь ночью. С едой не могу связать, бывает по разному. Иногда типа небольшого жжения по правому боку. В частной...
Здравствуйте, с июня начались периодические боли в правом подреберье, по узи еще давно выявили полип, а также в феврале этого года по данным нового узи поставили заключение: дисфункция билиарного тракта с явлениями холистаза, дисхолии. Стала замечать что когда ложусь на живот...
Здравствуйте! Дискомфорт может быть связан с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Ничего критичного в целом нет. Касательно взвеси в желчном пузыре (сладж синдром), то это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес из расчёта 10 мг /кг массы тела. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Терапия только под контролем очного доктора!
С учётом локализации болевого синдрома рекомендую дообследоваться со стороны кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте. С недавнего времени начали беспокоить боли в правом подреберье. Боли практически постоянный, терпимые. Сделал УЗИ:перегиб желчного пузыря у шейки, подозрение на Джвп.На фгдс показало эррозиный гастрит. Анализы крови и мочи в норме. Выписали платифиллин и...
Во время лечения обострения гастрита, желчегонные растительного происхождения не показаны. Застойных явлений желчи в желчном пузыре и в желудке у Вас нет. Можно пробовать Одестон - комбинированный препарат (желчегонное и спазмолитик) по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Около месяца мучают болит в правом подреберье. Боль тянущего и ноющего характера. Постоянная. После еды немного успокоится, дальше опять нарастает. В положении лежа, без нагрузок тоже все спокойно,боль утихает. По результатам Узи все нормально. Биохимия -...
Здравствуйте, Никита! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ночные боли присутствуют? Проблемы со стулом есть? Когда последний раз выполняли ФГДС? Какие результаты биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза? Какие-то лекарства принимаете сейчас ? Какой у Вас вес тела?
Постоянный метеоризм, чаще бывает диарея, чем твердые массы, строго каждый день. Боль в правом подреберье, перетекающая а бок. По узи опущение почки на 6 см, признаки застойных явлений в желчном и диффузных изменений в печени и поджелудке. Купила гепатопротектор, принимаю два...
Здравствуйте, иногда чувствую тяжесть в правом подреберье ,бывают проблемы со стулом (запоры) , результаты узи и анализы прилагаю . Какое лечение можно получить ? На данный момент кормлю ребенка грудью
Здравствуйте, Надежда! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен застой желчи в желчном пузыре. По результатам анализов - значимых отклонений нет. Список лекарственных препаратов, возможных к приму при ГВ, ограничен. В подобных ситуациях рекомендуют к приему Хофитол по 1-2 табл 3 раза день за1 5-30 минут до еды 1 месяц, Фитомуцил по саше при запорах или на ночь до нормализации стула (до 1 месяца).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около двух недель беспокоят сильные и практически ежедневные боли в правом подреберье.
Было сделано ФГДС.
Нужно ли сдать каки-либо дополнительные анализы или обследования перед посещением гастроэнтеролога?
Поняла Вас. Сдайте вышеуказанные анализы, если все будет в норме, тогда больше мыслей будет за то, что это неврологическая патология.
Пока можно спокойно принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день, длительность приема не ограничена. Если будет эффективно, все же больше будет данных за кишечные боли