Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Помогите , пожалуйста, подобрать лечение. Месяц боли в спине.
Сделано 6 уколов ксефокам + мидокалм 5 уколов и дексаметазон 3 ампулы.
После этого немного отпустило, но через неделю боли появились снова.
Во вложении результаты МРТ.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.такде описана киста это жидкостное образование, обычно симптомов не дает
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Рекомендовано избегать этих провоцирующих факторов
Изначально препараты подобраны верно, но курс терапии вы прошли короткий, чаще всего нужен более длительный Курс
Можно заменить препараты на новые и пройти полный курс
Например вместо ксефокама в подобных ситуациях возможен Прием других НПВС (например найз 100 мг 2 раза или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+ вместо мидокалма прием других миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно добавление к терапии дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Беспокоят боли в спине между лопаток и в груди. В спине боль тупая и постоянная, в груди острая длительностью не более 2-х минут. Осенью обращалась к доктору, сдавала оак, назначали мидокалм, мильгаму и мелоксикам. Улучшений не было. Последнее время стали болеть плечи и слева...
Здравствуйте, в заключения представлена грыжа между пятым поясничным-первым крестцовыми позвонками, с элементом компрессии нерва.
Если боль острая в таких случаях рекомендовано
Внутримышечно дексаметазон
1-день 8 мг
2-день-8 мг
3 день 8 мг
4 день 4 мг
5 день 4 мг
Параллельно с этим;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 3 раза в день (утром, днём, вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; после купирования острого болевого синдрома.
Так же можно дополнить препарат для купирования нейропатическоц боли
габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Хирургическое лечение необходимо при стойком болевом синдроме более 3 месяцев, при наличии парезов в ноге и неэффективности консервативных методов лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят боли в ноге , перед сном особенно боль, в спокойном состоянии находиться тяжело, уснуть тяжело, лежать на данной ноге тяжело, обезболивающие не помогают , мази так же , началось это еще летом , прошла МРТ, подскажите пожалуйста что мне делать? Какое...
Здравствуйте!
По результатам пройденных исследований:
Мрт т/б суставов:
Коксартроз 1-2 ст.таких выраженных болевых ощущений не вызывает, кроме поражения т/б суставов, наблюдается синовит и поражение мягких тканей- такие изменения могут вызвать болевые ощущения, при нагрузках на суставы и при движениях.
Мрт пояснично-крестцового отдела:
Также критичного не выявлено ничего, НО выбухание диска - отек, от чего также могут наблюдаться такие симптомы.
В таких случаях рекомендуется не нагружать сустав, не поднимать тяжести, так, как местно нпвс без эффекта, нпвс в таблетках без эффекта- говорит о том , что не сам болит, а мягкие ткани( мышцы, связки, сухожилии), а также выбухание диска ( обычно как грыжу оценивают).
Рекомендуется очный осмотра травматолога-ортопеда и врача невролога , где проведуь полный осмотр и специальные тесты для определения степени тяжести симптомов , далее подберут терапию.
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте, подскажите пожалуйста боли в спине между лопаток и шея , онемение кончиков пальцев рук,вечером немного отёки пальцев,головные боли в затылке и головокружение.Недавно принимал-Мелоксикам в/м,мильгамма,тизанидин на ночь.Ничего не помогло .Сделал МРТ грудного и...
Здравствуйте!
По МРТ начальные признаки дегенеративно-дистрофические изменения, другими словами процесс старения позвоночника.
Также множественные гемангиомы-доброкачественные образования сосудистого характера, они у Вас достаточного крупного размера, нужно динамическое наблюдение за ними раз в год повтор МРТ. На грудной отдел не рекомендуется делать физио.
Ваши симптомы скорее всего обусловлены мышечно-тоническим синдромом.
Курс массажа не пробовали проходить?
Грыжи умеренного размера, не исключается воздействие на нервный корешок, который отвечает за иннервацию нижней конечности.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Курю электронные сигареты около года. Сейчас появились боли в спине в области лёгких. Кашля нет. Дышать не тяжело. Но иногда резкая колящая боль в спине в области лёгких. Иногда голос хрипит.Что делать? К какому врачу идти? Какие исследования делать? Курить...
Здравствуйте, для начала нужно выполнить флюорографию или рентгенографию легких , сдать общий анализ крови, СРБ, ЭКГ, с результатом обратится к терапевту . Если все хорошо то вероятней всего грудной остеохондроз тогда к неврологу.
Мама почувствовала сильную боль в спине и правой ноге ( месяц назад). Ранее были боли в пояснице после нагрузок (работы в огороде, тяжестей). Ходит было очень больно, лежала, даже повернуться на бок не могла. Через три дня вызвали скорую, сказали, что защемление седалищного...
Свекру провели Деомпрессия позвоночного канала и корешков конского хвоста на уровне LIII-LIV-LV, дискЭктомия LIII-LIV,LIV-LV справа, трансфораминальная установка кейджа LIII-LIV, LIV-LV справа, задний металлоспондилодез транспедикулярной системой LIII-LIV-LV с обеих сторон,...
Здравствуйте! После выполнения многоуровневой декомпрессии и стабилизации позвоночника у пациента сформировалась болезнь смежного сегмента — перегрузка вышележащего уровня с повторным формированием компрессии корешка, что и вызывает выраженный болевой синдром по ноге. Такая ситуация, к сожалению, встречается даже при технически правильно выполненных операциях и нередко требует повторного вмешательства. Необходимо очное обсуждение с оперирующим нейрохирургом, который владеет полной интраоперационной картиной и сможет точно определить необходимость и объём третьей операции. До консультации — строгое ограничение физнагрузки, адекватная анальгезия и контроль неврологического статуса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Олег, мне 22 года. Проблемы со спиной. Итак я постараюсь максимально точно описать всю ситуацию. Боли в спине началась неожиданно, буквально проснулся с ними. При этом тяжести не поднимал и вообще спину никак не перегружал. При этом острых болей в...
Невролог и обследование - вот что нужно. Проблемки остеохондрозные, доказать можно на рентгенограммах позвоночника в 2-х проекциях или МРТ грудного и поясничного отделов. Объём лечения по степени "заинтересованности". Кстати, не исключен застарелый компрессионный перелом одного из поясничных позвонков.