Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №1839300

190 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста боли в спине между лопаток и шея , онемение кончиков пальцев рук,вечером немного отёки пальцев,головные боли в затылке и головокружение.Недавно принимал-Мелоксикам в/м,мильгамма,тизанидин на ночь.Ничего не помогло .Сделал МРТ грудного и шейного отдела позвоночника,прикрепил.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ начальные признаки дегенеративно-дистрофические изменения, другими словами процесс старения позвоночника.
Также множественные гемангиомы-доброкачественные образования сосудистого характера, они у Вас достаточного крупного размера, нужно динамическое наблюдение за ними раз в год повтор МРТ. На грудной отдел не рекомендуется делать физио.
Ваши симптомы скорее всего обусловлены мышечно-тоническим синдромом.
Курс массажа не пробовали проходить?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, ходил несколько раз к разным неврологам ,никто не рекомендовал
Невролог, Рентгенолог
Тогда советую пройти курс массажа вам и ежедневно выполнять гимнастику для позвоночника
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо.
Невролог
Доброй ночи! По данным МРТ в грудном отделе есть гемангиомы, необходимо пройти очную консультацию нейрохирурга о необходимости оперативного лечения. Сейчас по лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, продолжить приём Тизанидин по 1 т вечером 10 дней, Терафлекс адванс по 1 т 1 раз в день- месяц, при выраженном болевом синдроме добавить Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь-2 месяца. При наличии гемангиом не рекомендуется применять комлекс витаминов группы Б, физио лечение, массаж грудного отдела, перегревания- горячие ванны и сауна. Место можно пластырь Версатис на самую болезненную точку на ночь. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Клиент
Вера Александровна, Здравствуйте, спасибо большое Вам.Подскажите пожалуйста а головокружение может быть при этом?
Невролог
Да, головокружение может быть из за напряжения в мышцах шеи, если сильно беспокоит можно капли назальные Семакс 0.1% по 1 к 2 раза в день в каждый носовой ход-7 дней. Также, так как боли в грудном отделе необходимо пройти ЭКГ, ФЛГ( если давно не проходили).
Невролог
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какие именно пальцы немеют? Онемение постоянное или нет?
В плане гемангиом, для уточнения диагноза лучше делать мскт грудного отдела позвоночника.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Анастасия Владимировна, пальцы немеют все, онемение не постоянное больше утром и вечером, головокружение появляется при сильных болях между лопаток ,внутреннее ощущение,в глазах не двоится ,длится около получаса,при ходьбе чуть пошатывает
Невролог
Экг когда последний раз делали? Надо бы ещё ОАК выполнить .
Клиент
Анастасия Владимировна, ЭКГ недавно делал и ОАК сдавал.
Невролог
Прикрепите пожалуйста результаты исследования
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепил
Невролог
Ознакомилась. Всё неплохо.
По поводу всего резюмировал, что вам нужно выполнить мскт грудного отдела позвоночника, чтобы подтвердить или исключить гемангиомы. Попробовать консультацию мануального терапевта для выполнения методик вытяжения. Физиолечение сейчас нельзя. Но было бы неплохо опять показаться неврологу, так как идёт несоответствие отсуствия сдавления корешков и ваших жалоб, чтобы понять все -таки затронуты корешки или нет и если да, то выяснить почему.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое, сегодня сделаю мскт.
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепил результаты КТ
Невролог
Здравствуйте.
Гемангиомы подтвердились. Размер занимает около 1/2 размера позвонка. Пока это требует только динамического наблюдения. Теперь, учитывая их наличие, есть противопоказания по доп.лечению в плане физио. Но болевой синдром вызвать они не могут.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо а что тогда может вызывать боли между лопаток и шеи?
Невролог
Учитывая, что на мрт нет изменений, которые могут сдавливать корешок, возможно мышечно-тонический синдром, но наличие его или отсутствие можно определить только при очном осмотре.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Проколите коротким курсом Дексаметазон 8 мг в/м-3 дня , затем 4 мг -3 дня , далее 2 мг -3 дня , на 10 день отмена . На фоне лечения должно стать легче
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение РЭА боли в спине
3 мая 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Тахикардия, температура, боли в спине
14 марта 2023
Антон
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
16 июня 2024
Ника
Вопрос закрыт
Результаты мрт
15 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Препараты при болях в спине и ГВ
31 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Боли в спине
1 апреля
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана