Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 67 лет, ноющая боль слева в тазобедренном суставе сбоку при ходьбе. Лежа на боку ощущается жжение. Проявляется не каждый день в основном после нагрузки. Была проведена терапия афлутопом с нейромультивитом.. На данный момент предлагают УВТ.
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 67 лет.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
На рентгене выявлены косвенные признаки трохантерита - костные разрастания по контуру большого вертела.
Достоверно диагноз можно подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
По язве могут быть противопоказания, если она в стадии обострения. Согласовать с гастроэнтерологом.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
По блокаде могут быть противопоказания от гастроэнтеролога и кардиолога. Согласовать.
Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
- Примените тейпирование https://rutube.ru/video/521473d6923a9c083591a7814eea22e0/
Лечение проходить под контролем травматолога.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте. Сегодня сильно замерз левый бок в районе талии на улице (видимо,у пуховика свалялся наполнитель). Сейчас чувствую боль в том месте сбоку, жжет болью, тянет. Могла ли я застудить левую почку? Или так может болеть и мышца? Совсем недавно пропила метронидазол по...
Добрый вечер! Вот уже неделю чувствую не то боль, не то жжение сбоку в языке справа. Точное место локализации точечно показать сложно, но больше всё таки снизу, уходя вглубь.
Вчера была у дежурного стоматолога, она ничего не увидела, отправила к парадонтологу. Та смотрела,...
Так же обычно рекомендуется исключить грубую и раздражающую пищу, делать ротовые ванночки отваром ромашки(хорошо успокаивает слизистую). Если Холисал вызывает жжение, то не рекомендуется его использовать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Переболела коронавирусом, кашель быль очень сильный. Появилась боль в ребрах, приемалала НВПС, мидокалм, витамины группы В, боль не уходила. Кашель длился месяц. И при очередном кашле, сзади что то в ребрах хрустнуло и резкая боль. Делали рентген ребер перелома...
Здравствуйте.
Переломы рёбер при надрывном кашле случаются.
Если перелом произошёл пол типу трещины, то его не всегда видно на рентгене.
В таких случаях рекомендовано сделать КТ и окончательно закрыть вопрос.
Невралгия после ковида, как и трещины рёбер, интенсивно около месяца.
Боль развивается из-за сдавления межреберных нервов рефлекторным спазмом мышц и раздражением нервных корешков.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль.
Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Здравствуйте, длительное время беспокоит боль в самых нижних ребрах со стороны спины справа (прикрепила картинку, указала примерно где боль). Болит именно правая сторона, когда нажимаю ладонью на ребра сковывает всю правую часть и отдает в позвоночник, между ребрами боль...
Здравствуйте
Высыпаний не было в этой области ?
Рассмотрите к приему габапентин , препарат эффективный при нейропатической боли
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Здравствуйте, мне 30 лет. Двое детей. Где-то недели две назад игралась с детьми, и старший (18кг) прыгнул всем весом коленками на грудину. Было больно. Вроде бы ничего. Но потом появился кашель сильный ( может простыла, просто совпадение). Так сильно кашляла,что стало болеть...
Здравствуйте Юлия ?? !По клинике это похоже на невралгию межрёберную осложнённой остеохондроз по возможности пройти мрт грудного отдела позвоночника Пройти экг ,эхокардиографию -вижу проходили рентген легких
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг -2 раза в день 5 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,обращался к неврологу с болями в ребрах и спереди и сзади,больно заводить руки за спину,сразу все схватывает и дыхание захватывает,сдавал анализы,проверял и органы и сердце и почки,все хорошо,прописали мексидол в уколах и таблетках,мильгамму разницы вообще...
Межреберная невралгия и мышечно-тонический синдром ставятся клинически, по симптомам.
Достаточно обычно только неврологического осмотра, специфической диагностики нет.
Но если не выполняли мрт грудного отдела позвоночника, то можно пройти данное обследование, будет достаточно.
Добрый день. Прошу Вас подсказать. Не могу понять, что с ребрами у меня. 2 месяца назад был ушиб справа в области нижних ребер, болело несколько дней, потом боль перешла на левую сторону, боль сохранялась долго недели 3. применяла мази вольтарен, пила найз, делла рентген,...
Здравствуйте! Очень вероятно, что это межреберная невралгия. Горячий душ приводит к расслаблению прилежащих мышц, что и снимает боль. Я не думаю, что нужно МРТ или КТ.
Найдите в Интернете комплекс ЛФК при межреберной невралгии. Очень кстати будет массаж этой области. Возможно применение физиотерапии, иглорефлексотерапии.
У меня гонартроз обоих коленей 1 и 2 степени. Пару недель назад под левым коленом, чуть сбоку (см. рис 1) появилась довольно сильная боль в виде жжения что ли (на обычные ноющие побаливания в коленях не похоже) и место локализации боли не там где обычно побаливает.
При...
Добрый день!
Желательно выполнить УЗИ коленного сустава. Судя по локализации, проблема сейчас не в самом суставе, а в связке, сухожилии, мениске. На рентгене этого не увидеть, только на УЗИ или МРТ.
Пока воспользуйтесь местной терапией: мазь НПВП (диклак, нимесулид, кетопрофен) слоем 10 мм + сверху повязка с демексидом (развести с водой 1/4 + ампула новокаина в раствор). Выполнять вечером на 20-30 минут, 7-10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи.Прошу помочь. В течение месяца болит в ягодице сбоку,боль ноющая тупая монотонноя.Стала делать лфк-заболело в паховой области.В определённых положениях ноги также может резко простреливать в паховую область. Обезболивающие (нпвс) и миорелаксанты...
Здравствуйте! Изучил ваши исследования и клинические проявления ,есть данные за трохантерит ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу )и воспаление сухожилий приходящих мышц бедра.
это вызывает боль .
Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка
Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Всего самого наилучшего!