Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В течение примерно двух недель у отца появилась слабость, пропал аппетит, жаловался на душевную боль. Показали психотерапевту, он выписал антидепрессанты, но они не помогли. Сегодня решили сделать МРТ, а там признаки инсульта более 14 дней. Что делать дальше?
Здравствуйте, Пол года назад на фоне приема КОК начались мигрени, очень часто по 2-3 в неделю. Без ауры.
До этого были редко ауры без мигрени, раз в полгода года примерно, когда сильно устану: перегруз в течение дня+ недосып.
Отменила КОК, мигрени прошли.
Но без КОК меня...
Здравствуйте! КОК при мигрени с ауры к приему абсолютно противопоказаны, так как в несколько раз повышают риск инсульта.
Резко отменять прием кок на середине пачки грозит гормональным срывом, стоит обсудить с гинекологом завтра переход с КОК на ЧПОК . В них нет эстрогенов, которые не любит мигрень с аурой и их принимать можно. Именно на ауру мы никак влиять не можем, то есть ничем ее не убрать из препаратов, только переждать. Если аура длится несколько суток, то тогда нужна будет госпитализация и капельницы с антиконвульсантом и другими препаратами.
Сейчас не надо пугаться, так бывает и аура не говорит о том что вот сейчас будет инсульт. Просто спокойно завтра пойдите к гинекологу, а сегодня пораньше ложитесь отдыхать.
Добрый вечер! Мама после инсульта до этого было 4 инфаркта две операции по тромбоэмболии,два раза операции со стентированием и вот нас после инсульта с реанимационного блока выписывают сразу домой, начались пролежни ещё в больнице до сих пор боремся с ними,каждые 20 мин сажу...
Здравствуйте! Ваша мама перенесла обширнейший ишемический инсульт в левом полушарии мозга, который развился на фоне крайне тяжелого состояния сердца и сосудов (4 инфаркта в прошлом, мерцательная аритмия, поражение клапанов). Ситуация осложнилась тем, что после экстренной операции по удалению тромба в мозге произошло кровоизлияние (внутримозговая гематома) и развился отёк мозга.
По представленной выписке имеется тяжелый неврологический дефицит в сочетании с критическим застоем жидкости. Сердце работает на пределе возможностей (фракция выброса снижена до 42%, клапаны повреждены), а почки истощены (ХБП 2 стадии). Жидкость не выводится, из-за чего развился тяжелейший лимфостаз и отёк ног. Ситуацию усугубил «позиционный синдром» (сдавление тканей) от долгого лежания.
В настоящее время ей необходимо стабилизироваться. Не целесообразно насильно сажать/активно реабилитировать, поскольку для нее это большая нагрузка сердце.
Самое главное в настоящее время: создать комфортные условия и постепенно снять отёк и осуществить заживлении кожи.
Советую вызвать хирурга и паллиативную службу на дом для осмотра пролежней хирургом и для назначения современных повязок. Просите терапевта дать направление на паллиативную помощь (это позволит заживить пролежни и отрегулировать мочегонные против отёков).
Категорически прекратить присаживания: Переворачивайте маму (вес 98 кг) только на бок (под угол 30 градусов) раз в 2 часа на трубчатом противопролежневом матрасе.
Положение ног: Держите её ноги приподнятыми на подушках (выше уровня таза), чтобы жидкость уходила от голеней, но следите, чтобы пятки не касались кровати.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, следуя рекомендациям и будучи ответственным пациентом озаботился вопросом профилактики инсульта. Какие исследования сделать чтобы оценить текущее состояние. Мне 62 года, ИБС легкой степени, холестерин слегка хуже нормы, давление в диапазоне 140 на 90 до...
Добрый день! Модифицируемые факторы риска развития инсульта это гипертоническая болезнь, дислипидемия, нарушения свертывающей системы крови, аритмии и т.д.
Здравствуйте, разъясните, пожалуйста, результат мрт. На сколько велика вероятность инсульта?
МРА - картина мешковидного выпячивания сосудистых стенок, размерами 0,3см, на границе С3-С4 сегментов обоих ВСА- аневризмы? артефакты?
Вариант развития Виллизиева круга в виде...
На МРТ шейного отдела позвоночника есть крупная грыжа и протрузии, которые имеют воздействие на спинной мозг (стеноз) и спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую:Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Флебодия 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца (для улучшения венозного оттока), Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха).
Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Здравствуйте! У меня такой вопрос. У папы вследствие инсульта парализован пищевод. Глотает, но пища (слюна) в желудок не поступает, для питания установлен назогастральный зонд. Беспокоит обильное выделение слюны, особенно ночью. Папа захлебывается, поэтому не может спать....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У свёкра после инсульта депрессия, тревожность и повышенная раздражительность. Ссоры с супругой усугубляют состояние. Скажите пожалуйста можно ли принимать антидепрессанты? Если да, то какие?
Здравствуйте! Антидепрессанты действительно показаны вашему свекру,но подбирать их надо под присмотром психотерапевта, т.к.там надо подбирать дозировку ,прикрывать их другими препаратами вначале для минимизации побочек. Хорошими антидепрессантами являются - золофт , эсциталопрам. Ищите хорошего психотерапевта!
При поступлении в больницу у бабушки были нарушения в речи, но при этом других признаков инсульта не было. При проведении кт инсульт не подтвердился. При этом у нее был диабет и сахар 24 и врачи сказали, что нарушения в речи связаны с высоким сахаром. Положили в реанимацию,...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, нет, стресс здесь не виноват.
Очень возможно, что у бабушки пароксизмальная форма фибрилляции предсердий,при срыве или восстановлении ритма могут образовываться тромбы,при миграции которых образуется инсульт или инфаркт.
При поступлении ритм синусовый,но через какое-то время он может сорваться.
Полгода назад произошла первая паническая атака…затем долгий путь, обследования, 2 узи сердца, 7 экг, обошла всех врачей, здорова
Панических атак уже нет, был дикий страх за сердце, но после стольких обследований прошел, теперь страх инсульта, почти каждый день я корчу лицо,...
Здравствуйте!
В общем анализе крови показатели в пределах нормальных значений.
По Результатам ЭКГ и УЗИ сердца доктора не описывают отклонений.
Если есть волнение за свое состояние здоровья, то
Обычно в таких случаях рекомендуют:
выполнить коагулограмму, биохимический анализ крови + липидограмма,
УЗИ брахиоцефальных артерий УЗИ сосудов нижних конечностей, так же контролируют уровень давления.
Подскажите, пожалуйста, обращались ли за консультацией к психотерапевту или неврологу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
9 сентября 2024 в Онкодиспансере консилиумом маму направили на химиотерапию (до этого сделали операцию по удалению жидкости из брюшной полости при 3 стадии рака яичников).
23 сентября нам отказали с химиотерапией по причине инсульта. Маму положили в...