Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты
12 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Я Вам уже писал. У мамы трижды негативный РМЖ 3б стадия. Маме 86 лет, но подвижная и память отличная, на здоровье не жалуется, но имеется гипертония. Назначили химиотерапию на 15 января, но из-за низких тромбоцитов откладывают. На вопрос...
Здравствуйте Надо уточнить в лаборатории делали ли они перерасчет тромбоцитов по Фонио. Бывает истинное снижение тромбоцитов, бывает ложное, из-за склеивания, и аппарат их число занижает. Если тромбоцитов менее 100, всегда делают перерасчёт по Фонио (за исключением современных анализаторов). Начните с этого. Какой диагноз у вашей мамы и получала ли она ранее химию? Прикрепите последнюю выписку.
Химиотерапия
1 ответЗдравствуйте! У моей мамы обнаружили рак лёгкого стадии 2б, провели резекцию, назначили курс химии в 4 цикла. После второго цикла она простыла, принимала антибиотики и химию отложили. Затем при сдаче крови перед третьим циклом выяснилось что состояние печени требует отложить...
Здравствуйте! В данной ситуации химиотерапия была адъювантная (профилактическая). Если она отражается на здоровье печени или выраженными нейтро-/лейкопениями, или другими выраженными побочными явлениями, то рекомендуется курсы прерывать и перейти к динамическому наблюдению. Профилактика не должна вредить, на то она и профилактика.
Витагерпавак , герпес , беременность
25 ответовЗдравствуйте, беременность 5 недель. В прошлом рецидивирующий генитальный герпес , который не заставил себя ждать в первые недели беременности. Мною проставлена вакцина от герпеса Витагерпавак,как подготовка к беременности, но результат слабый от нее, хотя по рекомендации...
Добрый день. Нет, ничего дополнительно при беременности не нужно принимать. Только симптоматическое лечение при обострении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, необходимо стороннее мнение. Бабушка, 78 лет, много хронических болезней. 6 дней чувствовала тошноту и страдала диареей, не хотела обращаться к врачу, на правом боку в районе печени вылезла шишка. От нестерпимой боли, вызвала скорую, забрали в стационар, так...
Сообщите о прикреплении файлов, завтра.
Высыпания на животе и ногах
18 ответовЗдравствуйте, мужчина, 73 года, в январе перенёс операцию аппендицит, с перетонитом, было вливание крови из-за пониженного гемоглобина. через 2 неделе после операции было инфекционное заболевание, кололи 10 дней цефтриаксон. Кожа была чистая, ничего не беспокоило. В течении...
По симптомам, жалобам можно предположить герпетическую инфекцию. Необходим приём противовирусных препаратов. Валацикловир внутрь в таблетках по 1000 мг 3 раза в день, 7 дней. Раствор Фукорцин наружно на высыпания 2 раза в день, 7-10 дней. После высыхания Фукорцина - наружно мазь Ацикловир или гель Панавир 3-4 раза в день, 2 недели. Высыпания не чесать, не тереть, стараться не мочить.
Здравствуйте уважаемые доктора! Ситуация в следующем, с 21 января этого года я лечу тромб в БПВ левой голени, подвержденный неоднократно УЗИ, он без флотации . Была назначена стандартная схема лечения при таком состоянии препаратом Ксарелто, первый месяц 15мг/2р.д, второй...
Здравствуйте , Елена Ознакомился с Вашим анамнезом Иногда, при тромбозе бпв, когда риск тромбоэмболии низкий , вообще не назначают антикоагулянты, достаточно компрессионного чулка и противовоспалительной терапии Вы же прошли полноценную схему лечения, как при тромбозе глубоких вен с полноценной дозировкой с последующим снижением Сейчас, когда на контрольном узи все фиксировано , есть процесс реканализации, то целесообразности в продолжении ксарелто я, как и Ваш доктор, не вижу Препарат серьезный , и без показаний пить его не стоит Отменять его можно сразу в один день, никаких схем или синдрома отмены нет Далее на очной консультации с сосудистым хирургом после контроля УЗДГ как правило рекомендуют обсудить вопрос о необходимости оперативного лечения Сейчас , из актуального лечения остается использование компрессионного чулка 2 класс на ежедневной основе и прием флеботоника Если остались вопросы - готов ответить Будьте здоровы!🩺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный иммуноглобулин IgM
10 ответовДобрый день, лейкоциты и нейтрофилы понижены уже лет 13 (лейкоциты где то 2.2-3.0, нейтрофилы 1.0-1.5), сейчас сдала иммуноглобулин IgM оказался повышен -6.2 ( сдавала после химии на 3 день), насколько вероятен диагноз парапротеиномическтий гемобластоз? Ведь если бы что то...
При необходимости вводить филграстим можно хоть каждый день. Если по анализу крови определяется уровень нейтрофилов менее 1 — филграстим обычно используется в этой ситуации для уменьшения риска инфекций. Используется он, соответственно, как только нам становится известен результат анализа. Если бы у меня была необходимость проводить пациенту введение химиопрепаратов раз в неделю и при этом поддерживать надлежащий уровень нейтрофилов, я бы выбрала тактику контроля общего анализа крови за три дня, при необходимости — введение филграстима за 2 дня с контролем общего анализа крови накануне. Например, во вторник введение химиотерапии. Оптимально было бы проконтролировать общий анализ крови в среду, после введения; и в субботу. Если по анализу нейтрофилы нужного уровня, более 1 (либо по предписанию онколога более 1,5, если то указано в данном случае протоколом химиотерапии) — все хорошо. Если нейтрофилы в субботу менее 1,5 — в субботу вечером или в воскресенье ввести филграстим. В понедельник сдать контроль общего анализа крови.
Здравствуйте!!! Моей знакомой 68 лет. У неё удалена щитовидка. Это было давно. Ттг был в норме последнее время. Держался до 2.00.Недавно перенесла серьёзную операцию на жкт (опухоль фетерового сосочка). Была потеря крови, вливание крови. До операции пила эутирокс 112.У нее...
Здравствуйте по поводу чего удаляли щж? Какой у неё вес?
Антибиотики
1 ответДобрый день. С октября 2019 по март 2020 лечила Лимфому Ходжкина 2 А стадия (3 цикла/курса по схеме ABVD плюс 3 цикла/курса по схеме BEACOPP 14). По результатам ПЭТ КТ достигнута негативная ремиссия. Химиотерапия закончена (17 марта было последнее вливание Блеомицин +...
обычно антибиотики непьют более10 дней . Может измениться флора организма ,Нужно принимать линекс и противогрибковые препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие врачи , я в ожидании малыша 🤰, меня волнуют вопросы - Какие прививки можно новорожденному при нашей ситуации , какие рекомендации вы можете нам дать ? Ситуация следующая : я ( мама ) нахожусь на биологической терапии препаратом Энтивио (действ вещество...
Здравствуйте. После применения иммунодепрессантов , 6 мес нельзя живые вакцины. По календарю это бцж и ротатек(ротавирус). Таже все будет зависеть от состояния и здоровья ребенка. Перед каждой прививкой осмотр . И педиатр будет учитывать анамнез беременности и все данные, перед тем как назначать прививку или лечение. Заранее всего не угадаешь. Терапия биологическими препаратами ведолизумаб и устекинумаб во время беременности не ассоциирована с повышением неонатальных и материнских осложнений во время беременности . Это данные Американского исследования 2023 года.