Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоз подозрение
4 ответаЗдравствуйте. Муж вернулся с зоны СВО, и при плановом обследовании (ОАК) выявили лейкоз (неуточненный). Брали пункцию 3 раза, ссылаясь на то что первый раз сделали что то неправильно. 2 раза с грудной части и последний с поясницы. Точного диагноза до сих пор нет, гематолога у...
Здравствуйте, Яна. Данные представленных анализов могут соответствовать хроническому миелолейкозу. В таких ситуациях рекомендуется дообследование - оценка экспрессии химерного онкогена BCR-ABL, количественно (р210, р190 и р230). Это анализ крови. Дополнительно рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов. Приложите данные трепанбиопсии, пожалуйста.
Отказали лапы у немецкой овчарки
2 ответаДобрый день! Наш пес совсем перестал вставать, возраст 8 лет, изначально старался, на передние лапы вставал без проблем, на задние безуспешно, заочно обратились в нашу вет.клинику, сказали проставить 7 дней уколы «Флексопрофен» , в итоге собака совсем перестала вставать(...
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть в результате дископатии, миастении, полирадикулоневрита. К сожалению без неврологического осмотра и проведения дополнительной диагностики точный диагноз поставить не возможно. Поэтому если есть хоть какая то возможность обратиться для проведения осмотра неврологом и обследования ею нужно воспользоваться. В зависимости от основной причины лечение и прогнозы будут разными. Если такой возможности совсем нет можно пробовать эмпирическое лечение, которое может не быть эффективным. Если не было эффекта на НПВС можно пробовать терапию кортикостероидами. Как правило назначают Преднизолон, средняя доза 1 мг/ кг веса 1 р/ день, курс зависит от динамики, при положительном эффекте средний курс 2-3 недели ( с обязательным ограничением подвижности, даже если она вернётся). Может потребоваться коррекция дозировки, поэтому лечением должен заниматься очный врач, что бы иметь возможность объективно оценивать состояние пациента. При длительном применении преднизолона одновременно применять гастропротекторы - например, омепразол 1 мг кг веса 1 р/ сутки. Так же можно применять габапентин 10 мг/кг веса 2 р/ сутки 10-14 дней.
Очень похоже на стоматит плямблчки во рту у ребенка, возраст три месяца,увидели случайно,ребенок постоянно тянет в рот кулачки , гигиена соблюдается разумная... Ребенка ничего не тревожит , температуры нет ,кушает хорошо. Подскажите пожалуйста разумное лечение , профилактику...
наблюдайте, но на стоматит не похоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в ухе у кошки
1 ответУ кошки начались выделения коричневого цвета из уха. Сходили к ветеринару, сказали новообразование. Посоветовали консультацию онколога. В нашем городе такого специалиста нет. Кошке 14 лет. Как лучше поступить?
Здравствуйте! Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос в категорию к ветеринарам. Там доктора сориентируют по дальнейшей тактике и дадут свои рекомендации. В данной категории консультации проводятся для людей.
Конкременты в желчном пузыре
1 ответПо результатам УЗИ в желчном пузыре выявлено: не менее 3х подвижных гиперэхогенных структур с акустической тенью, длиной до 3мм . В нашем городе нет гастроэнтеролога, хотела бы узнать, как можно решить проблему?
Здравствуйте , к созданию если есть несколько камней с акустической тенью , то рекомендуется плановое оперативное вмешательство . Прием желчегонных препаратов крайне не рекомендован ,так как может вызвать движение камней и попадание их в протоки .
На рентгене в областной больнице, у пульмонолога совсем "страшный результат" по сравнению с тем, результатом, который делался в нашем городе. У нас от 23.03.2022 г.: На Rg органов грудной клетки в прямой и правой боковой проекциях в легких очаговых и инфильтративных изменений...
Ничего не надо делать, если нет одышки, фиброз не значим. Если есть кашель, пользуйте отхаркивающими- например Эльмуцином до 10 дней, при одышке- Беродуал спрей ситуационно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице,высокое давление
18 ответовЗдравствуйте,маме 63 года,поставлен диагноз пиелонефрит в 2022 году,усилились боли в пояснице,высокое давление,креатинин 317,мочевина 17,калий 6.В нашем городе нет нефролога,уролога,проконсультируйте,пожалуйста.
Самое срочное судя по анализам это разобраться с сахаром. Измерение сахара проводят натощак, на ночь, перед едой и через 2 часа после еды. По этим значениям эндокринолог подбирает терапию инсулином, высокий сахар сильно опаснее, чем креатинин и мочевина. Креатинин и мочевина при таком уровне нетоксичны, а вот сахар может навредить сильно. Калий крови повышен в анализе, при таком анализе проводят ЭКГ, повтор измерения калия, поскольку предыдущий анализ был довольно давно, и если повышение подтверждается, калий снижают капельницами с калий-выводящими диуретиками, иногда с кальцием, глюкозой, это все делается в больнице после осмотра. Для коррекции давления при такой функции почек допустим амлодипин, начальная доза 5 мг в сутки, далее под контролем давления и пульса поднимают до 5 мг 2 раза в сутки, или 10 мг утром например. При повышенном пульсе добавляют например бисопролол, препарат для коррекции ритма. Для всей терапии нужен очный осмотр врача и контроль целевых показателей - давления, пульса, сахара, калия крови. Очень важно посмотреть гемоглобин, он может быть выраженно снижен. То есть без помощи и контроля анализов человек с такими показателями не может сам справиться.
Регургитация на ТК
5 ответовЗдравствуйте , моему ребенку 1год 10 месяцев , врач услышал шум послал на УЗИ сердца , в заключение написали , регургитация на ТК. Дополнительная хорда ЛЖ Я спросила , одна сказала что это не серьезно , перерастет , другой врач сказал консультация детского кардиолога нужна...
Здравствуйте. Регургитация на ТК является нормой. Какая степень написана (0-1)? Дополнительная хорда ЛЖ это малая аномалия развития сердца, она не влияет на работу сердца.
Посмотрите суточный мониторинг
12 ответовПосмотрите суточный мониторинг ЭКГ кардиолога в нашем городе нет ехать в область пока нет возможности заранее благодарю
Прикрепите данные и напишите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
5 ответовЗдравствуйте! Маме 75 лет. Атеросклероз БЦА, бляшки левой ОСА.Стеноз правой ОСА 32%, правой ВСА 28%, левой ВСА 25%. Признаки атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей. Сах.диабет. Посоветуйте лечение. Однократно и кратковременно была потеря памяти. Обошли кучу...
Здравствуйте. Судя по представленным мед.документам Вашу маму не лечат, а лишь наблюдают, как она медленно разрушается. HbA1c 8.4% при диабете преступная халатность, а не лечение. Стенозы 25-32% пока не требуют операции, но это идеальное окно для агрессивной медикаментозной терапии, которой никто не назначает. Должны быть: метформин плюс ингибиторы SGLT2 или агонисты GLP-1 для снижения сердечно-сосудистых рисков, статины высокой интенсивности (аторвастатин 40-80 мг), аспирин 100 мг для профилактики инсульта после эпизода амнезии. Вместо габапентина прегабалин или дулоксетин. Вам назначили обследования, но не лечение. Это типичная постсоветская медицина: диагноз есть, терапии нет. Требуйте назначения или меняйте врачей, потому что при таких показателях через 2-3 года будет инсульт, ампутация или инфаркт. Это не запугивание, это статистика.