Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз.
10 ответовДобрый день. Моей маме провели операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. У нее есть наследственная тромбофилия (какая именно не известно). После операции назначен клексан 0.6. Через 19 дней сдали анализ повышен д-Димер и фибриноген. Дополнительно к клексану был...
Здравствуйте, Ирина. Когда есть необходимость подобной терапии, то её назначают: это сочетанное воздействие на свертываемость - антикоагулянт + дезагрегант. Геморрагические проявления конечно могут возникнуть (гематомы на коже), от этого никто не застрахован - но в этом случае отмените кардиомагнил. А насколько высоки значения Д-димера и фибриногена. Вообще их повышение - нормальное явление в послеоперационном периоде.
Гемостаз
1 ответДобрый день,беременность 5 недель,сдала анализы рфмк результат 9 мг/дл,а норма3-7,,ингибитор активации плазминогена 1 типа 6,37 нг/мл,норма 7-43,как быть?что необходимо сделать ,чтоб сохранить беременность
Здравствуйте,сдайте кровь на наследвенные тромбофилии и обратиться нужно к гематологу и гинекологом-эндокринологу
Добрый день, уважаемые врачи, я сейчас нахожусь на 8,2 акушерской недели беременности. До зачатия, по анализам обнаружены: Наследственная тромбофилия (Фактор V Лейдена het). Вероятный акушерский АФС. Снижение овариального резерва. Старший репродуктивный возраст....
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Коагулограмма поэтому исключена с 2024 г из скрининга у беременных. Врач, с которым вы ведёте беременность, обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. При высоком риске и обоснованном назначении клексана на вес 50-90 кг идёт единая профилактическая доза 0.4 в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АМК, эндометрит
10 ответовЗдравствуйте! Родила в мае 2025 года. С ГВ у нас не заладилось, поэтому через месяц у меня началась менструация. В июле, ровно через месяц, снова месячные. Но в августе кровило почти месяц (с недельным перерывом). 3 сентября была на приеме - сказали АМК. Останавливали...
Рада Вам помочь. Скорейшего восстановления! Если остались вопросы, то Вы можете их задать.
Норколут .....
5 ответовздравствуйте .подскажите мне пожалуйчта ..вызываю месячные норколутом .таблетка утрення норколута растаяла во рту .нужно ли выпить таблеетку норколута заново или она и так подействует?................
Здравствуйте! Подействует А почему вызываете месячные?
В норме ли гемостаз после переноса ЭКО
10 ответовЭко, 31.03 перенос в КРИО эмбриона, хгч рос очень медленно: 09.04 56, далее каждые 48 часов 77-105-133-200-329-685 и последний хгч 23.04 -1286 далее пошла на узи 24.04 «в полости матки обнаружено плодное яйцо d 5.8 мм, желточный мешок 2.8 мм. маточная беременность 5.2 недели....
Здравствуйте! Приложенные показатели являются вариантом нормы в беременность. В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень железа в крови
12 ответовДобрый день! По результатам анализов в крови выше нормы уровень железа. Ферритин и гемоглобин в норме. Анализы прикрепляю. Прошу проконсультировать: 1. В декабре были обильные месячные, которые не остановились сами, пила Транексам и затем был гемостаз норколутом. В тот момент...
Да, конечно возможен совместный прием Только в разное время
В женской консультации назначили лечение Норколутом, чтобы избавиться от полипа. Если не поможет - операция. Лечение начала, но испугалась побочек. Насколько оно может быть эффективно? Стоило ли начинать такое лечение?
Здравствуйте. Полипы не лечатся никакими препаратами, их можно только удалить хирургически. Не нужно принимать нарколут, записывайтесь сразу на оперативное лечение.
Миома матки
35 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, УЗИ (сделано на 41 день цикла, при задержке две недели) и результаты анализов на гормоны( сделано на 4 день цикла, после вызова месячных Норколутом). Беременности нет.
Препарат без доказательной базы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу лечение норколутом гиперплазии эндометрия, Препарат был выписан на 6 месяцев без перерыва. Принимаю 5 месяцев, сегодня днём были немного мажущие выделения, вечером кровянистые. Вопрос: продолжать приём препарата или нет?
Обычно рекомендуют если выделения будут сохраняться сделать УЗИ, оценить толщину Эндометрия, состояние яичников, может быть сформировалась функциональная киста, чего обычно не бывает при приеме в непрерывном режиме, но теоритически может быть и может быть причиной подобных выделений. Если выделения будут скудные продолжать принимать норколут и запланировать УЗИ, если выделения усилятся до объема Менструации в такой ситуации рекомендуют отменять норколут и УЗИ контроль запланировать на 5-7 день с начала усиления выделений.