Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неприятный запах пота
11 ответовЗдравствуйте. 20.01.2026 провели первый курс мне химиотерапии DC после резекции правой молочной железы проведенной 25.12.2025 (рак гормонозависимый) под общим наркозом с удалением 4-х лимфоузлов ближайших. 21,22.01.2026 кололи внутримышечно дексаметазон 8 мг. Как провели...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и данными выписки Такие проявления с высокой вероятностью связаны с изменениями метаболизма на фоне применения химиопрепаратов , а также дексаметазона В первую очередь в таких случаях оптимально исключить нарушение углеводного обмена. У вас в доступе есть глюкометр? В таких случаях оптимально оценить уровень глюкозы крови, общий анализ мочи В таких случаях оптимально: Минимизировать сладкое, мучное, быстрые углеводы в рационе Носить одежду свободного кроя из натуральных тканей Только натуральный дезодорант, отказ от потенциально агрессивных гигиенических средств Частый не горячий душ При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Золадекс. Можно ли сделать паузу
4 ответаУ супруги РМЖ, не гормонозависимый (трижды негативная разновидность). На время химиотерапии ввели ей препарат Золадекс для того, чтобы "прикрыть" яичники. Сейчас она прошла 6 курсов ХТ, с последнего курса прошла неделя и через две недели будет решаться вопрос по выбору...
Здравствуйте. По стандартам лечения ТНРМЖ золадекс не применяется. Золадекс назначается при люминальном (гормонозависимом) РМЖ.
Очаг на кт и лимфоузел
26 ответовУже задавала вопрос про этот очаг,ситуация следующая: РМЖ,гормонозависимый, 1 стадия. В июле 2024 была выполнена мастектомия с реконструкцией имплантом. Так как была тэла делала кт грудного отдела,где описывается какой то очаг, латеральнее импланта. Сходила на узи,этот очаг...
Не вижу необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль после операции
10 ответовЗдравствуйте, 10 ноября была проведена операция, лапароскопия,по удалению яичников и маточных труб, профилактически, тк у меня рак молочной железы, гормонозависимый. На второй день после операции начались жуткие боли в правом боку,около шва, до потери сознания, сделали в...
Добрый день! Каких-либо крупных нервов в области шва нет. Необходимо обратиться на очный прием к неврологу для оценки неврологического статуса
РЯ. Какие витамины и гормоны сдать?
5 ответовГод назад обнаружили и удалили рак яичников (стадия 3с, серозный, гормонозависимый). сейчас на терапии летрозолом. удалены придатки и сальник, матку оставили из-за некомпетентности. пока живу на контроле мрт. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать во 1 чтобы...
Здравствуйте У Вас была проведена адъювантная химиотерапия в полном объеме? 1 - на самом деле рутинное определение витаминов с позиции evidence-based medicine - сомнительное дело анализы покажут только глубокие дефициты, которые встречаются при адекватном питании не так часто Нормы для онкопациентов и среднепопуляционного ничем не отличаются Обычно рекомендуют определить уровень витамина Д Этого вполне достаточно Внутривенный путь введения витаминов избыточен Самое главное - рациональное питание Гораздо приоритетнее любых витаминов 2- на фоне менопаузы и приема ингибиторов ароматазы определение уровня гормонов нецелесообразно По поводу набора веса- казуистически редко причина в гормональном дисбалансе! Чаще всего это алиметнатрный фактор - то есть фактор профицит калорий или употребления быстрых углеводов на фоне дефицита белка Рекомендуется акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо, рыба. Больше клетчатки. Меньше простых углеводов. Питание 3 раза в день Без перекусов Легкий дефицит калорий
Антидепрессант
8 ответовЗдравствуйте! Принимаю тамоксифен 1,5 года. Был гормонозависимый РМЖ. В декабре обратилась к психиатру, депрессия, апатия, усталость. Выписал велаксин. Принимала 37.5 +37.5 три месяца, никаких изменений, две недели назад врач поменял на флуоксетин 20 мг утром. Флуоксетин мне...
Здравствуйте, Анна. К сожалению все антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, пароксетин, сертралин, флувоксамин, флуоксетин) и многие другие антидепрессанты (венлафаксин, дулоксетин, агомелатин, вальдоксан, анафранил) будут снижать плазменную концентрацию и клинический эффект тамоксифена. Потому вариант - увеличивать тамоксифен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкий подьем эстрадиола 2237 пмоль хотя 2 недели назад был 118. Ранее писала проблему что диагноз гормонозависимый рак молочной железы ламинальный тип А после проведенных 3 курсов химиотерапии АС красной, консилиумом принято перейти на гормонотерапию отключения функции...
Екатерина, здравствуйте, рост эстрадиола на фоне приема Бусерелина является показанием к смене этой линии терапии на Гозерелин, так бывает, что Бусерелин не снижает эстрадиол до менопаузальных значений, поэтому и важно контролировать уровень ФСГ и эстрадиола раз в 3 месяца, чтобы это не упустить.
Болят мышцы
5 ответовДобрый де́нь! У меня рмж 4 стадия (гормонозависимый)с метастазами в костях 3 года . Все́ хорошо, стабилизация , лечение: фозладекс + гозерелин + золедроновая к-та ( раз в три месяца), остеопороза нет, НО жутко стали болеть мышцы спины, не возможно что либо делать,...
Добрый день! Поскольку вы лечите гормонзависимую опухоль , лечение направлено на подавление выработки эстрогенов и помогает контролировать гормонозависимый рак молочной железы с метастазами в костях. Это эффективное лечение, но, как и многие гормональные препараты, оно может давать побочные эффекты, среди которых боли в мышцах, суставах и спине действительно встречаются.  Почему могут болеть мышцы и спина -Гозерелин вызывает значительное снижение уровня эстрогенов. Из-за этого часто появляются мышечные и суставные боли, скованность и дискомфорт, особенно в спине и пояснице. Это часто встречающийся эффект, особенно при длительном лечении.  -У части пациенток боли появляются не сразу, а через несколько месяцев терапии; у других - усиливаются при изменении дозы или частоты введения.  Что важно понимать -Боли мышц и суставов при гормонотерапии не обязательно означают повреждение позвоночника или прогрессирование болезни. Чаще это результат гормонального дефицита и влияния на мышечно-скелетную систему.  -При правильном подходе многие женщины продолжают вести активную жизнь и справляются с повседневными делами.  Рекомендуется обсудить с онкологом: -способы облегчения боли - от парацетамола/НПВС до назначения физиотерапии; -упражнения для укрепления спины и мышц корпуса, адаптированные физиотерапевтом; -оценку текущего плана лечения: возможно, есть альтернатива или корректировка режима.  Умеренная активность под руководством физиотерапевта может уменьшить мышечную скованность и боль, улучшить осанку, поддержать мышечный тонус и общее самочувствие.  Очень важно понимать: мышечные боли не означают, что через полгода вы не сможете ходить или не сможете заниматься повседневными делами — при адекватной поддержке это вполне контролируемая ситуация.
Добрый день. Мне 49 лет. Прооперировали рак (гормонозависимый) молочной железы , назначены: анастрозол, гозерелин либо удаление яичников. У меня всегда были нестабильные болезненные менструации, поэтому принимала ОК, последнее время Мирена, на данный момент я не могу точно...
Здравствуйте. Чтобы понять, работают ли яичники, ориентируются не только на возраст и отсутствие менструаций, но и на анализы: ФСГ, ЛГ и эстрадиол. При стойком повышении ФСГ и низком уровне эстрадиола говорят о менопаузе. Если эти показатели соответствуют постменопаузе, то достаточно продолжать только анастрозол. Если анализы показывают, что функция яичников сохраняется, тогда обязательно нужна супрессия. Уколы гозерелина и операция по удалению яичников считаются равноценными методами. Разница в том, что гозерелин действует обратимо и требует регулярных инъекций, а операция решает вопрос окончательно. Обычно в возрасте ~ 50 лет часто выбирают хирургический вариант, чтобы избежать длительных уколов, но окончательное решение зависит от сопутствующих заболеваний и личных предпочтений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость и жжение
2 ответаЗдравствуйте, диагноз: Инвазивный протоковый РМЖ IIA стадия с T2N0M0, G3, люминальный В, Her-2 отриц., гормонозависимый, Кi-67: 53% (эстроген 2 IS + 5 PS (70%) = 6 TS (прогестер. 2 IS + 4 PS (50%) = 6 TS МКБ-10: С50.8 МКБ-0: С50.8 М-8500/3 (инфильтрирующий протоковый...
Здравствуйте. Ваши жалобы скорее всего связаны с выраженным дефицитом эстрогенов на фоне Золадекса и анастрозола, а не с инфекцией. Тержинан в такой ситуации не поможет, так как он предназначен для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Как правило, в похожих случаях рекомендуют регулярно использовать вагинальные увлажняющие гели и кремы на основе гиалуроновой кислоты 2-3 раза в неделю, а во время половой жизни применять лубриканты на водной или силиконовой основе. Если симптомы выраженные и не проходят, следует обсудить с онкологом и гинекологом возможность назначения низкодозированных местных эстрогенов, так как при гормонозависимом РМЖ этот вопрос решается индивидуально. Здоровья!