Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и Урсосан
5 ответовЗдравствуйте. История такая: лет уже как 6 мучаюсь с гэрб. И последний год он меня прям доканал. В ремиссию почти не уходил. Никакие диеты, режимы, сон полусидя и прочие советы мне не помогали. Очень долго не прибегал к ипп, но тут в один день к гэрб добавилось непроходящее...
здравствуйте. 20 дней ИПП - это мало. Урсосан не нужно бросать, а как вы правильно заметили, нужно скорректировать дозу. Сначала разделив 500мг на 2 приёма и если все равно диарея, то принимать 250мг в день. ИПП можно принимать аж до полугода без каких-либо последствий. В некоторых случаях курсы бывают и по нескольку месяцев. По описанным вами диагнозам я могу составить вам терапию, но прошу скинуть ФГДС для уточнения. Терапия - Рабепразол (РАЗО) 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 6 недель. -Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель - Урсосан 250 мг - по 1 таблетке , 2 раза в день, утром и вечером, 6 недель. При сохранении диареи 250мг убираем. ( Не обязательно покупать новую пачку, можно просто разделить 500мг на 2 пооловинки и принимать по пол таблетки 2 раза в день) Дополнительно рекомендую сдать - Копрограмму. - фекальный кальпротектин
Отмена препарата ИПП
15 ответовДобрый день всем врачам которые мне смогут помочь! Я около 5-ти лет была вынуждена принимать нестероидные лекарства а точнее эторикоксид под прикрытием омез. Диагноз был поставлен болезнь Бехтерева, и после последнего обследования с меня этот диагноз сняли. Мне отменили НПВП...
Здравствуйте . Фгдс как давно выполняли ?
Изжога при гэрб
18 ответовЗдравствуйте. С детства есть хронический панкреатит. 8 лет назад мне поставили диагноз- гэрб, хронический эрозивный гастрит. Беспокоила постоянная изжога, отрыжка желудочным содержимым, тошнота. Назначили омез, Альмагель, Мотилиум. С тех пор постоянно принимала ипп. Как...
Здравствуйте Отмена ИПП при длительном приеме должна проводиться постепенно, так как возможен "рикошетный" синдром с усилением кислотообразования. При сильной изжоге после отмены ИПП рекомендуют использовать: 1) Алгинаты (Гевискон форте) - принимать через 40 минут после еды и на ночь 2) Сукральфат (Вентер) - за 30 минут до еды, он образует защитную пленку 3) Прокинетики лучше ганатон по 1 та 3 раза в день 20 дней 4) Антациды (Маалокс, Алмагель) между приемами пищи 7 дней 5) Ребагит продолжайте принимать для восстановления слизистой. Соблюдайте дробное питание (5-6 раз/день), последний прием пищи за 3 часа до сна, избегайте горизонтального положения после еды. Можно рассмотреть временный переход на Н2-блокаторы (фамотидин) как промежуточный этап после отмены ИПП. Рекомендуют обсудить возможность эндоскопического удаления полипов в более ранние сроки, если изжога остается невыносимой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ,Грыжа пищевода
4 ответаДобрый день,два года мучает ГЭРБ (быс сделан рентген 2 года назад с барием,сказали 1 степень).Все эти два года было более менее.В августе сделал гастроскопию,язва небольшая.Врач сказал 8 недель пить ИПП (пантопразол утром вечером 20 мг).Через месяц мне выписали Вонопразан 20...
Доброе утро Одного пантопразола мало , его основной эффект утренний, лучше использовать утром 40мг, а потом перейти на 20 мг -например нольпаза, гевискон оставляет налет на языке, лучше его принимать только на ночь по 15 мл- по требованию Нужно добавить препарат для моторики, типа препарата диспевикт, также на месяц И важно, что пантопразол 40 спустя месяца заменяется на 20 мг и пьется еще месяц Вам по-хорошему нужно делать гастросокпию, исключать воспаление в пищеводе Есть за 3-4 часа до сна, и вечером есть белок яичный, рыбу белую, водянистые овощи
Вызывает ли ипп атрофию
21 ответДобрый день! Я уже год сижу на ипп рабепрозол 20 мг, при соблюдение диеты рефлюкс иногда бывают и вечный гастрит, без ребагита, который воспаляется. Вопрос : чем грозит долгое принятие ипп ( видимо пожизненное) и долгое принятие ребагит ? Про ипп кто то говорит будет атрофия...
Да . Рекомендую выполнить суточную ph метрию , чтобы посмотреть в чем причина изжоги .
Ипп и Covid.
29 ответовЗдравствуйте. Читала много исследований, где говорилось, что при приеме ИПП риск заражения короновирусом увеличивается многократно, а также риск смертельного исхода. Даже у абсолютно здоровых. А я уже имею болезни, потенциально ухкдшающие течение короновируса. Стала бояться...
Это ваше решение. Я наблюдаю одно и то же:выписывающиеся из ковидных госпиталей больные все поголовно получали там ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и хронический фарингит
11 ответовЗдравствуйте. Мне 21 год, во время первой волны covid 19 сильно заболел с того момента все и началось, на протяжении 3 лет у меня постоянно воспаляется задняя стенка горла, препараты для его лечения не помогают, также проходил фгдс где и выявили недостаточность кардии то есть...
Здравствуйте, подскажите а само воспаление пищевода есть? Посев с горла вам делали? Оперативное лечение выполняют как правило при грыжа ПОД, а также при сильных воспалениях пищевода , не поддающиеся медикаментозному лечению
О фгдс и ипп
1 ответздравствуйте! Я принимаю омепразол постоянно, т.к. у меня рефлюкс-эзофагит. Фгдс прохожу каждый год. перед этим 3 недели не принимаю ипп по указанию врача. очень мучаюсь изжогой, антациды не помогают. Вопрос: обязательна ли отмена ипп перед фгдс? Спасибо.
Здравствуйте! Отмена препаратаов ИПП перед ФГДС необходима. если планируется исследование на хеликобактерную инфекцию. В противном случае, ИПП можно не отменять. Рекомендую сменить препарат Омепразол на другие более действенные в Вашем варианте препараты - Нексиум (40мг) или Эманера (40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак 1 месяц. Здоровья Вам и удачи!
Как слезть с ипп
12 ответовПора заканчивать с ипп нексиум , 3 недели пропил , по какой схеме это делается? Пил 40 (лечил гастрит ) Потом на следующий день 35,30,25… но забросы усилились , по желудку и жкт все спокойно , планирую сделать фгдс после 2 недели окончания ипп.
Если все таки имеют проявления рефлюкса, о в данном случае терапия включает ипп+прокинетик+антацидные препараты + есть заброс желчи в желудок (препараты урсодезоксихолевой кислоты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный прием ИПП
19 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста в таком вопросе. Три года назначали ипп, без перерывов,мучила отрыжка воздухом, метеоризм, запоры, обоженное горло по утра. Все время соблюдала рекомендации, ела за три часа до сна, не ложилась после еды, не употребляла те продукты на какие...
Здравствуйте !можно предположить рикошетную гиперсекрецию кислоты.Это абсолютно нормальное явление, которое длится обычно 2-4 недели после отмены длительного приема ИПП Возобновлять ИПП заново не нужно Ганатон и альфазокс, которые назначили, как раз помогут пережить этот период. Альфазокс обволакивает слизистую и защищает горло, ганатон улучшает моторику и уменьшает заброс. Дождитесь результатов гастропанели это важно, так как покажет состояние слизистой желудка и уровень кислоты, и тогда будет понятно, нужны ли ИПП вообще и в каком режиме. Скажите, пожалуйста делали ли вам когда-нибудь ФГДС (гастроскопию) и проверяли ли на хеликобактер пилори? И второй вопрос ,ганатон вы уже начали принимать, есть ли хоть небольшое облегчение?