Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро у ребенка (11 лет) перфорация барабанной перепонки, обнаружили в июне 2024 года + тугоухость 1 степени на этом же ухе (видимо из за того что оно открыто), нужна операция по закрытию. Мы прошли все обследования, Лор направила документы в Федеральный центр, нам...
Из описания статуса осмотра, рисунка барабанной перепонки с обозначением локализации перфорации, а также заключения телемедицинской консультации можно сделать вывод, что у ребенка имеется перфорация в натянутом отделе барабанной перепонки без нарушения целостности тимпанального кольца, что обычно соответствует хроническому туботимпанальному гнойному среднему отиту (мезотимпанит).
В настоящее время деление на эпитимпанит и мезотимпанит считается относительно условным, но в целом мезотимпанит имеет более благоприятное течение, чем эпитимпанит. Также встречаемость холестеатомы при мезотимпаните намного реже, чем при эпитимпаните. В описании КТ височных костей не указано про подозрение на наличие холестеатомы.
На основании этого можно дать ответы на ваши вопросы:.
1. Конечно, по возможности хронический гнойный средний отит необходимо оперировать как можно раньше. Так как наличие перфорации в ухе - это сообщение полостей среднего уха с окружающей средой и риск их инфицирования. Для достижения наилучшего эффекта от операции желательно, чтобы с момента последнего обострения перед операцией прошло около 6 мес.
Так как вероятнее всего у ребенка центральная перфорация без нарушения целостности тимпанального кольца, то вероятно ожидание в 10-11 мес. глобально на ситуации не отразится, и не приведет к значимому ухудшению.
Основная ваша задача в течение этого времени беречь ухо от попадания воды (прикрывать вход в слуховой проход ватой, пропитанной вазелиновым маслом или детским кремом, во время гигиенических процедур, а само ухо не мочить). Также по возможности беречь от ОРВИ. Так как это основные факторы провоцирующие обострение хронического среднего отита.
2. Тугоухость может быстрее прогрессировать, если будут частые обострения отита. Болеет точно можно сказать после осмотра.
3. Учитывая приложенные исследования, скорее всего у ребенка нет признаков наличия холестеатомы в среднем ухе. Более точным методом исключения холестеатомы, помимо оперативного лечения, является проведение МРТ височной кости в режиме DWI. Можете уточнить у лечащего врача про целесообразность проведения данного исследования.
Здравствуйте, Хочу узнать лишилась ли я в свои 15 лет девственности с парнем он мне на половину засовывал у него 15 см или 14 я не знаю,ПЕРВЫЙ СЕКС НЕ БЫЛО БОЛЬНО НЕ КАПЛИ И КРОВИ И ТОЖЕ НЕ БЫЛО И СЕЙЧАС НЕТУ СПАЛИ МЫ 5 ДНЕЙ НАЗАД! Я ХОЧУ УЗНАТЬ ДЛИШИЛАСЬ ИЛИ НЕТ СЕЙЧАС МНЕ...
Здравствуйте скажите пожалуйста моему ребенку 1, 5 г . Неделю назад в парикмахерской ему порезали ухо сильно и было еще несколько царапин в других местах , машинку они оказывается ничем не обрабатывают и не стерилизуют. Ребенок получил только 1 прививку от гепатита В в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жевала таблетку, решила проглотить. Проглотила неаккуратно, подавилась. Начала кашлять, откашляла кусочек таблетки. Сразу после этого чувствовала что есть еще кусочек там где-то. Его не запить и не заесть. Теперь болит спина между лопаток, дышать тяжеловато, у меня паническая...
доброго времени суток.Муж болеет ковидом уже 9 сутки ,сатурация колеблется -93-94, при глубоком вдохе начинает кашлять, получает терапию в объеме: дексаметазон , реамберин,цефтриаксон ,клексан и аскорбинка плюс все остальное - витамин с,д,цинк.Что делать -сдавать анализ...
Здравствуйте недавно ночью заболел живот обезболивающее не помогли вызвала скорую поставили укол все прошло сходила на узи сказали холецистит камни подвижный конкренемент 14 мм раньше никогда ни чего не беспокоило даже не знаю как давно этот камень образовался подскажите...
Операцию делать или нет решают хирурги . Обычно говорят что операцию лучше делать в холодном периоде ,не во время приступа. Но если консервативное лечение не помогает ,нужно делать экстренно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По УЗИ проводилось в декабре 2024г. Анэхогенные образования в правой доле печени 101х105х80мм(объем 443мл),кисты 24,6х16,3х21,2.Повторно УЗИ проведено в марте 2026г.:123,9х111,5х88,7мм,(обьем641мм),24.1х27,7.Надо срочно проводить операцию?
Здравствуйте!
Для начала нужно провести дообследование. Данных УЗИ мало, к сожалению. В идеале нужно МРТ с контрастом.
В любом случае, первоначально проконсультироваться с врачом-хирургом очно.
Здоровья ⚕️
Очень срочно нужна помощь. Адски болит геморой, большой, плотный вылез после родов. Немогу, спать, есть, только реву. Кормлю грудью ребенку пять дней. Помогите, избавить от боли срочно. Пожалуста ааа!!!!!!
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?
Здравствуйте! У меня 2 года назад был РМЖ гормонозависимый, делали операцию, курс хт и лт. Сейчас принимаю анастрозол. Месяц назад вдруг появилась сильная диплопия, на март - опухоль в скате мозга. Подозрение на метастаз, но биопсию не могут сделать из-за расположения...
Добрый вечер
Вижу описание МРТ
Проблема заключается в том, что гормонотерапия просто может не подействовать в данной ситуации
Рак молочной железы многолик и часто меняет свой подтип с течением времени
И совершенно не факт, что иммунофенотип метастаза - такой же люминальный гормончувсвтвительный - как и был ранее!
Он может быть, например тройным негативным
И назначение гормонотерапии - это лечение "пальцем в небо"
Важно получить морфологию
Соглашусь, что место очень проблематичное
Помимо МРТ обязательно рекомендуется выполнить ПЭТ или КТ 3 зон (грудная клетка/живот/малый таз) для. поиска других очагов - более доступных для биопсии
Если таковых нет - то наиболее целесообразно начинать лекарственное лечение с универсального метода для всех подтипов РМЖ - химиотерапии - с универсальной схемы - Карбо+Пакли+Бев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.
По анализу на жидкостную цитологию с шейки матки результат не полный, нет окончательного заключения, норма там или выявлены атипические клетки. Необходимо уточнить результат у своего гинеколога.
Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.
Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии - NILM в заключении), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.