Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
3 ответаДобрый день! 3 недели назад была травма коленного сустава. По моей вине к врачу обратилась не сразу в итоге в суставе жидкость и отек. Было сделано МРТ: -МР-признаки небольшого горизонтального участка повреждения заднего рога медиального мениска без выхода на суставные...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки частичного повреждения мениска и пкс + воспаление При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб , Эторикоксиб, Нимесулид ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование и определяют дальнейшую тактику лечения Всего самого наилучшего!
Добрый день. 1,5 года назад у сына, 13 лет при игре в баскетбол (не падал, просто при беге услышал щелчок) произошла травма. По МРТ- импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости. Лечился в стационаре - пункция гемортроза 3 раза, лангета, костыли. После выписки...
Здравствуйте. На основании первого МРТ причина рецидивирующих гемартрозов вероятнее всего в свободно лежащем фрагменте хряща. У вашего сына с самой первой травмы сохраняется нестабильный свободный хрящевой фрагмент в полости сустава (указано в заключении: "свободно лежащий фрагмент хряща"). Именно он вероятнее всего и является "механической" причиной всех проблем. Этот фрагмент, как инородное тело, перемещается в суставе. При любой даже незначительной травме или неловком движении он ущемляется, "царапает" синовиальную оболочку (которая очень богата сосудами) и вызывает кровотечение. Это объясняет, почему падения, не опасные для здорового колена, у него приводят к гемартрозу. Консервативное лечение (пункции, покой) в данной ситуации лишь временно снимает симптомы. Необходимо повторно выполнить МРТ коленного сустава и с результатами проконсультироваться с травматологом, который занимается артроскопиями для решения вопроса об артроскопии. Цель операции в таком случае – найти и удалить этот свободный фрагмент, а также оценить состояние хряща на мыщелке и надколеннике. Без этого проблема вероятнее всего будет повторяться, приводя к дальнейшему повреждению сустава и риску раннего артроза. Всего вам хорошего, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Добрый день! Девочка 10 лет, в августе 2023 года ударилась ступней об стену. Сходили на ренген, без патологий, перелома и трещин нет. Месяц хромала, жаловалась на боль в пальце. Из лечения только гель ибупрофен 7 дней. Больше ничего не назначили, сказали ушиб может долго...
Добрый день. Гиалуронов. кислоту детям для этого не используют. Применяют ношение ортопедических стелек, для разгрузки плюсневых костей. Физиотерапию (магнитотерапия, электрофорез с кальцием хлоридом). Исключают спорт и Физкультуру , связанную с бегом, прыжками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
5 ответовДобрый день! 27.06 была травма коленного сустава, падение с лестницы, неудачное приземление на ногу. По заключению МРТ - повреждение обоих менисков (2 степени и 3 степени по Столлеру), тотальный разрыв ПКС, импрессионный перелом латерального мыщелка бедра протяженностью 14мм...
Здравствуйте Ольга! Изучил ваши вопросы. Какова дальнейшая тактика лечения? -нужно продолжать реабилитацию после оперативного лечения Примерно так по ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf Нужно ли делать пластику ПКС и как на нее попасть по ОМС, если в квоте было отказано в первый раз? -нужно ,если разрыв ПКС подтвержден на МРТ и после операции. Операцию по ОМС ,по квоте можно сделать .Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и встать в очередь . Сделать это можно посетив данное учреждение или онлайн через сайт ,можно в другом регионе . Как вылечить синовит? -целенаправлено его лечить не нужно.Это реакция организма на травму и перенесенную операцию.По мере восстановления ,синовит будет купироваться. Можно ли нагружать ногу постепенно? (Сейчас хожу с одним костылем, стараюсь сильно не хромать) -можно И терзают сомнения, а был ли перелом в итоге? -если был на МРТ,значит был.Перелом в данном случае не классический и субхондральный ,по типу трещины Ужасных болей не было, отек был, но тоже все не совсем плохо выглядело, рентген перелома не выявил (заключения КТ, МРТ и фото снимков прилагаю во вложениях) Каковые прогнозы на возвращение к нормальной жизни? -прогноз благоприятный. Всего самого наилучшего!
Перелом позвонков S1-S2
5 ответовДобрый вечер! 24.07.2025 ребенка (9лет) сбила машина. В итоге в больнице сказали трещина крестца S-4. В заключении написали перелом слева S-4 без смещения. Рекомендации 1,5 месяца не сидеть, далее месяц со специальной подушкой и повторное КТ. 29.08.25 сделали повторное КТ...
Здравствуйте. По описанию повторного КТ видно, что переломы уже находятся в стадии заживления — формируется костная мозоль. Это означает, что организм активно восстанавливает кость и процесс идет в правильном направлении. Отсутствие боли и высокая активность ребенка тоже говорит о хорошей динамике, но именно поэтому важно контролировать нагрузку, чтобы не допустить осложнений. Описанная картина характерна для стабильных переломов крестца и подвздошной кости без смещения, которые обычно хорошо срастаются при соблюдении щадящего режима. В таких случаях чаще всего рекомендуют ограничение сидения в течение первых 1,5–2 месяцев, затем постепенное возвращение с использованием ортопедической подушки. Чаще всего используют подушки-кольца или подушки в форме подковы, подходящие по размеру, чтобы уменьшить давление на область таза. Возвращение к школе возможно, но первые недели обычно рекомендуют сидеть ограниченное время, делать перерывы на хождение и менять позу. Полноценное участие в уроках за партой обычно обсуждают не ранее чем через 2–3 месяца после травмы, в зависимости от контрольного обследования. Что касается спорта, особенно гимнастики, то обычно к активным тренировкам возвращаются не раньше чем через 4–6 месяцев после перелома, при условии полного срастания и отсутствия боли. Перед этим обычно проводят контрольное обследование ( МРТ) и осмотр травматолога. Ограничения в этот период обычно включают избегание прыжков, кувырков, силовых упражнений, длительного сидения и любых движений, вызывающих нагрузку на крестец.
Добрый день. Задавала вопрос здесь https://sprosivracha.com/questions/4415582-perelom-kubovidnoy-kosti. Был перелом кубовидной кости. Сейчас 6 неделя. Я хожу в туторе, покупала такой, как советовали врачи здесь. Была на 4 неделе у врача. Он сказал доходить в туторе до 8...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Вопросы: - Так можно? - да. Это нормально? - это не нормально, но так бывает при переломах. Для перелома нормально. - Можно ли уже на 7 неделе проходить физиолечение? Можно, если есть возможность безопасно и не долго добираться до физ процедур. Назначают амплипульс, электрофорез с Са, магнитотерапия Что означает=постепенно разрабатывать ногу-на нее не становится полностью сразу? Подробно писал в самом первом Вашем вопросе. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Нужно ли надевать какой-то ортез? - используют мягкий компрессионный ортез. Например, Т-8611 или аналогичный. Через 2 недели после снятья полностью ортеза можно ли на море? Всё зависит от условий. Если первая линия, песчаный пляж и дно в море песчаное, то почему бы и нет? А если несколько км до пляжа топать и в море камни, то нельзя. И МРТ через 6 месяцев? До этого периода не делать? Особого смысла делать раньше нет. Остеонекроз раньше себя не проявит. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! В 2018 году (мне было 16 лет), произошла спортивная травма (упала на батуте ~2 метров на правую ногу). В результате травмы получила вывих сустава и перелом. Сделали рентген, перелом не увидели, "на живую" вправили сустав. После...
? Добрый вечер ? В вашем тексте я не увидел вопроса! В чём ваш вопрос?
Добрый. 26.08. упала и подвернула ногу в коленном суставе (нога была в неестественном положении), вернула ее на место руками и вроде никаких болезненных ощущений не было - ходить могла нормально, через пару часов колено сильно раздулось и перестало сгибаться, появилась...
Спасибо большое за дополнительную информацию. что делать, чтобы вернуть нормальный объем движений - какие процедуры рекомендованы? ➡️ В таких случаях как правило назначается ЛФК с врачом или тренером. В ряде случаев ЛФК выполняется через боль, через не хочу. Амплипульс на мышцы бедра и голени, SIS-терапия на коленный сустав, ударно-волновая терапия показывают хорошие результаты лечения при подобных случаях.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте,15 лет назад была травма колена. Диагноз не помню. Ходила 2 недели в гипсе. Потом каждых год у меня выварачивалось нога. С 14 года это стало происходить чаще. Были и разрывы связок. Лечили уколами аркоксии и суставную жидкость делала укол(потом сказали не...
Разрыв ПКС - это уже 100% показание к оперативному лечению, а у Вас кроме этого еще целый букет. Консервативное лечение Ваших проблем не решит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свежие МРТ и КТ после лечения
24 ответаУважаемые врачи, вновь прошу о консультации. Я сделала свежие КТ И МРТ, но к врачу мне только через три дня. Я уже здесь писала о своей ситуации. Полтора месяца назад на пробежке, видимо, неудачно приземлилась на ноги. Болели колени, пила обезбол, но обратилась на Мрт...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. 1)Скажите пожалуйста перелом заживает? Консолидация - это же заживление? Да перелом срастается, но полностью не сросся. Консолидация = сращение. 2) когда мне будет можно наступать на ногу с переломом мыщелка? Через 6-8 недель после травмы. 3) в другом колене( где не было перелома, а только контузионный отек - ситуация лучше, чем была? Примерно такая же. Следует ожидать улучшения, когда костыли бросите. Какие мои действия теперь? Что можно и что нельзя? Всё продолжается так же ещё 2-4 недели. Точно скажет Ваш врач после просмотра диска КТ. Потом начинают ходьбу на костылях, приступая 20% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Параллельно приступают к разработке коленного сустава и постепенно всё завершается восстановлением.