Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, почечная недостаточность
10 ответовДобрый вечер. Дано пациент мужчина 81 год. В намнезе аденома, 2-3 степень (урологический катетер). Полгода назад ставили термальную стадию почечной недостаточности. Принимает кетостерил по 3 табл в день. Так же назначили Мирцеру 75 раз в месяц, но 2 месяца уже не колим, так...
Здравствуйте. Каким курсом Вам назначали Мирцеру?
Хронический гломерулонефрит
24 ответаДва года назад стало скакать давление. Обратился к терапевту. Начал сдавать анализы. Обнаружили белок в моче и повышенный уровень креатина 174. Поставили диагноз: хронический гломерулофрит, нефропатия. Креатенин постоянно растет, каждые пол года новый уровень. Постоянно пью...
Только если человек получит регистрацию г.Новосибирска, он может встать в лист ожидания. В Москве просто очень много этих центров, нужно уточнить вопрос.
Корректировка препаратов
11 ответовБабушке 84 года. У нее следующая схема приема таблеток: Прилагаю старые анализы, после которых, с середины августа мы принимаем по следующей схеме таблетки (то есть, например, кетостерил, уже почти 5 месяцев): 1. Утро:кетостерил 3 таблетки + мемантин 10 мг + Метапролол...
Да, можем на индивидуальной консультации посмотреть еще раз анализы и питание, буду рада Вас видеть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень прошу, не назначайте препараты, которые могут навредить. У моей мамы диагноз поставлен недавно, почечная недостаточность 4 ст. 75 лет, рост -160, вес-58. С сентября 2023- с прогрессией рос креатинин и падал СКФ. 149,158 и после приема Кетостерил и...
Добрый день. В ее случае можно Азитромицин 500 мг в сутки 3 дня. Он не требуется снижения дозы при СКФ от 10 до 80, у вашей мамы СКФ 27. Можно спокойно его использовать. А для коррекции мочевой кислоты - лучше Фебуксостат 40 мг в сутки (это половина от стандартной дозы).
Мочевая кислота при ХБП
1 ответЗдравствуйте. На данный момент имею хроническую болезнь почек. Почка одна. Постоянно слежу за анализами (Кровь, креатинин/гемоглабин/мочевая кислота). Занимаюсь спортом, (хоккей, беговые лыжи/горные лыжи) при повышенной активности, креатинин (353) мочевая кислота доходит до...
Добрый день! Для поддержания целевых значений мочевой необходим постоянный прием препаратов для снижения мочевой кислоты. Чтоб не пить высокие дозы аллопуринола, можно перейти на фебуксостат ( подагрель ) 80 мг - ежедневно для снижения высоких показателей, далее перейти на прием 2-3 раза в неделю.
Здравствуйте! Терапевт сказал, что по анализам у моей бабушки "отказывают почки", выписал таблетки кетостерил(6 таблеток 3 раза в день), сказал, что нужно на госпитализацию, но бабушка ни в какую не хочет. Хочу понять насколько плохие анализы? Как могут "отказывать почки"?...
Здравствуйте, скажу сразу - почки НЕ отказывают, с этим МОЖНО жить, но нужно корректировать терапию. Напишите, пожалуйста, все лекарства, которые бабушка принимает и по сколько (все ее коробочки), а также вес. Были ли инфаркты, инсульты, диабет? Уточните, принимает ли лекарства от холестерина или так, то пьет то нет? Что-то пьет от давления?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужчине 83 года, инвалид, страдает почечной недостаточностью, стал понижаться гемоглобин, в связи с этим начал приримать тотему 2 раза в день, на данный момент принимает следующие лекарстваЭнтеросгель-3 р, Лесперфил-3 р, Кетостерил -3 р по 5 капсул, омега1р,...
Энтеросгель или аналоги вообще не применяем, пока нет уверенности, что общий белок альбумин хороший, что железо все в порядке. Он же просто не позволяет всасываться белкам, и тому же кетостерилу. Он не улучшает работу почек по факту Для снижения калия в острых ситуациях применяют растворы мочегонных типа фуросемида, капельницы с кальцием и глюкозой, дозы и в целом это назначает врач. Особенно если есть изменения на ЭКГ. В хронических ситуациях применяют калимейт, сорбистерит, периодически появляются аналоги, или небольшие дозы фуросемида под контролем калия и уровня питья, чтобы не было обезвоживания.
Добрый день! Кот 18 лет, ХПН, консультируемся у нефролога. По результатам анализов посоветовали получить консультацию гастроэнтеролога. Кот самостоятельно не ест - кормление из шприца ренальным кормом с препаратами( Ипакитине, Ренал Адванс, Севэлла) до еды 2 р/день - 1,4 капс...
Здравствуйте. По данным результатам обследования нет достоверных данных за панкреатит. По узи по поджелудочной только снижение эхогенности, это не свидетельствует о течении острого/хронического панкреатита. При подозрении на панкреатит сдают панкреатическую липазу - значение которой будет свидетельствовать либо об остром течении, либо о хроническом, либо о полном отсутствии панкреатита. Необходимо снижать фосфор. Либо корректировать дозировку препарата Севэлла. Если без корректировки дозировки, то добавить Фосфикс. Либо переходить на другие препараты (например, нефроланвет). Рассмотреть прием препарата Ренадил (если сможете найти). Будет более эффективен при повышенном креатинине и мочевине. Гемоглобин - низкий. Нужен контроль показателей красной крови. Не допускать критичного снижения. Насчет аппетита - рассмотреть с нефрологом прием препарата миртазапин - 1 раз в 48 часов.
Неустановленный диагноз
4 ответаЗдравствуйте,мужчина ,84 года Диагноза нет. Температура в течение 14 дней - выше 39. Давление выше 100/60 не поднимается. Лечение: антибиотики- цефтриаксон, левофлоксацин, противовирусные,гепцифол,кетостерил, канефрон, пробиотики и симптоматическое ( жаропонижающее). После...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований. Уточните пожалуйста, вы не госпитализированы? В таких случаях необходима незамедлительная госпитализация, так как не найден очаг инфекционного воспалительного процесса. При таких результатах исследований мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы в крови, возможный очаг - мочевыводящие пути. Учитывая отсутствие эффекта антибактериальной терапии,в таких случаях показаны посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам,а также может рассматриваться посев крови трехкратно на высоте лихорадки с определением чувствительности к антибиотикам Также обращает на себя внимание декомпенсация по давлению и сахару по крови и моче Если вы госпитализированы, уточните пожалуйста, какое отделение и рассматривался ли вопрос посевов, приглашали ли клинического фармаколога для консультации, учитывая отсутствие эффективности двух групп антибиотиков При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот перестал есть и пить.
1 ответДобрый день. Коту примерно 18-19 лет. Точного возраста нет потому что забрали с улицы примерно в 1,5 года. Перестал есть и пить, неприятный запах изо рта, течёт слюна. Сделали анализ крови врач сказала идёт интоксикация потому что почки не работают завышены креатина, мочевина...
Иван, здравствуйте! Если завышены почечные показатели в несколько раз требуется прием нефролога, лечение в условиях стационара и постановка эзофагостомы при отсутствии аппетита.