Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Меня зовут Эльвира. Мне в июле провели операцию по удалению опухоли и метастаз. Диагноз основного заболевания: С18.2 Основное заболевание: С18.2. Са восходящей ободочной кишки, с.п. ПГКЭ от 30.07.25 pT3N1cM1 (ovarii) Ст.4 Кл. гр П Классификация по TNM, с/р: T:...
Да, в таком случае , учитывая наличие у вас kRAS мутации , рекомендуется начинать лечение с FOLFOX / FOLFIRI с добавлением таргетного препарата бевацизумаба. Отсутствие MSI готоворит о том , что иммунотерапия Вам не показана. Проконсультируйтесь с Вашим клиническим онкологом.
Результаты КТ. Рецидив?
10 ответовМаме 84 г. Сделали мастектомию в апреле 2024. Проходит таргетную терапию трастузумабом. Также обнаружено было образование в почке. Для очного консилиума направили на КТ. В результатах указано, что лимфаденопатия ключичных узлов с оперированной стороны и подмышечных узлов со...
Добрый вечер! Учитывая размер подмышечного л/у слева ( короткая ось 23 мм) - показано проведение пункционной биопсии с гистологическим исследованием +ИГХ-исследованием. Подмышечный л/у слева действительно подозрительный, учитывая еще также то, что молочной железе слева визуализируется образование. Сейчас необходимо провести пункцию л/у и при доступности образования левой молочной железы онкологом в онкоучреждении. По поводу л/у с правой стороны - их размер маленький ( до 1 см) и признаком рецидива не являются. Пока вы выполняете диагностические мероприятия - продолжайте таргетную терапию трастузумабом согласно межкурсовым периодам.
Мужу 60 лет, злокачественное образование предстательной железы сТ3bN0M0, Глиссон 6(3+3). Решение консилиума проведение противоопухолевой терапии Лейпрорелин 45 мг 1 раз в 180 дней. До начала гормонотерапии ПСА 8,75. Инъекция 02.04.2025. Уровень ПСА от 07.05.2025 2,17. От...
Тестостерон кастрационный - то есть гормональный укол без сомнений работает Лучевая терапия ничуть не уступает операции, а при 3 стадии даже превосходит по долгосрочным онкологическим эффектам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РШМ путь лечения
5 ответовВчера был консилиум, на котором как то так получилось, что врачи предоставили мне решить операцию или хлт., так как я до консилиума даже стадию не знала принимать такое решение я не стала и отложила решение до сл недели. Подскажите пожалуйста при такой стадии что...
Здравствуйте Стадия рака шейки матки IIА1 является той стадией, при которой ХЛТ еще не превосходит по эффектинвости операцию И оба метода - хирургия и химиолучевое лечение - равноэффективны с онкологических позиций Причем для пациенток молодого возраста до 45-50 лет - выполняют удаление матки (экстирпацию матки) с удалением лимфоузлов, а яичники чаще всего не удаляют - что позволяет избежать преждевременных проявлений климактерического синдрома
Назначили только химиютерапию
7 ответовЗдравствуйте, на консилиуме после операции назначили только химиютерапию 4 ас и ещё 4 не могу разобрать наименование при органосохранной операции, правильно ли? Какое лечение вы бы назначили и какими препаратами? Через сколько показана химия после операции, и лучевая, если...
Лучевую в середине химии проводить нельзя, только после химии. Зоны облучения определяет радиолог (я химиотерапевт). Прогноз зависит от многих фактопов (аачество операции, полностью или нет удпстся провести химию, качество лучевой терапии), здесь все индивидуально. Рак считать полностью излечимым никонда нельзя, риск рецидива есть у всех, независимо от стадии. Поэтому вы должны получить стандарт лечения, а далее динамически наблюдаться и стоять на учете у онколога с уелью раннего выявления рецидива. На счет дополнительных методов, я так поняла у вас была биопсия сигнальных узлов. Далее эти узлы будут оцкнивать по УЗИ, КТ грудной клетки.
Прорвало кисту
5 ответовЗдравствуйте. У деда кисты слюнных желёз. Давно. Назначили операцию на след четверг. В пятницу консилиум и консультация с хирургами. Но кисту, откуда брали пункцию прорвало. Оказывается, это случилось не сегодня. Дедушка скрывал от нас, ТК живёт не с нами. Переживаем, как бы...
Здравствуйте! Ждать 2 дня в данной ситуации точно не стоит. Судя по фото, имеется нагноение, воспаление окружающих тканей. В подобной ситуации нужно положить повязку с любым антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин, фурацилин) и обратиться в ближайший дежурный хирургический стационар или вызвать скорую помощь. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая температура не спадает
20 ответовДобрый день. У меня рак прямой кишки 4 стадии с метастазами в печень. Химию не делал с июля все консультируемся с Москвой,по результатам онкологического консилиума должен 12.10 делать химио инфузию в Москве , но поднялась температура до 39 уже третий день, признаков простуды...
Здравствуйте. сбивать температуру ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки/ обязательно сдать общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой +СРБ
Лучевая и химия после операции
29 ответовЗдравствуйте, уважаемые онкологи! 21.04.2022 была выполнена была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками, подвздошно-тазовая лимфаденэктомия (карцинома 1А, выписку прикладываю). По результату консилиума мне назначают и химию, и лучевую. Могли бы Вы...
Ольга, а Вы разговорили с радиотерапевтом или с хирургом? Раз в неделю вводят препарат паклитаксел. Дозы его скромнее, чем обычно. Он вводится с целью усиления лучевой терапии (радиомодификации). Раз в неделю могут так же вводит и цисплатин, но он все таки для плоскоклеточного рака шейки матки. Как правило при раке эндометрия, это комбинация таксанов и платины и она вводится раз в 28 дней. Вариант введения паклитаксела тоже возможен! Он даже более щадящий. Перед началом облучения, врач посмотрит шов на кресле и оценит. На незажившую рану, конечно ничего не будут проводить. Если все хорошо-начнут. По поводу варианта облучения есть тоже 3 варианта. Первые два варианта (они для Вас не отличаются). Это все дистанционно. 1. Просто облучение указанных зон, 2. Облучения указанных зон а потом в конце буст (добавочно прицельно) на малый таз. 3. Дистанционное и потом внутриполостная брахитерапия на культю влагалища (4 раза). Раз уж тактику коллег по вопросу химии мне предугадать не получилось, то теперь и сомнения по поводу режима облучения. Могут и 3 вариант. Уточните уже на месте.
Иммунотерапия при РШМ 4ст.
9 ответовПрикрепляю последний протокол консилиума. На прошлой неделе открылось сильное кровотечение, провели эмболию, сделали переливание, но гемоглобин снова упал, на данный момент 87. Из-за постоянно падающего гемоглобина никак не может начать химиотерапию. Хотели бы узнать про...
Это переливание крови, введение эритропоэтина, усиленное антианемическое питание, препараты железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 1955 г.р., по результатам ИГХ рак МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%. Решение консилиума - химия + операция. Вопросы - интересует тип рака, возможные виды химиотерапии и наиболее подходящий вид операции( сектор, сегмент, мастэктомия)....
Спасибо!!