Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Срок беременности был 4 фактических недели (6 акушерских). Поступила с угрозой выкидыша, тянущие боли и кровяные выделения. На момент госпитализации уже было кровотечение, с алой кровью. По УЗИ в приемном покое поставили диагноз "неполный самопроизвольный...
Здравствуйте. В первую очередь, искренне сожалею, что Вам удалось пережить все это. Надо сказать, что до 90-95% всех подобных потерь обусловлены по сути случайной генетической поломкой в материале «сложившегося» плодного яйца. То есть от нас это не зависит никак, к сожалению. Но к счастью, подобные потери практически никогда не повторяются, буквально вероятность повтора – не более 2%. А это - очень мало. Что касается в целом ситуации, когда плодное яйцо находится «на выходе» из матки и за этим всем следуют такие, обильные, со сгустками выделения, беременность действительно таким образом завершается, «мигрировать» плодное яйцо или «возвращаться обратно наверх», увы, не способно. Поэтому с большей долей вероятности сделано все было правильно и никаких ошибок не допущено. Все, что в такой ситуации можно и рекомендуется сделать – дать организму возможность восстановиться 2-3 месяца, во время которых продолжать прием профилактических доз фолиевой кислоты и йода, и спокойно идти в планирование новой беременности. Подготовка к ней в такой ситуации – стандартная, без каких-то особенностей.
5 месяцев назад болел ОРВ,до сих пор бывает затруднённый выдох,и хриплый голос.
Здравствуйте, Александр. После перенесенной вирусной инфекции при затруднении выдоха обычно предполагают гиперреактивность бронхов, повышенную их реакцию в ответ на инфекцию, или вредные факторы труда, или курение, или аллерген. Триггером может выступать любой раздражающий фактор (пыль, холодный воздух и т.п). В таких случаях рекомендуют прослушать лёгкие у врача, при наличии хрипов в лёгких врач может назначить обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспалительные процессы в лёгких, и спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. На рентгене видно строение бронхов, а их функцию показывает спирометрия с пробой с бронхиолитиком. По спирометрии будет понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов. Осиплость голоса требует обычно осмотра ЛОР врача, он может провести ларингоскопию, исключить воспаление верхних дыхательных путей. При подозрении на аллергию на что-то дополнительно рекомендуют проведение анализа крови на общий igE. Аллергия - тоже вид воспаления, только igE опосредованное, тоже может сопровождаться гипереактивностью бронхов (затруднение выдоха) и осиплостью
Неполный перелом 6,7 ребер
2 ответаДобрый день! Пожалуйста, прошу помочь (консультацией) по поводу дальнейшего лечения неполного перелома ребер (6,7). В результате ушиба грудной клетки получен неполный перелом 6,7 ребер по средней аксиллярной линии. Легочные поля без теней, рентгенологических признаков...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Назначенное лечение я бы дополнил Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI 1. нужен ли повторный прием к врачу через 6 дней после рентгена? По Протоколам положено проконтролировать переломы и лёгкие, чтобы не пропустить ухудшение. Делают это не всегда и не везде. Ваш травматолог чётко соблюдает инструкции. Нужно или нет - решайте сами. Если нет температуры, кашля или других тревожных симптомов, боль не нарастает, то особой необходимости в посещении врача и в контрольном рентгене нет. 2. Высок ли риск этих самых застойных явлений, и как их предотвратить? При неполных переломах рёбер риск не высок. Профилактика - дыхательная гимнастика и не залёживаться в постели. Прохаживаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около месяца мучаюсь. Делаю постоянные вдохи, а выдох скудный. Ходила к врачу, сказали, по описанию панич. атаки,сходила к психиатру, дала мне упражнения по дыханию, как справиться с паникой, а суть упражнения выход 6-7 сек, вдох 3 сек, вот у меня получается только наоборот,...
Здравствуйте. Для подтверждения Бронхиальной астмы сдайте кровь на катионнный эозинофильный белок, сделайте спирометрию с бронхолитиком. При удушье, затруднёнии дыхания используйте Сальбутамол 1-2 вдоха.
Неполный разрыв ПКС. Синовит
13 ответовДобрый день. 15 лет. 29.10.25 ребенку на тренировке стоял на месте в этот момент мальчик упал ему на ногу, домой пришел хромая, нога не опухала и синяка не было. На следующий день пошел в школу, вечером на тренировку (баскетбол), особо не занимался нога побаливала. Втирали...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр детского травматолога-ортопеда для поведения клинических тестов на суставе. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 4 недели. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Оснований для оперативного лечения не нахожу. Какие остались вопросы?
Здравствуйте. Год назад немного оступилась щиколоткой внутрь, около 5-7 дней была не сильно заметная боль, которую я не воспринимала, потом появился отек после рабочего дня, боли не было. Посетила травматолога-ортопеда, мази и таблетки не помогали, ношение отреза не поняла,...
Доброе утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. На основании предоставленных данных можно рассмотреть оба варианта лечения. Выбор зависит от нескольких факторов, которые может оценить лечащий врач на очном приеме. Консервативное лечение может включать физиотерапию, лечебную физкультуру для укрепления мышц и связок. Этот путь направлен на снятие отека, устранение болевых ощущений и восстановление функции без операции. Как правило, в таких случаях назначается: Магнитотерапия или SIS-терапия на сустав курсом, Амплипульс на мышцы голени для снижения мышечной атрофии. Хирургическое лечение может быть рассмотрено при нестабильности сустава, выраженном болевом синдроме, который не поддается консервативным методам, или при смещении костных отломков, что может мешать нормальной функции стопы. Решение принимается после анализа клинической картины, данных МРТ и рентгена на очном приёме лечащим врачом. Для определения тактики лечащий врач учтет давность травмы, текущее состояние, наличие дискомфорта при ходьбе и нагрузке, а также результаты функциональных тестов. Рекомендуется обсудить все детали с лечащим врачом травматологом-ортопедом, предоставив полную историю и результаты исследований. Я бы выбрал консервативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 лет назад у меня была операция по иссечению анальной трещины. Год назад стал постепенно выпирать наружу как бы рубец именно в области бывшей операции на фоне общего воспаления по типу проктита или геморроя ( это мои ощущения и названия). Один раз было выделение сгустков...
Добрый день ! В Вашем случае лучше сделать операцию в плановом порядке . Объясняю почему - неполный свищ имеет один ход и слепо заканчивается в клетчатке около прямой кишки , содержимое этого хода плохо дренируется , хроническая инфекция , в любой момент Вас может настигнуть обострение ( например про ослаблении иммунитета на фоне ОРВИ, в жару , после любого перегрева ) . Тем более сахарный диабет. Поэтому лучше в плановом порядке этот свищ иссечь. При возникновении парапроктита ( обострения вашей хронической ситуации ) - придется сначала вскрывать и дренировать парапроктит, делать перевязки , и потом через месяц в плановом порядке иссекать свищ
Здравствуйте, беспокоит днём затрудненный выдох и сдавливание в груди в районе яремной ямки, после ингаляции Беродуалом всё проходит. Базисная терапия серетид 125/25 мг 2 вдоха утром и вечером. Помогите пожалуйста расшифровать фвд.
Здравствуйте. Перепишите результаты исследования. Возможно стоит поменять ингалятор или увеличить дозу Серетида на 250/25 мкг 2 р в день.
Ночью была сильная резкая боль в нижней части живота. Вызвали скорую, привезли в больницу. Гинеколог осмотрела и сказала что это неполный разрыв кисты. Сказала нужно брать пункцию и смотреть, а так же лечь в стационар дней на 5. Я согласилась. Пункцию взяли тогда же ночью,...
Виктория, добрый день. Да, желательно продолжить нахождение в условиях стационара, конечно. Как минимум, необходимо завершить полноценный курс лечения антибактериальными препаратами. А также, не допустить развития осложнений (внутрибрюшного кровотечения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17.06 был неполный самопроизвольный выкидыш, 27.06 вакуум. С какого дня нужно считать начало цикла и на какой день может наступить овуляция? И нормально ли то что после вакуума у меня нет кровянистых выделений?
Здравствуйте. Можно считать, что день операции - Это примерно первый день менструального цикла, овуляция может произойти через 10-14 дней, заранее сказать нельзя, после прерывания беременности менструальный цикл восстанавливается постепенно самостоятельно, кровянистых выделений может и не быть