Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько высока вероятность онкологии?
15 ответовМенопауза. ПРАВАЯ молочная железа: кожа не изменена, сосок не изменен. Премаммарная клетчатка до 11 мм, железистый слой до 7-9 мм. Эхогенность средняя. Протоки не расширены. В проекции верхне-наружного квадранта визуализируется образование 17x13x11 мм, с нечеткими неровными...
Подозрительны всегда тяжистые контуры, кальцинаты, кровоток. Но на практике такие изменения часто характерны и для фиброаденом. Поэтому пока не будет гистологического подтверждения утверждать о злокачественном процессе нельзя. Лимфатические узлы размерами по короткой оси более 10 мм с преобладанием коркового слоя подозрительны в отношении вторичных, но и при реактивных процессах могут быть такие изменения, пока подозрение вызывает только образование.
Добрый день! В апреле у моей мамы нашли новообразование в груди. После трепан- биопсии был поставлен диагноз С-ч нижненаружного квадранта левой молочной железы (МКБ-О 8500/3 Инвазивный рак молочной железы неспецифицированный) Т1сNOM0 G2 R1IA. Гистология опухоли: ER 100%, PR...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации с большей долей вероятности может потребоваться проведение повторного оперативного лечения. Рекомендовано обратиться к врачу-онкологу с данными результатами УЗИ в самое ближайшее время.
КТ грудной клетки с контрастом
31 ответДобрый день. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой КТ грудной клетки с контрастом. У меня 5.07.2023 была мастэктомия правой молочной железы, затем химия, сейчас прохожу лучевую терапию. Данное КТ было сделано 01.11.2023 (перед лучевой). Есть ли причины для дообследованния?...
Здравствуйте. С результатами обследования ознакомился. По результату КТ описана вполне адекватная послеоперационная картина, контраст может соответственно накапливаться в этих областях. Переживать не стоит. В настоящее время дообследований никаких не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 мая 2023 г операция по удалению фиброаденомы в левой молочной железе под местным наркозом. Отпустили на следующий день с наставлением мазать рану зелёнкой. Через 8-10 дней началось воспаление, выяснилось, что хирург проделала долгий «ход» от околососковой области до...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. Есть вероятность того, что описанное изменение по УЗИ в левой молочной железе, это последствия тех самых воспалительных изменений, что происходили с Вами 8 месяцев назад. Но учитывая то, что врачом-УЗИ выставлен Birads4, необходимо все же обратиться в онкологический диспансер, для проведения повторного УЗИ и очного осмотра врачом-маммологом. Далее решать вопрос о необходимости проведения трепано-биопсии образования.
Пациентка 80 лет. Основной диагноз Код МКБ-10: C50.4. Злокачественное новообразование верхненаружного квадранта молочной железы Клиническое описание диагноза: Рак правой молочной железы G3 ,!трижды негативный!, базальноклеточный фенотип. 19.02.2026 Резекция молочной железы с...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за тройной негативный фенотип опухоли. Данный тип опухоли относится к одним из самых агрессивных типов, но в данной ситуации , с учетом того, что заболевание выявлено на ранней стадии, отсутствуют генетические мутации-есть все шансы на хорошие прогнозы. По тактике лечения-после проведенного оперативного лечения, при распространении T1C и отсутствию вторичных очагов в лимфоузлах достаточно проведения 4 курсов АС и 12 еженедельных курсов паклитаксела. Карбоплатин совсем не обязательно назначать, тем более , согласно рандомизированным исследованиям , добавление карбоплатина к лечению не улучшает значимо прогнозы, а ухудшает состояние на фоне проводимого лечения. После завершения лечения проводят лучевую терапию, так как операция была с сохранением органа. Если бы было удаление радикальное, химиотерапию провели бы в любом случае, а лучевую терапию можно было бы не проводить. В любом случае облегчить лечение можно только убрав карбоплатин из схемы. Схема АС переносится неплохо! Главное оценить риски сосудистых осложнений. Паклитаксел еженедельно переносится достаточно легко и пациентки в возрасте 80 лет достаточно хорошо переносят данную схему лечения.
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в костях
8 ответовДобрый день. Подскажите дальнейшее лечение, возможно есть какая то клиника где угодно. Два года назад у мамы 62 года выскочила шишка под грудью, поставили рак груди начальной степени, шишку вырезали. После была сделана лучевая терапия, врач назначил анастрозол, но маме так от...
Здравствуйте! По результатам Пэт-кт множественные вторичные очаги по костной системе. В случаях с зно молочной железы требуется проведение игх образования , которое удалили и на основании игх назначать лекарственную терапию. В плане терапии можно назначить первым этапом курсы химиотерапии , после гормонотерапия. Либо назначать фулвестрант +ингибиторы СDK4/6 или летрозол +ингибиторы CDK4/6 с остеомодифицирующими агентами( золедроновая кислота). Если отмечается выраженный болевой синдром, можно обратиться в Обнинск по поводу системной лучевой терапии на очаги в костях.
Здравствуйте, в августе 2016 года у сестры обнаружили рак груди, была сделана срочная операция по удалению верхнего наружного квадранта левой молочной железы. Диагноз: C50.4.Стадия IIIC, гистологический T1cN3 M0 Ki 67 (%) 5, ИГХ ER (%) 6 ++ PR (%)6++ Her2/neu0...
Здравствуйте. Вам уже все сказали, что надо делать. У вашей сестры гормона зависимая опухоль, и поэтому необходимо удалять яичники и пить гормоны. Что вы не делаете. С врачом можно договориться, он насильно не будет вас заставлять что-то делать. А вот опухоли ей не все равно, у вашей сестры есть провоцирующий фактор, на котором опухоль может благополучно прогрессировать.
УЗИ молочных желёз
16 ответовЗдравствуйте. Родственница, 58 лет, делала маммографию и УЗИ груди. Болевых ощущений нет, просто раз в год проходила проверку. Маммолог дала заключение: На ММГ в 2 проекциях кожа и соски не изменены. ACR-B тип строения желёз: ткань треугольников желёз в передних отделах...
Здравствуйте, направили к онкологу, потому что при маммографии в правой молочной железе установлено BIRADS3. Но BIRADS 3 при маммографии – это с высокой степенью вероятности доброкачественные процессы в молочных железах (до 98% доброкачественные изменения). Но требуют обязательного контроля, для этого и направили к врачу. Категория 3 требует контрольной маммографии через полгода, плюс оценка анамнеза, для решения вопрос о проведении исследования раньше или выполнение биопсии. Переживать не нужно, просто требуется прицеленный контроль. Предыдущее исследование делали год назад? Есть ли заключение тоже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
32 ответаЗдравствуйте. Не первый раз к вам обращаюсь. Спасибо огромное за помощь!!! Меня зовут Ирина, 42 года, из сопутствующих заболеваний- эррозивный гастрит (пролечен). В марте сама обнаружила уплотнение в груди. Диагноз— злокачественное новообразование верхненаружного квадранта...
Здравствуйте! По результатам анализов на гормоны определяется повышенный ФСГ и низкий эстрадиол. Данная картина очень типичная для угасания функции яичников и перехода к менопаузе. Вы можете начать принимать анастразол . Прогноз по вашей ситуации более, чем благоприятный. То, что опухоль уменьшилась еще на этапе химиотерапии и, как следствие, поменялся индекс Ki67 говорит о благоприятной ситуации. Во время приема гормонов в первый год после окончания химиотерапии показано наблюдение у онколога каждые 3 месяца с последующим проведением КТ органов грудной клетки и брюшной полости, а также УЗИ молочных желез и лимфоущлов.