Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль шея-плечо-рука. Сделала мрт и рентген шоп. Выводы: остеохондроз, протрузии, грыжа, спондилез, спондилоартроз. Назначение: тебантин, мидокалм, тиогамма, полужесткий воротник, лфк, ультрафонофорез с кремом карипаин. Хотелось бы услышать ещё мнения на сколько критична...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты мрт и рентгенограммы в виде фото заключений к вопросу. Боль идет до каких-то пальцев в руке? Нет ограничения движения в плечевом суставе? Тебантин назначается при нейропатической боли, мидокалм при спазме скелетной мускулатуры. Тиогамма при полинейропатии, поэтому в данном случае может быть сомнительное назначение.
Грыжа межпозвоночного диска
19 ответовНа МРТ у мамы 65 лет были выявлены грыжа диска L4-L5. Протрузия дисков L1-L2, L2-L3, L5-S1. Фасеточный артроз на уровне L1-S1. КБС справа. Присутствуют тянущие боли от поясницы по задней стенке бедра, под коленном и вниз к стопе. Боли беспокоят при ходьбе. В положении сидя...
Здравствуйте Лечение всегда начинаем консервативное Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки ( можно надевать корсет на поясницу до 3-4 часов в день )Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Рекомендую Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Консультации эндокринолога , ревматолога
Грыжа и остеохондроз
10 ответовПрикладываю текст исследования мрт поясничного и грудного отдела позвоночника. Беспокоит грудной отдел: больно чихать, смеяться, кашлять, при определенных движениях-отдает под грудью в ребро справа. Поясница часто ноет, прострелами, иногда отдает в ногу, иногда общая боль...
По лечению обычно назначают миорелаксант, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. И от нейропатической боли назначается антиконвульсант, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночного отдела
18 ответовНа МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5. Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Парень 18 лет, рост 183, вес 75 кг, активно занимается в тренажерном зале. Боли в пояснице, отдает в ногу. По МРТ грыжа диска L5-S1 6 мм с воздействием левый корешок, протрузия, признаки спондилоартроза, остеохондроза. Грыжи Шмурло. Лечение фармакопунктура #8, через неделю...
Если боль сохраняется прежней интенсивности и нога не разгибается полностью, возможно, нервный корешок всё ещё раздражён или сдавлен. То, что при ходьбе становится легче, а в положении сидя и лёжа боль усиливается, часто встречается при грыже поясничного отдела. Пока следует избегать нагрузок в тренажёрном зале и движений, усиливающих боль.
Здравствуйте у мужа три межпозвоночные грыжи поясничного отдела. Сейчас, как пару дней напряжены мышцы шеи отдает в затылочную область, а точнее ременную мышцу, при запрокидывании головы назад чувствует острую боль в мышцах. Я так понимаю это шейный остеохондроз,...
Здравствуйте. Лучше не запрокидывайте голову назад, это не очень хорошее движение для шеи, и круговые движения в шее не делать. Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника. По лечению: лечению проколите Мелоксикам (моовалис) 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем в таблетках 7,5 мг 1 таб в день после еды - 1 неделя. Мидокалм (Толперизон ) 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. В шею втирать Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Лежать на эпликаторе Кузнецова шеей 2-3 раза в день по 15 минут - 10 дней. Гимнастику выполняйте аккуратно по Шишонину регулярно. Спать старайтесь на ортопед подушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня в 2019 году поставили диагноз: Дорсопатия.Поясничный остеохондроз, вторичный корешковый болевой синдром. Грыжа L3, L4, L5 дисков.Спондилоартроз. Боли появляются при любой нагрузке на спину более 10 кг. Могут ли меня призвать по мобилизации. У меня младший офицерский...
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного грыжами, одна из которых с тенденцией к секвестрации, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо, грыжа оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Остеохондроз
4 ответаКак и чем личиться шейный остеохондроз с нарушением статики
Здравствуйте, Роман. Основное лечение остеохондроза (нарушение статики в том числе)- это укрепление мышечного корсета, чтобы нагрузка не на позвоночник была, а мышцы как корсет держали весь осевой скелет. То есть регулярно необходимо заниматься лфк, несколько раз в неделю можно плавание. Все остальное лечение (медикаментозное) направлена на уменьшение симптомов (боль, скованность мышц). Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней. Если у вас остались вопросы- задавайте.
Остеохондроз
1 ответЗдравствуйте. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Артроз коленных суставов. Шейный остеохондроз, с 2018 года. С 1 мая были обострение по 12 . Пил кучу НПВС, сирдалуд 6мг, ибупрофен, Кетанов, Мелоксикам , последних 4 дня Мидокалм 150 . Максимальные дозы в сутки. Но...
Доброе утро! Слишком много НПВС. Нужный очный осмотр доктора с решением о выполнении МРТ ( на предмет исключения грыжи и компрессии корешка) По лечению: 1) тексаред 2,0 в/м 3дня, затем 1т 1р/с- 7 дней + омез 20мг 1к 2р/с- 10дней 2) нейробион 3,0 в/м 3дня, затем по 1т 3р/с -месяц 3).мидокалм 150мг 1т 3р/с -3 недели 4) габапентин 300мг по схеме: 1т-3дня, 1т 2р/с -3дня, 1т 3р/с - постоянно (отпускается по рецепту) 5) амитриптилин 25 мг на ночь ( отпускается по рецепту) Если после дообследования противопоказаний к ФТЛ не будет , пройти курс. ЛФК, массаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
23 ответаЗдравствуйте. В 2019 обнаружилась грыжа пищевода, отлежался в госпитале и в прочем вроде потом нормально все было, сейчас тупые боли в левом подреберье постоянные уже как полторы недели, фгдс пару дней назад подтвердило скользящую грыжу пищевода 1-2 степени, иногда справа где...
Анализы у вас все хорошие .