Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 37 лет. Готовлюсь к обследованию (УЗИ и ФГДС с биопсией и тестом на Хеликобактер) и хотела бы получить предварительную консультацию, чтобы понимать план действий. Краткий анамнез: · Наследственность: у мамы панкреатит, у бабушки язва желудка. · В 19 лет...
Здравствуйте. Как правило, если вы не худеете и у вас нет примеси крови в стуле, необъяснимой температуры туда, то анализ кала на фекальный кальпротектин может быть альтернативой для оценки воспалительного процесса в тонкой и толстой кишке. Возможно сдать анализ кала на скрытую кровь методом FOB GOLD. Так же резкие позывы на дефекацию с жидким стулом, может быть проявлением холагенной диареи - анализ кала на желчные кислоты. Обязательно сдать общий анализ крови с уровнем СОЭ, С-реактивный белок для оценки воспалительного процесса, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общ, прямой и непрямой, ГГТ, ЩФ) для оценки функции внутренних органов. Для получения полноценной консультации с первичным диагнозом и назначения корректной терапии - будет достаточно.
Цистит, вагинит
11 ответовЗдравствуйте. Девушка 30 лет. Жалобы на данный момент резь после мочеиспускания, 'свербит' во влагалище, лёгкая тяжесть в пояснице, внизу живота. Половая жизнь с 14 лет, беременностей, родов не было. Ранее мазки всегда были чистые, но мало лакто. все. В августе появился...
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство. В подобных случаях оптимально повторить прием Фосфомицин через 7 дней. С учетом ваших жалоб рекомендую так же пройти дообследование в объеме: - ОАМ (бак посев сдавать не нужно, поскольку был прием антибиотика) - УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточной мочой - осмотр на кресле + УЗИ малого таза + мазок на флору. Более расширенные мазки (бак посев и Флороценоз пока не сдается, ввиду приема Фосфомицин). Если такой возможности нет, то во влагалище в таких случаях рекомендуют вставлять Макмирор по 1 свече на ночь 8 дней.
Венки в горле, покашливание, диарея
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоит покашливания, особенно когда начинаю говорить или после того как поговорю, ощущение сухости в горле, налета какого-то. Когда глотаю, чувствую шероховатость. Похожие ощущения раньше были только после того как поем семечки. Само по себе не болит. Также...
Здравствуйте. Семечки и другие продукты с малым содержанием воды - орешки, сухарики и другие продукты - относятся к травматичным продуктам для слизистой и могут травмировать слизистую. В целом их кушать кончено можно, но после этого могут быть неприятные ощущения жжения. Участок языка с атрофией сосочков - наиболее вероятно - десквамативный глоссит- от нарушения микрофлоры, также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2. В более старшем возрасте наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени. Рeкoмeндую в таких случаях орошения языка спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение и хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Энтерофурил назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Энтерол - можно и нужно продолжать ,его можно и дольше пить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мы в отчаянным положение. Коту 9 лет. Никаких серьезный заболеваний ранее не было, только пупочная грыжа. В один из дней он не смог сходить в туалет, замяукал и мы сразу отвезли его к врачу. Оставили на стационар на 3 дня, выявили острую задержку мочи,...
Здравствуйте, В истории болезни я не увидела описание узи мочевого пузыря, общего клинического анализа мочи с микроскопией осадка. подскажите, пожалуйста, проводили ли эти анализы? Я правильно понимаю, что на сегодняшний день мочеиспускание есть, но дефекации нет? в карточке отмечено, что миртацен, стимулятор аппетита у кошек, не был использован, подскажите, пожалуйста, почему не использовали? По результатам анализа крови грубых системных отклонений кроме повышения уровня креатинина, не было выявлено. таким образом, если боль под контролем, то здесь можно рассматривать или влияние препаратов, или перенесённый стресс после нахождения в клинике. Защитный воротник питомец так и носит?
В данный момент я понимаю, что потеряла контроль над своим состоянием. Я внешне спокойна. Никаких истерик, агрессии. Но для меня обычные события являются стрессом. Подготовка к Новому Году и закрытие проектов на работе отняли силы. Даже положительные волнения дестабилизируют...
Здравствуйте! То, что Вы чувствуете абсолютно нормально. Не нужно стесняться того, что Вам не по себе. Конечно, я бы порекомендовала вернуться в терапию, раз у Вас возвращаются панические атаки, то нужно продолжать выгружать из психики накопленное там. Так как тревога это как плесень, заседает в голове, то выводить ее нужно только усилием воли. Прямо работать над своими мыслями. Как с фитнесом: хотите быть в хорошей форме - нужно регулярно тренироваться. Так и с тревогой: нужно регулярно менять свои мысли на позитивные, повторяя себе что это просто мысли, которые отравляют мне жизнь. Есть книги на эту тему. Я бы рекомендовала Вам к прочтению: Роберт Лихи «Свобода от тревоги», Девид Бернс «Терапия беспокойства». Также, посоветовала бы Вам наладить режим дня: питание, умеренные физические нагрузки. Магниевые ванные перед сном, если есть возможность - посещать массаж. При комплексном подходе Ваша тревожность уйдет и Вы будете жить счастливую спокойную жизнь!
Хронический тонзиллит
12 ответовДобрый день. У меня хронический тонзиллит, гнойных пробок почти никогда нету, но всегда есть казеозные. В состоянии покоя горло постоянно красное, ощущение, что я всегда "почти болен". Качество жизни страдает очень сильно, ниже напишу, как именно. Как мне избавиться от...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле? В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах Сдавали ли вы за последнее время кровь на ферритин, железо и витамин D для исключения дефицитов данных веществ, которые могут быть причиной частых вирусных и бактериальных инфекций?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ бессонницы
3 ответаДобрый день! Не могу уснуть самостоятельно уже 12 дней. Перед выездом в отпуск надо было рано встать, и я приняла Имован, чтобы немного поспать, потом дорога в отпуск, новое место и т.д., это для меня большой стресс, самой засыпать не получалось. Сейчас мы на юге, все...
Здравствуйте. Сейчас из имеющегося лучше атаракс, но принимайте его не перед сном, а за несколько часов до, таким образом вы днем будете не заторможены. После отпуска однозначно очный приём для подбора терапии ,все рецептурное.
Приступ бессонницы
3 ответаДобрый день! Не могу уснуть самостоятельно уже 12 дней. Перед выездом в отпуск надо было рано встать, и я приняла Имован, чтобы немного поспать, потом дорога в отпуск, новое место и т.д., это для меня большой стресс, самой засыпать не получалось. Сейчас мы на юге, все...
Здравствуйте. Только иммован курсом попробуйте принимать, пол-таблетки перед сном. При панике можно попробовать систему постепенного мышечного расслабления или диафрагмального дыхания.
Паксил перестал помогать
5 ответовДобрый вечер, почувствовала себя плохо после вторых родов, начались панические атаки проблемы со сном тревожность и депрессия, с декабря принимала Селектру и Эглонил, в диагнозе было ГТР. Дозировка селектры была 10мг 1р/д, и по 1т эглонила утром и вечером, в течении 3х...
ЗДравствуйте! Соглашусь с коллегами, что в данной ситуации стоит увеличить паксил до 50мг для начала, максимальная дозировка 60мг/сутки (но пока до 60мг повышать не стоит). Параллельно нужна психотерапия с целью изменения образа мышления при помощи врача-психотерапевта или психолога, дело в том, что медикаменты нужны для работы на уровне биохимии мозга, на ход мыслей они не влияют. А все симптомы, возникающие у Вас это следствие Ваших мыслей, а не первоочередная причина. Попробуйте самостоятельно начать чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги или Лекарство от нервов, определенно будет становиться легче по мере прочтения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медосмотр по возврату в/у
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У меня показал положительный тест на алкоголь во время проведения м/о для возврата водительских прав. Виновата сама, не изучила вопрос подготовки к таким медосмотрам, посмотрела в интернете сколько алкоголь выводится из мочи - 24 часа. А я за 72...
Здравствуйте. CDT-тест показывает регулярное употребление алкоголя в течение последних недель, а не разовый приём. Кефир, настойки и лекарства на результат не влияют. Повышение бывает только при систематическом употреблении. Если показатель нормальный, оснований ставить на диспансерный учёт нет. Если будет повышен, решение принимает врачебная комиссия, и речь чаще идёт о наблюдении и повторных анализах. Что касается сроков явки диспансер, обычно направление действительно в течение ограниченного времени (несколько дней). Уважительные причины учитываются, но нужно иметь подтверждающие документы (билеты, командировочное удостоверение, справка от врача). По АЛТ/АСТ оценивают функцию печени. Их повышение не подтверждает и не опровергает употребление алкоголя, но может повлиять на общую оценку здоровья. Лучше заранее взять заключение гастроэнтеролога с объяснением, что изменения связаны с приёмом антибиотиков и восстановительным лечением. На результат CDT влияет только полный отказ от алкоголя и время. Никакие капельницы, «чистки», препараты не ускоряют нормализацию показателя. Обычно для достоверного снижения требуется 2–3 недели воздержания. В такой ситуации главное ничего не скрывать, честно сообщить о приёме лекарств, соблюдать трезвость. Тогда комиссия будет исходить из объективных данных.
