Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонков
8 ответовДобрый день! Дайте, пожалуйста, рекомендации по реабилитации, исходя из заключения КТ. Получила травму - сбила машина, меня подкинуло вверх, затем упала на дорогу, сильно ударилась. МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И...
Здравствуйте. По данным исследований выявляется компрессионный перелом без смещения отломков (1 степени). Такие переломы лечатся консервативным методов. Вам можно рекомендовать: постельный режим примерно 2 недели (до исчезновения выраженного болевого синдрома), возможна вертикализация на непродолжительное время в полужестком корсете. Корсет используется в течение 3-4 месяцев после травмы. Так же желательно избегать резких движений, наклонов, поднятия тяжести. КТ позвоночника через 2,5-3 месяца для оценки состояния перелома. ЛФК после поведения контрольной КТ.
Добрый день. Подскажите пожалуста при компрессионном осколочном переломе позвонка в поясничном отделе (выписку прилагаю) какое положение тела должен сохранять больной? Нужен ли валик под поясницу или ещё что? Какие положение тела категорически запрещены?больной находится...
Имеем перелом 2-го поясничного позвонка 2 степени и 3 поясничного позвонка 1 ст. Стеноз позвоночного канала 30% не опасен, поскольку спинного мозга на этом уровне уже нет. 1. Компрессионные переломы позвоночника опасны гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). 2. Положен постельные режим на 2 мес. Нужно обеспечить уход: - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Показано назначение Кальцемин адванса по 1т 2р в день. В нем все витамины и минералы для костной ткани. 5. Желательно не вставать даже в туалет, но если будет вставать в туалет, то понадобится корсет. В корсете будет не так больно. Подойдет примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html 6. Под поясницу реклинирующий валик примерно 10-12 см. К концу 2-го мес можно понемногу вставать и прохаживаться в корсете. Сидеть нельзя до 4-х мес после травмы. Корсет носить не более 3-4 часов в день. С третьего месяца присоединять физиотерапию, ЛФК.
Здравствуйте. 2 недели назад упала. В травмпункте сказали перелома нет. Была температура . Все ломило. Сделала кт: перелом тела s4 и левой боковой массы крестца. Никак не лечилась,ходила,не знала что перелом. Что теперь делать? Боль сейчас в левой ягодице и стал болеть левый...
Здравствуйте. Страшного ничего нет. Оперировать не нужно. Всё срастётся. Рекомендовано: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 17.12.21 попала в аварию , в результате чего получила оскольчатый перелом боковой массы крестца на уровне с1-с3 позвонков без смешения , краевой линейный перелом вертлужной впадины с обеих сторон в проекции передни-верхних углов без смещений и линейный перелом...
Здравствуйте, по вашим вопросам: - Почему так по разному может быть написано ? - я так понимаю в стационар вы не ложились, поэтому на руках диагнозы только приемного отделения, они предварительные, на постановку клинического диагноза по закону дается до 3х суток времени. - Когда можно начинать садиться и ходить ? - учитывая политравму и множественные переломы, на этот вопрос точнее ответить можно только на основании контрольных снимков, нужно знать как срастаются, в целом при такой травме садиться после 2х мес. - Как поехать на повторное КТ( в каком положении тела) - Транспортировка только лежа, есть служба медицинское такси, есть соц служба они тоже могут помочь, на крайний случай скорая помощь скажите что острые боли в области перелрмов вот и повезут, транспортировка только лежа.
Перелом шейки бедра у собаки
5 ответовДобрый день, нашли собаку на улице, девочка 7-8 месяцев. Не опиралась на лапу. Оказалось, что в нее стреляли мелкой дробью, (дробь для птиц) так же у нее перелом шейки бедра. Мы не РФ и показать толковым врачам не можем. Местные врачи говорят, само заживет. Но они не внушают...
Здравствуйте. Для лечения перелома необходимо проведение остеосинтеза. Без этого процесс заживления будет более длительный, высока вероятность неправильного сращения и хромоты. Если проведение операции невозможно, собаке необходимо ограничение подвижности - клеточное содержание (не менее месяца), что бы снизить риск дополнительной травматизации конечности. Дробь желательно тоже извлечь, т.к. есть вероятность развития хронического отравления свинцом при длительном нахождении его в организме.
Перелом S5 со смещением
2 ответаУпала на заднюю точку. Утром после падения появилась опоясывающая боль и участилось мочеиспускание. Подумала, что застудилась и записалась к терапевту, но к ней смогла попасть лишь через 4 дня. В итоге после консультации хирурга и рентгена нашли перелом. Врач посоветовал...
При переломах крестца целесообразно уточнять диагноз на КТ. Потому что смещение видно на рентгене не во всех плоскостях, бывают осколки... С учетом дизурических явлений (частое мочеиспускание) и нарастания болевого синдрома показано КТ. По лечению. Постельный режим. Вставать в туалет и покушать. Обезболивающие по необходимости Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - комплексный препарат со строительным материалом для костной ткани. ЛФК для рук, ног лежа. Витамины группы В (Мильгама или Комбилипен). Можно Хондропротекторы, например, Хондролон в\м через день №30 По КТ будет понятно, насколько все серьезно и прогноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краевой перелом тела позвонка
4 ответаЗдравствуйте! Моя дочь, возраст 9 лет профессионально занимается фигурным катанием 6 лет.В последнее время стали беспокоить боли в спине, в районе пояснично-кресцового отдела при сгибании и растяжке.Сделали Мрт,в заключении следующие: МР признаки явлений нерезко выраженного...
Если болей при ходьбе нет, то ходить можно или стоять. Сидеть пока нельзя. Для здоровья (обычной жизни) не опасно. Для спорта опасен не столько перелом (срастется), сколько явления спондилеза, остеохондроза, нарушение статики, протрузии диска L5/S1 в 9 лет. Такие изменения в позвоночнике наблюдают у пациентов примерно в 25-30 лет, но никак не в 9 лет. В общем, я бы крепко подумал, прежде чем возвращаться в спорт. Далеко не все люди могут достичь в спорте успехов по индивидуальным врожденным свойствам прочности и эластичности тканей. Успехов достигают единицы, а инвалидами или пациентами с хронической болью становятся очень многие. Что касается текущей ситуации, то по диску определят давность перелома, если нужно, сделают контрольные снимки. Дадут рекомендации по физиотерапии и ЛФК. Расскажут, исходя из давности перелома и степени срастания, на какой срок накладываются ограничения по ортопедическому режиму. В общем, пока ничего страшного. Ключевое слово "пока".
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы. По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом
2 ответаздравствуйте! Хотел бы у вас поинтерисоватся. Сломал ногу 6 лет назад, был перелом обеих берцовых костей - закрытый перелом. Сделали операцию, поставили титановую пластину. Обязательно ли её снимать или можно оставить?
Рекомендовано удалять, ибо может начаться металлоз. Но многие всю жизнь с ними живут. Решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
3 ответаПодскажите пожалуйста по снимкам есть ли перелом? Сперва поставили диагноз растяжение связок голеностоп. А сегодня повторный снимок перелом... Спустя неделю. Интересно есть ли перелом, не вижу
Здравствуйте. По представленным снимкам костной патологии не нахожу. возможно не все снимки предоставлены . Приложите их поможем ответить на ваш вопрос. приложите также КЗИ или МРТ для уточнения есть ли повреждения мягких тканей конечности .