Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связок
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, в июне месяце упала на ногу, когда спускалась с лестницы, сделала МРТ, были разрыв частично связок , лечили долго, месяца 2 точно, делали разные физио. Прошло 7 месяцев до сих пор болит нога, на пятку встать теперь не могу почти, раньше...
Да, повторные курсы такого лечения обычно возможны и часто практикуются. Физиотерапию, лфк и массаж нередко назначают курсами с перерывами, особенно если сохраняется боль и признаки воспаления, как в вашем случае. При этом подход обычно немного меняют, уменьшаюь интенсивность, делают упор не на активную разработку, а на противовоспалительный эффект, стабилизацию стопы и щадящее укрепление мышц Лазер, магнитотерапия и фонофорез применяются повторно, если на первом курсе было хотя бы частичное облегчение. Лфк чаще корректируют , исключая упражнения, которые усиливают боль в пятке и при ходьбе, и добавляют элементы на контроль движения и устойчивость. Массаж тоже допустим, но мягкий, без глубокого воздействия на болезненную зону
Добрый день. Пару месяцев назад начало беспокоить колено. Веду очень активный и спортивный образ жизни (верховая езда, скейтборд, тренажерный зал) но откровенных падений, травм и ушибов не было. Назначили МРТ. описание: В передней крестообразной связке определяется...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Всего доброго.
Растяжение связок колена
8 ответовЗдравствуйте ! Очень нужна помощь врача! Упала на колено, по рентгену растяжение связок. Нога синяя , отечность. Подскажи какие компрессы , таблетки , мази . Нужна ли лангетка? Нога сине черная у колена и спускается вниз к стопе. Отечность сильная, на ногу наступать местами...
Здравствуйте. Рентгенография видит только кости. По рентгену исключили переломы. Диагноз "растяжение связок" установлен на основании осмотра и проверки симптомов. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Рекомендовано Максимально ограничить ходьбу, идеально полежать и передвигаться на костылях, бинтовать сустав эластичным бинтом или приобрести мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не греть, не парить, ничего не разрабатывать. В понедельник обязательно показаться к врачу, потому что может понадобиться пункция гематомы. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надрыв связок
3 ответаДобрый день, По результатам мрт поставили следующий диагноз: разрыв заднего рога медиального мениска, надрыв передней крестообразной связки, надрыв медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава Симптомы: боль и хруст при разгибании ног из положения полного...
Здравствуйте! Внимательно изучил ваши вопросы.Постараюсь ответить на них 1. Правильно ли я понимаю, что при надрыве связок можно обойтись без операции? Какой срок восстановления связок мри различных условиях? Да.при частичном повреждении связок коленного сустава показано консервативное лечение.Срок восстановления занимает от 2 до 6 месяцев в среднем. в зависимости от способностей организма к восстановлению. 2. Какие упражнения можно выполнять для улучшения ситуации, а какие могут привести к усугублению?: - сгибание/ разгибание ноги на весу - плавание в бассейне кролем и брасом - велосипед, самокат - разгибание ног на тренажере с малым весом в зале - длительные прогулки (ходьба) Для восстановления нужно обеспечить покой конечности в течение 1 мес с момента травмы.потом постепенно возможно начало упражнений для коленного сустава. Исключены самокат,упражнения с весом и длительные прогулки до 3 месяцев.остальные упражнения можно 3. Какие препараты можете посоветовать для ускорения восстановления? Сейчас птю витамин С с коллагеном и гиалуроновой кислотой и мажу мазью "амелотекс" -нужно время ,покой. физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) 4. Какие из предлагаемых врачами вариантов лечения наиболее эффективны и наименее опасны?: - лфк - уколы озона в сустав - sis и hilt физиотерапия - массаж Все эти методы лечения доказали свою эффективность.можно пробовать. Можно добавить -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Растяжение связок
4 ответаВчера Подвернула ногу, опухла появилась гематома, сегодня на приеме в, травмпункте сделали снимок , который мне не показали и сказали растяжение связок голеностопа слева. Рекомендовали мазать индовазин и пить айртал , прикладывать лед сегодня , далее не заматывать ногу , либо...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, если при рентген исследовании вам исключили костную травматическую патологию, то дело действительно в травме связок. При Данной травме рекомендуется холод местно 1 сутки, фиксация голеностопного сустава при ходьбе эластичным ортезом или бинтом, ограничение физических нагрузок до 3 недель,в покое стараться держать ногу в возвышенном положении, местно нпвс мази (долгит или диклофенак )2 р/день 10 дней, при выраженной боли курс нпвс внутрь (нимесил или ибупрофен) совместно с гастропротекторами (омез), после курса лечения плавное возвращения к повседневной физической активности. Срок заживления травмы связок 4-5 недель, если после истечения данного срока жалобы сохраняться, рекомендуется выполнение МРТ 1,5-3 тесла для верификации степени повреждения связочного аппарата
Растяжение связок коленного сустава
8 ответов2 недели назад было растяжение связок коленного сустава, гель кетопрофен, и обезболивающие Найз не помогают, какие могу поколоть уколы для облегчения боли? От таблеток болит желудок
Здравствуйте, Ольга. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис раствор для в/м введения 15 мг/1,5 мл с Нольпазой (для зажиты желудка, всё равно нужно) 3-5 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопного сустава
12 ответовНужна консультация по проведенному мрт. Неделю назад оступилась и подвернула ногу. Сделали ренген, слома нет, но есть повреждения в голенлстопном суставе.
Здравствуйте. На основании данных МРТ-картина указывает насерьезное растяжение связок и сильный ушиб костей голеностопного сустава и стопы, произошедшие при подволрачивании ноги. Рентген показывает только кости (поэтому перелома нет)а МРТ детально визуализирует связки и хрящи.1)Зоны трабекулярного отека (это так называемый ушиб костной ткани. Внутри кости скопилась жидкость из за резкого удара костей друг одруга при подворачивании стопы.2)Признаки повреждения латерального связочного аппарата-повреждены (растянуты связки с наружной стороны голеностопа.3)Частичный неполнослойный разрыв дельтовидной связки- Разрыв частичный, её волокна надорваны, но неразошлись полностью.В таких случаях рекомендуется- Покой. Для фиксации нестабильного сустава ношение жесткого ортеза (тутора) или гипсовой повязки, чтобы разорванные связки срослись правильно.Поврежденной ногой нельзя наступать. Для пердвижения используйте костыли.В периоды острой боли прикладывайте холод (через полотенце) на 15–20мин.Когда сидите или лежите, кладите ногу на возвышение, чтобы уменьшить отек.Для снятия сильного отека и воспаления НПВП- Эторикоксиб, Целекоксиб с Омепразолом. Данные повреждения успешно лечатся консервативным (нехирургическим) путем, если строго соблюдать режим покоя в первые недели.Всего самого наилучшего !
Повреждения менисков 2 степени
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 36 лет. Пару месяцев назад появилась резкая, острая боль в правом колене при подъеме из состоянии сидя, особенно если присела на корточки. Неделю назад боль усилилась и колено стало сильно болеть при подъеме по лестнице, а при спуске появилась...
Нет, операция не требуется. Лечение вполне адекватное. Ограничить ходьбу максимально. Добавьте все-таки Диклофенак гель 5%, хотя бы днем. Если через 10 дней не будет улучшения, понадобятся внутрисуставные уколы. Пока не нужно.
Есть ли смысл в операции
1 ответПовреждение связок: Выявлены признаки повреждения сухожилия двуглавой мышцы (бицепса) и связок плеча I-II степени. Изменения в манжете: Обнаружены дистрофические изменения и повреждения I степени сухожилий надостной и подлопаточной мышц. Воспаление: Отмечено небольшое...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок
26 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад жених подвернул ногу услышал хруст сначало не какой боли не испытал но вечером резкая сильнейшая боль с высокой температурой и тошнотой.На ногу наступать вообще не может прыгает на одной ноге только. В травмпункт попали только на 3 день после...
Нужно срочно надеть примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html На ночь не снимать. Снимать только для нанесения Диклофенак геля 5% 3 раза в день. Мыть ногу перед каждым нанесением, давать впитаться. Ходить только на костылях. За неделю полностью не пройдет, но с бандажом худо-бедно на свадьбе сможет передвигаться, а потом нужно будет долечиваться. Желаю счастья в семейной жизни! )