Консультация травматолога /

Повреждения менисков 2 степени — вопрос №374546

2159 просмотров

Здравствуйте! Женщина 36 лет. Пару месяцев назад появилась резкая, острая боль в правом колене при подъеме из состоянии сидя, особенно если присела на корточки. Неделю назад боль усилилась и колено стало сильно болеть при подъеме по лестнице, а при спуске появилась нестабильность в коленном суставе и ощущение, что могу упасть. При пальпации болезненные ощущения справа и слева от коленной чашечки, а также сзади колена. При ходьбе по ровной дороге ощущение, как будто внутри сустава все заложено ватой, дискомфорт при сгибании и боль. После обеда температура поднималась до 37.5.
В 11 лет была травма колена на физкультуре, выкачивали жидкость из сустава, к сожалению какой сустав был правый или левый уже не помню.
Хруст в суставах с детства.
В молодости непрофессионально занималась фитнесом и тяжелой атлетикой.
В 2016г травматолог поставил диагноз: Поперечное плоскостопие 1 ст.
Полиостеоартроз с вовлечением коленных, плечевых суставов. Гонартроз двухсторонний 1-2ст Пателлофеморальный артроз.
ДОА плечевых суставов 1-2ст

По результатам мрт сегодня: МР картина дегенеративного повреждения менисков(2 степени по Stoller). Признаки частичного застарелого повреждения передней крестообразной и коллотеральной связок. Тендинит собственной связки надколенника. Минимальный синовит, супра-и инфрапателлярный бурсит. Гонартроз 1 степени.
Анализы крови: С-реактивный белок высокочувствительный -4.59
Антистрептолизин О -132
Ревматический фактор-8.3

На данный момент назначено: Ношение ортеза легкой степени фиксации, хондролон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день через день 15 инъекций, целебрекс 200 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней, омепразол 20 мг по 1 таб утром, за 30 минут до еды, компресс медицинский с желчью на 2-2.5 часа в течение недели,мазь траумель С (утром и вечером), курс магнитотерапии.
Подскажите пожалуйста, точно ли пока не требуется оперативное вмешательство и требуется ли какая-то дополнительная диагностика или лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Нет, операция не требуется. Лечение вполне адекватное.
Ограничить ходьбу максимально.
Добавьте все-таки Диклофенак гель 5%, хотя бы днем.
Если через 10 дней не будет улучшения, понадобятся внутрисуставные уколы. Пока не нужно.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. К вам подробно описано лечение, оно вполне алекватное.К этому всему добавим внутрисуставные инъекции и эффект будет ещё лучше. Вмп будет хорошо, болевой синдром уйдет.
Клиент
Владислав, а что такое ВМП ?
Ортопед, Травматолог
Елена ,извините вмп опечатка все будет хорошо. Я считаю
Ортопед, Травматолог
Доброе утро. Дополнительная диагностика не нужна так как мрт полностью показывает картину внутрисуставных повреждений. 2 степень повреждения мениска не требует оперативного лечения. Лечение которое вам назначено правильно, можно только добавить нпвс (аэртал или диклофенак) и физиолечение(электро или фонофорез с гидрокартизоном) чтобы дополнительно помоч в снижении болевого синдрома, насколько это возможно нагрузку на ногу уменьшить. При отсутствии положительного эффекта (снижение болевого синдрома, уменьшение отека, улучшение подвижности в кс) применяют внутрисуставные инъекции (введение нмалуроновой кислоты и блокады при необходимости). Но лечение начинают от простого к сложному.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Prp терапия
15 июня 2023
Карина
Вопрос закрыт
БоЛь в левом коленном суставе
17 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт коленного сустава
20 октября 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Инъекции в колено при гонартрозе
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург