Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели меня мучает непонятное ощущение в носу. Левая сторона: боль внутри, ломота, свербение. Боль больше концентрируется под глазом в углу, когда надавливаешь на это место- ощущается небольшая болезненность, нос сразу чешется, свербит (неприятное ощущение). Естественно,...
По заключению КТ описываемые изменения в придаточных пазухах в большей степени характерны для аллергического полисинусита, чем для инфекционно-воспалительного процесса. Можно посмотреть ОАК с лейкоформулой + С-реактивный белок, и если в крови не будет изменений, характерных для активного инфекционно-воспалительного процесса, наиболее вероятно, что изменения в пазухах вызваны именно воздействием аллергена. Также желательно выполнить риноцитограмму, имеет смысл дополнительно сдать анализ на уровень Ig E к эпителию кошки, так как выраженность аллергической реакции с течением времени может усиливаться. В подобной ситуации можно рекомендовать: 1. Орошать полость носа изотоническим раствором морской воды Аквалор/Аквамарис/Линаква норм, софт душ 3-4 раза в день длительно, 2. Через 10-15 минут в чистый нос комбинированный спрей Момат Рино Адванс или Риалтрис, это комбинация ИНГКС и антигистамина, по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 р/сут 1 месяц, далее- Момат Рино или Риалтрис Моно по 2 дозы 2 раза в сутки курсом до 2 месяцев. 3. При недостаточном эффекте от интраназальных спреев можно добавить таб. Монтлезир - это комбинированный антигистаминный препарат, по 1т 1р/сут, препарат подходит для длительного применения на весь период воздействия аллергена. Рекомендовано также получить консультацию аллерголога для коррекции терапии.
Непроходящий насморк у кота.
9 ответовЗдравствуйте! Кот, 13 лет, кастрирован, порода экзотическая. В феврале был отит среднего уха, оперирован. Через месяц начался насморк, из обеих ноздрей зеленые сопли в большом количестве, храп, чихание, слезотечение. Сдавали анализы, в носу E.Coli в большом количестве ( 10...
К сожалению любой наркоз это риск, с возрастом и сопутствующими патологиями анестезиологические риски растут. Возможно вам обсудить с врачами, которые ведут котика, пробный вариант стероидной терапии ( с гастропротекторами, например с Омезом) - если больше подозрений при очном осмотре на лимфоцитарный вариант ринита - но только после хотя бы какой то стабилизации ситуации по ЖКТ. Нос пока можете промывать стерильным Натрия Хлоридом несколько раз в день, по возможности избегать дома аллергенов - курения, духов, и тд, можно поставить увлажнитель воздуха.
На полученных МР - томограммах без внутривенного введение контрастного препарата в веществе головного мозга объемных образований и очагов патологического МР -сигнала достоверно не определяется. Средние структуры головного мозга не смещены. Боковые желудочки обычной формы,...
Эхо малоинформативен по сравнению с МРТ,менее достоверен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АД стало слегка повышаться.
21 ответДоброе утро! Мне 55,климакс уже 4 года. Мигрень с 37лет. АД рабочее,комфортное 110/70, 115/80. Примерно год назад стало немного нечасто подниматься. Бывает с головной болью,бывает без.Два раза было 170/100(после духоты). Пока не пью таблетки от давления, если голова не болит,...
Здравствуйте. По домашним замерам у вас пре- гипертония с единичными подъёмами до 145/95, решение о старте препаратов требует подтверждения (средние показатели если выше 140/90 по домашнему дневнику, суточный мониторинг). Имеются значимые факторы риска: возраст, менопауза, курение и выраженная дислипидемия (ЛПНП 5.66 общий холестерин 8.48) по ним показана интенсивная терапия снижения ЛПНП (статины). Если лечение АГ нужно -первичный выбор: ингибитор АПФ/БРА или амлодипин (дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов) либо тиазидоподобный диуретик в низкой дозе, выбор обсуждается с очным врачом и начинается с низкой дозы. Бета‑блокатор может быть полезен как лечение мигрени (профилактика), но не обязателен для снижения риска, и их назначение учитывает переносимость, суматриптан - сосудосуживающее, его лучше избегать при неконтролируемом АД. Первые шаги: СМАД, анализы (креатинин/электролиты, Глюкоза/Гликированный гемоглобин, ТТГ, общая биохимия), срочная статинотерапия по результату оценки риска (скорее показана), отказ от курения, алкоголя и снижение холестерина диетой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев Д.
Полисинусит???
9 ответовЗдравствуйте! У дочки после перенесенного больше месяца назад вируса не проходят сопли. Врач на осмотре заподозрила синусит. Как раз с той стороны, где постоянная заложенность по утрам и ухо при сморкании закладывает, стала замечать красноватые глаза утром. На улице вообще...
Здравствуйте По приложенному описанию рентген описано нарушение пневматизации пазух но не совсем понятно за счёт жидкости или отёка в пазухах При бактериальной инфекции если нет эффекта от лечения антибиотиком в течение трёх суток, на очном приеме препарат как правило подлежит замене Дополнительно в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Уточните пожалуйста в какой дозировке принимаете панцеф и какой вес ребёнка? Нет ли головных болей при наклонах головой вниз или резких движениях?
Полисинусит и баня
2 ответаДобрый вечер! Сыну 11 лет. Сильная аллергия на амброзию - 100 единиц. Из за этого развился полисинусит. Заключение КТ: На серии КТ-срезов получено изображение придаточных пазух и полости носа в нативном виде. Признаков остеолитического – пластического процессов не...
Здравствуйте Учитывая тотальное затемнение за счет отека одной из половин лобной пазухи - наиболее вероятно имеет место блок соустья носа с пазухой и выраженное перегревание или переохлаждение может поспособствовать возникновению гнойного процесса в пазухе. Поэтому бани и катания на лыжах лучше избегать Нозефрин желательно использовать в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день не менее 3 месяцев непрерывно, так как это препарат с накопительным эффектом Если не будет динамики на контрольном КТ наиболее вероятно такая ситуация будет действительно являться показанием к оперативному лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома кишечника и насморк
1 ответЗдравствуйте! Кот, 13 лет, кастрирован, порода экзотическая. В феврале был отит среднего уха, оперирован. Через месяц начался насморк, из обеих ноздрей зеленые сопли в большом количестве, храп, чихание, слезотечение. Сдавали анализы, в носу E.Coli в большом количестве ( 10 в...
Здравствуйте. Попробуйте Полидекса по 1 впоыскиванию в носовой ход 2 раза в день 10 дней Зодак из расчёта 1 капля на 1 кг веса животного 2 раза в день 7-10 дней. Эффект в любом случае будет временный, к сожалению. В дальнейшем, через 14-21 день после окончания курса с Полидексой, можно попробовать Називин бэби по 1 капле 2 раза в день 5-7 дней. Также в дальнейшем высока вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции, поэтому может понадобиться курс антибиотиков.
Acinetobacter ursingii
9 ответовЗдравствуйте расскажу историю как всё началось 2021 год , первый гайморит в жизни посев пазух носа - Acinetobacter ursingii 10/8 Температура 37.2-37.5 сопли с гноем Пролечил антибиотиками , через 5 дней Температура 37.2-37.5 добавился Коньюктивит , синусит повторный ,...
Здравствуйте! Ацинетобактер относится к устойчивым и плохо поддающимся антибактериальной терапии возбудителям. Часто они прогрессируют на фоне ослабленного иммунитета и являюся вторичными фкторами воспаления. На хронические вирусные инфекции вы обследовались? Иммунный статус вам смотрели? Вы получаете курсы антибактериальной терапии, а исходные условия сохраняются прежними.
Редкое повышение давления.
13 ответовДобрый вечер!! Мне 55,мигрень примерно 2 раза в мес,приступы купирую суматриптаном ,АД в основном 110/70, но раз в 3-4 месяца бывает повышение от 130/85 до 170/100(всего 2 раза),климакс на стадии завершения(стали более редки приливы,анализы крови в общем хорошие). Триггерами...
Здравствуйте! Повышение давления редкое, имеется повышенный уровень холестерина. В этом случае обычно рекомендуют гипохолестериновую диету, например, средннеземноморсквю на три месяца, если не помогает, нужна консультация терапевта ли кардиолога для подбора холестеприн- снижающей терапии. Так же необходимо провести суточный мониторинг давления и пульса. Возможно, идет формирование гипертонической болезни , первой стадии. Если при мониторинге есть подъёмы давления за сутки выше 140 и среднесуточный показатель составляет 130, то назначается гипотензивные на постоянной основе. Вы правы, что при головной боли без подъёма давления можно принять препараты группы НПВС, шипучий аспирин тоже можно. При небольшом давлении, 140-150 мм рт ст допустим Моксонидин 0,2 мг. По поводу Торасемида- это Петлевой диуретик, его стоит принимать только по показаниям. В неврологической практике- это синдром внутричерепной гипертензии. Для постановки данного диагноза обратитесь к окулисту за осмотром глазного дна. Если есть признаки отека диска зрительного нерва, тогдаприем мочегонного оправдан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохождение ВВК
4 ответаКакую категорию годности мне поставят на ввк по моему заключению? На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Диферева серого белого...
Здравствуйте! Изолированные структурные изменения обнаруженные на МРТ, при отсутствии симптомов являются случайными находками и не считаются самостоятельными заболеваниями. Ввк оценивает не результат МРТ, а нарушение функций организма. Кисты эпифиза размером до 1 см встречаются практически у всех здоровых людей. Они являются врожденными либо приобретенными доброкачественными и бессимптомными. Нарушение наружной ликвородинамики - неравномерное распределение спинномозговой жидкости, не является патологией, чаще всего врожденные изменения. В таких случаях обычно присваивается категория годности б, б4.