Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
5 ответовАсептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени - Lawrens. Что с этим делать ?
Здравствуйте. По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ. При асептическом некрозе обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коксартроз и некроз
23 ответаДобрый день! Мой вопрос связан не совсем с лечением, а для страховой. В 2017г. Ревматолог на жалобы в коленях по рентгену крестцовых ставит диагноз: коксит, сакроелит, Бехтерев под вопросом и коксартроз 1-2ст В 2022 диагноз коксартроз 3ст и некроз обеих тбс(примерно 4см3 и...
Выздоравливайте! И удачи вам в ваших тяжбах со страховой
Сильные пролежни
5 ответовДобрый день. Дедушке 86 лет, лежачий. Примерно 2-3 месяца назад появились пролежни. Сейчас лечим так: промываем хлоргекседином, далее на чёрное пятно наносим салициловую мазь 2%, на открытую рану наносим мазь агросульфан. Подскажите, все верно мы делаем? От пролежней идёт не...
Здравствуйте, насколько можно судить по фото, черную корку необходимо удалить у хирурга, так как она достаточно плотная и отходить на салициловой мази будет очень долго, а под ней также будет проблемная, полость, нельзя исключить что с гнойным затеком учитывая запах. До обращения к хирургу можно продолжить использовать салициловую мазь на корки, а вокруг использовать Аргосульфан, пока корки не убрать никакая мазь в рану не проникнет. Переворачивать каждые 3_4 часа, противопролежневый матрас, мыть можно. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
1 ответДоброго времени суток, мне 35 лет, летом 2024 года мне поставили диагноз асептический некроз головки бедренной кости 2 степени, записали на операцию на январь 2024 года, я её перенёс на апрель 2025года так как работать ещё могу, после обследования мрт, заключение что некроз...
Здравствуйте Алексей! Откладывать операцию крайне рисковано. Так как вам уже ставят 3 степень, коллапс может произойти в любой момент ( невыносимая боль, невозможность ходить, сложность в проведении операции и дальнейшей реабилитации). Если есть возможность оперируйтесь в ближайшее время.
Пролежни крестца 3 ст.
1 ответМаме 72 года, лежачая после инсульта и пневмонии. Пролежни на ногах и пятках, а на крестце огромный карман уже без гня. Как восстановить заживление?
Здравствуйте. Если рана чистая и гноя нет, можно делать перевязки с мазью Левомеколь. Обрабатывать раствором хлоршексидина. На области сдавления( крестец, пятки) использовать противопролежневые круги или матрац. Маму почаще поворачивать на бок, по возможности.
Пролежни у лежачего
6 ответовДобрый вечер.Предполагаю, что пролежни, так как человек онкобольной лежачий. Появились вот такие болячки на боках, локтях и копчике.Болят, кожа сухая. Подскажите, пожалуйста, как лечить, чем мазать? Можно пластырь наклеивать, чтобы болячки не касались одежды? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Заклеивать пластырем категорически нельзя. Следует подкладывать валики несколько выше мест поражения, это позволит не иметь прямого контакта. Следует проводить массажи( весьма осторожно). Наружно вполне возможно использовать мазь метилурациловую два раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни 7месяцев
1 ответвырезали некроз на ягодице,образовалось внутри два колодца,делали чистку мази ложили,много вытекало жидкости,а сейчас перекисью,хлоргексидином промываю,бинты с бетадином в эти дырки,снова течет..что делать в таком случае?
Здравствуйте! В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий: 1) Противопролежневый матрас; 2) Смена положения пациента каждые 2 часа; 3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше); 4) Необходима обработка пролежня каждый день. Уберите из обработки перекись водорода. Используйте Хлоргексидин или Мирамистин, закладывайте мазь «Левомеколь». При первой же возможности пригласите на дом врача-хирурга. Здоровья ⚕️
Пролежни на ягодицах
1 ответЧто делать, у меня появились пролежни на ягодицах. У меня пулевое ранение в живот, мне сделали операцию 5 месяцев назад. У меня цекостома и открытый свищ. В основном лежу, встаю мало так как диета. Очень сильно похудал.
Здравствуйте! В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий: 1) Противопролежневый матрас; 2) Смена положения каждые 2 часа; 3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше); 4) Необходима обработка пролежня каждый день (определить оптимальную тактику можно после очного осмотра). Если есть возможность, то нужно чтобы посмотрел врач-хирург. Здоровья ⚕️
Глубокие пролежни
1 ответЗдравствуйте! У мамы после операции появились пролежни на крестце. Долго не ходила после операции, сейчас начала ходить. Обрабатывает каждый день перекисью с хлоргексидином и повязка с левомиколью. По времени так делаем уже 3 месяц. Сначала процесс заживляния был, но...
Иван, здравствуйте! Уточните, пожалуйста, в какой области пролежни, какой размер, есть ли какие-то выделения, запах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз после деклафенака
17 ответовУважаемые врачи, 2 месяца назад сделали укол деклафинака, получился некроз ягодицы, фото прилагаю. Две недели назад удалили некроз у хирурга, спустя две недели фото прилагаю. Доктор говорит мазать только Левомеколь, может, вы посоветуете, чем лучше обрабатывать и мазать рану,...
Здравствуйте. На двух представленных фото имеется некроз: на 226 более выражен, на 225 - менее, но тоже формируются очаги, которые надо будет иссекать. К лечению можно добавить повязки с раствором "Пронтосан", способствующие отторжению нежизнеспособных тканей и очищению раны. Когда рана очистится, начинают перевязки с мазями, способствующими росту грануляций, например, с Левомеколь или Метилурациловой мазью. Одновременно можно применять УФО на рану по схеме 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут во время смены повязок. Лечение постинъекционных некрозов всегда длительное и требует общеукрепляющей терапии, например, прием комплексов витаминов. Скорейшего выздоровления Вам.