Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
6 ответовЗдравствуйте, перед назначением ревматологом ГИБП (диагноз-болезнь Бехтерева) был направлен на консультацию онколога. Онколог назначил радиоизотопное исследование скелета. В заключении: множественные очаги гиперфиксации препарата в позвоночнике, лопатках, ребрах, грудине, в...
Изменения биохимии могут быть на фоне основного ревмозаболевания. Патологии крови нет. За изменениями на КТ/МРТ можно наблюдать, следить за кальцием, сдать электрофорез белка.
Ранка между пальцами на ноге
3 ответаОбразовалась ранка между мезинцем и безымянным пальцем на ноге. Треснула кожа, и от туда как будто мясо торчит. Что это и как это лечить? К какому врачу обратиться? Ранее консультировался с ревматологом. Были боли в мизинце. По анализам повышена мочевая кислота. Ставят...
Добрый день. Вам нужно срочно показаться хирургу (в поликлинике, травмпункте или частном центре). Не к ревматологу в первую очередь, а именно к хирургу. - Он оценит, нет ли признаков инфекции. - Проведет первичную хирургическую обработку раны: аккуратно очистит ее от содержимого( похоже на скопление кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях около сустава. Он выглядит как плотный, желтовато-белый узелок), промоет антисептиками. -Наложит стерильную повязку. - Примет решение о необходимости назначения антибиотиков (профилактически или если увидит признаки воспаления). Даст точные рекомендации по уходу за раной.
Ранка между пальцами на ноге
5 ответовОбразовалась ранка между мезинцем и безымянным пальцем на ноге. Треснула кожа, и от туда как будто мясо торчит. Что это и как это лечить? К какому врачу обратиться? Ранее консультировался с ревматологом. Были боли в мизинце. По анализам повышена мочевая кислота. Ставят...
Здравствуйте. На фото видно болезненную трещину между пальцами стопы с выраженной воспалительной тканью, напоминающей грануляции. Такая картина чаще всего возникает при сочетании кожной трещины и присоединении инфекции. При подагре нередко формируется отек и воспаление мягких тканей вокруг суставов пальцев, а при длительном течении — кожа может растрескиваться из-за натяжения и нарушения кровообращения. Однако появление «мясистой» ткани внутри трещины указывает на местный воспалительный процесс или развитие гнойного очага. Для уточнения причины обычно назначают общий анализ крови, мочевую кислоту, посев отделяемого раны на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, а также рентген или УЗИ пальца для исключения флегмоны и остеомиелита. Для лечения таких состояний обычно применяют местную обработку антисептиками (например, хлоргексидин или мирамистин), затем накладывают мазь с противомикробным и заживляющим действием, такую как Левомеколь или мазь с ионами серебра. При признаках инфекции часто обсуждают системные антибиотики (например, амоксициллин/клавуланат по 875/125 мг дважды в день курсом 5–7 дней или цефалексин по 500 мг 3–4 раза в день). Для уменьшения воспаления при подагрическом процессе обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты, например, напроксен или ибупрофен в стандартных дозировках. При повышенной мочевой кислоте обсуждают препараты, снижающие её уровень (например, аллопуринол, начиная с 100 мг в день с постепенным повышением под контролем анализов). Обратиться следует к хирургу для осмотра и перевязки, при необходимости — к ревматологу для коррекции терапии подагры. Важно держать ногу в чистоте, избегать тесной обуви и при усилении боли, покраснения или появлении гноя — не откладывать визит к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет, принимаю более 4 лет глюкортикоиды в ингаляционной форме (будесонид 3 года, беклометазон более 1 года) для лечения бронхиальной астмы. В мае прошлого года по результатам Денситометрии был поставлен диагноз остеопороз (врачом ревматологом...
Будьте здоровы!
Боль в ноге
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Женщина,62 года . Беспокоит тянущая ноющая постоянная боль в левой икре, началась после трехнедельного приема Терафлекса ,назначенного ревматологом при болях в колене( при попытке сесть, встать. подняться по лестнице, нагрузках)....
Здравствуйте. Сделайте МРТ коленного сустава, оттуда может быть иррадиация в голень.
Добрый день Сдавала анализ АНФ на HEP-2 в разных лабораториях с разницей в неделю и получила в разы разные показатели: KDL от 2019-12-07 1:1280 INVITRO от 2019-12-10 1:160 Где истина? Чему верить, на какой анализ ориентироваться? Обращалась уже на этот сайт по поводу...
Скорее всего нужно будет сдать третий раз. Так как препарат вы принимаете, то результаты уж очень разные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли принимать лечение?
7 ответовЗдравствуйте, подскажите, стоит ли назначенное лечение ревматолога принимать сейчас, если есть проблемы с почками/мочевыводящими путями? Женщина 1953 г.р. Есть жалобы на отеки ног, рук, лица по утрам, боли в пояснице. По диагностике почек пока есть результат только анализа...
Здравствуйте. Какие жалобы ? С какой целью назначено лечение ? Какие препараты принимает? Для оценки функций почек рекомендую сдать креатинин, мочевину, общий белок . Соблюдали правила сбора мочи ( гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция - не прирывая струю, в стерильный контейнер)?
Отек сустава
1 ответ28 лет Здравствуйте! Появилась боль в области сустава средней фаланги мизинца правой руки и стал замечен отек. Сделала узи , обнаружили остеофиты. Также сдала анализ на мочевую кислоту, ревматоидный фактор и реактивный белок. Все в норме, кроме мочевой кислоты она повышена....
Это не артроз и не подагра. Так что пока что с уставом не понятно. Хирургичесеи тут точно ничего делать не надо
Боли в тазобедренных
5 ответовМесяцев 5 беспокоят периодические боли в т/б суставах и снаружи, где вертел бедреннтй кости. Боль не сильная, периодически, иногда при ходьбе, особенно при начале движения, иногда в покое. Сдал анализы назначенный ревматологом, прилагаю. В анамнез с 12 лет АИТ, эутирокс 125...
Здравствуйте! По пройденным инструментальным исследованиям каких-либо выраженных изменений не выявлено, от чего может быть выраженная боль, выявленные изменения не критичные, на счет повышение мочевой кислоты, ранее такие изменения наблюдались? Лечение для снижение уровня мочевой кислоты было назначено? Перенесенных недавно инфекции не было Или лечение у инфекциониста на счет вируса Эпштейна Бар ранее проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматическая полимиалгия
9 ответовДобрый день! Пациент мужчина 71 год. В ноябре 2024 года поставлен диагноз ревматологом ревматическая полимиалгия, лечение преднизолоном по схеме, было улучшение. Возникла отечность левого г/ст сустава в марте 2025. По результатам УЗИ тромбоз бедренно-подколенного сегмента...
Добрый день. 1. Какую дозу преднизолона пациент пил на момент появления тромбоза? 2. Причин флеботромбоща много, не только ГКС, поэтому не виду здесь целесообоазности отменять преднизолон: - надо искать причину тромбоза - параллельно получать антикоагулянты для профилактики рецидива т/эмболий - лечить РПМ , возможно минимизировать и отменить медленно ГКС при сочетании с метотрексатом. 3. Как ставили диагнод РПМ? Проводили ли онкопоиск? Какие были жалобы при постановки РПМ? Был ли исключён РА?