Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа на L5/S1 что делать
3 ответаЗдравствуйте не давно делал МРТ и дали заключение от которого стал переживать . Обращался к неврологу с проблемой тянущая боль в районе колена левой ноги . Вид исследования: МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Физиологический поясничный лордоз сглажен . Боковых...
Михаил, здравствуйте. На представленных заключениях отмечается грыжа между пятым поясничным и первым крестовым позвонком размером 6 мм левосторонним компонентом. Сужение позвоночного канала. В таких случаях необходимо планово показаться нейрохирургу. В таких случаях обычно рекомендовано: -найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом; -калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель; Витамины группы на 3 недели; Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; Массаж; В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день; При необходимости также рекомендуют дексаметазон в дозе 4 мг внутримышечно пять дней .
Боли в спине. Есть заключение МРТ
5 ответовЗдравствуйте! У меня периодические боли в пояснице, уже много лет. В детстве (11лет) были проблемы с шейными позвонками, в подростковом возрасте (17лет) обнаружили легкий сколиоз, "С" образной формы слева. Сейчас болит поясница, правая ягодица, и правая нога от икроножной...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем В подобных ситуациях, при обострение болей, возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, Stir, в трех проекциях, лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от поясничных дисков по Т2 снижены. Дорзальных экструзий на момент исследования не...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,небольших протрузий с небольшим влиянием на нервные корешки. Признаки отека костного мозга-это одна из стадий остеохондроза. Значимых нарушений нет. Ограничений по мобилизации не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в левом ухе
3 ответаНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением (FS): Физиологический лордоз сглажен. Высота тел позвонков не снижена, форма их не изменена. Смещения позвонков не выявлено. Позвоночный канал анатомически нормального...
Здравствуйте! По описанию МРТ можно предположить, что шум в левом ухе маловероятно связан с патологией шейного отдела. Если шум в одном ухе, то очень важен осмотр стоматолога, лор, невролога. Поскольку Шум в ухе может быть симптомом: 1.дисфункции верхнечелюстного сустава 2.Перегрузки жевательных мышц при отсутствии зубов 6-7 или неправильном прикусе. 3.Формирование триггерных точек в перегруженных мышцах области шеи- верхняя порция трапеции и/или кивательной мышцы. 4. Лор патологии-барабанной перепонки 4. Сосудистая проблема. Для точного диагноза важно знать характеристики шума: на что похож, постоянный или нет, снижен слух или нет. Лечение также зависит от причины возникновения шума и насколько он мешает пациенту.
Острые эпизодические боли в пояснице с защемлением нервов правой ноги. Надо ли делать ОПЕРАЦИЮ ?
1 ответКраткая выписка МРТ ПКОП от 03_08_26г. 1) Дорзальная бифораминальная грыжа диска L1-L2-L3-L4-L5 и L5-S1 размером от 0.3 до 0.5 см умеренно деформирующая прилежайшие отделы дурального мешка, распостраняющаяся по дуге большого радиуса в оба межпозвонковых отверстия с их...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента".
Две недели болит поясница,в ногу не отдает,боль при наклонах. Сделала КТ Результат: В сегменте L5-S1: дорсальная центральная грыжа диска до 4.7 мм. Межпозвонковые отверстия не сужены. Просвет позвоночного канала сужен. Сагиттальный размер позвоночного канала до 8.5...
Здравствуйте. По результатам КТ выявлены изменения, требующие серьёзного внимания. На уровне L5/S1 определяется центральная грыжа диска 4,7 мм с сужением позвоночного канала до 8,5 мм. По общепринятым анатомическим критериям сагиттальный размер менее 10 мм соответствует абсолютному стенозу позвоночного канала. Это уже выраженное сужение, которое нельзя недооценивать. Однако степень сдавления нервных структур определяется не только диаметром канала, поэтому необходимо МРТ пояснично-крестцового отдела и консультация нейрохирурга. По характеру жалоб наиболее вероятен дискогенный болевой синдром. При наклонах повышается внутридисковое давление, раздражаются болевые рецепторы повреждённого диска, возникает защитный мышечный спазм. Отсутствие боли в ноге является благоприятным признаком, однако не исключает компрессию нервных структур. Для клинически значимого стеноза более характерны боль, онемение или слабость в ногах при ходьбе. Что касается спорта, сейчас рекомендую исключить бег, прыжки, осевые нагрузки, приседания с весом и становую тягу. Допустимы спокойная ходьба и движения, не провоцирующие боль. Возвращение к бегу и силовым тренировкам следует обсуждать после МРТ и оценки нейрохирурга. При отсутствии значимой компрессии нервных структур и неврологических нарушений обычно возможно консервативное лечение с постепенным восстановлением физической активности. Сам по себе стеноз 8,5 мм ещё не является безусловным показанием к операции. При появлении слабости в ногах, онемения промежности или нарушений мочеиспускания необходима экстренная оценка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночная что мне делать
7 ответовОПИСАНИЕПоясничный лордоз усилен. Правостороннеесколиозирование поясничного отдела позвоночника. Вкраевых отделах тел позвонков костные разрастания. Дегенеративные изменения тел позвонков на уровне исследования по типуModicII. Высота и интенсивность сигнала межпозвонковых...
Лечение - только хирургическое!!! А до операции: + Аксамон 15 мг\мл 1,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней, + Мелоксикам 1,5 мл + Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 5 дней, + Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 3 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 недели
ЗА и Против оперативного вмешательства при двухстороннем спондилолизе L5, ребенку 9 лет (девочка)., Данный КТ Поясничный лордоз выражен обычно. Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении исследования (лежа на спине) не отклонена. Форма тел позвонков обычная....
Здравствуйте! Изучил ваши исследования. Аргументы «за» оперативное вмешательство: -Риск прогрессирования спондилолиза при спондилолистезе -Деформация и нестабильность. Наличие дорсальной протрузии и изменение формы позвоночника могут свидетельствовать о нестабильности или прогрессирующем повреждении. -Болезненность и ухудшение качества жизни Если девочка испытывает боль, скованность движений или другие неврологические симптомы, хирургическое вмешательство может помочь устранить причину и облегчить симптомы. -Профилактика осложнений В случае прогрессирования спондилолиза и развития спондилолистеза хирургическое вмешательство может предотвратить более серьёзные последствия, такие как компрессия нервных структур. Аргументы «против» оперативного вмешательства: -Отсутствие тяжёлых неврологических симптомов. -Небольшое сужение и стабильность. Обследование показало, что просветы позвоночного канала существенно не сужены, а межпозвоночные отверстия сужены незначительно. -Возраст и рост ребенка. У ребёнка ещё есть потенциал для естественного развития и укрепления опорно-двигательного аппарата. -Отсутствие острой необходимости. -Риски операции. Хирургическое вмешательство сопряжено с рисками, особенно для маленького ребёнка (инфекции, нестабильность, длительная реабилитация). Решение о хирургическом вмешательстве должно приниматься совместно с нейрохирургом или вертебрологом с учетом динамики симптомов, прогрессирования изменений, неврологического статуса и качества жизни ребенка. Возможно, рекомендуется консервативное лечение с физиотерапией, наблюдением за состоянием и контролем симптомов. В случае появления неврологических симптомов или прогрессирования изменений решение о хирургическом вмешательстве может быть более оправданным. Всего самого наилучшего!
Болит рука и шея
5 ответовДанных предыдущих МР-исследований, в том числе в DICOM-формате, не предоставлено. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также с жироподавлением, в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, получены изображения шейного отдела позвоночника. Физиологический...
Здравствуйте! По МРТ есть несколько гоыж, но нет описания сдавления нервных корешков и спинного мозга. Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Рука болит до самых пальцев? Каких именно? Чем сами лечились и был ли эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже несколько дней чувствую слабость в шейной области, даже когда сижу, шея как будто не расслаблена. Так же пытался самостоятельно растягивать шею руками лёжа, возможно что-то сделал не то. Не знаю даже, что теперь делать. Занимаюсь спортом в тренажёрном зале,...
Здравствуйте! Все изменения выявленные на МРТ физиологичны и приобретены в течение жизни. Физическая нагрузка не противопоказана, плавание это хороший выбор. В шее вероятнее всего мышечно-тонический синдром. Обычно рекомендуется: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Если есть выраженный болевой синдром, то рекомендуется назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например напроксен (550 мг 1 раза в день до 7 дней) или Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).