Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора, прошу помочь советом. Мне 42 года, диагнозы хр. гастрит, хр. холецистит. Особо желудок и поджелудка давно не беспокоили, в январе 2022 делала фгс,заключение: СГПОД, эзозивный эзофагит, поверхностный гастрит. Два дня назад появились симптомы,...
Здравствуйте. В последний месяц была проблема со стулом. Постоянные газы, отрыжка. Вместе с этим запоры и диарея, боли в по всему животу.
Сегодня по направлению выполнил ФГДС и получил такие результаты.
Пищевод свободно проходим. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая,...
Здравствуйте! Изменения действительно есть, но все корректируется медикаментозно. Гиперпластический гастрит это когда идем разрастание ткани на фоне хроничсекого воспаления, не является предраком, атрофический гастрит, это когда происходит атрофия (омертвление) клеток, так что это разные виды воспаления. В любом случае вам сейчас необходимо обследоваться на хеликобактер пилори.
При грыже важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть).
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики, они нормализуют моторику ЖКТ и препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- альфазокс по 1пак через 30-40минут после еды 3р\д - 10 дней (для снятия воспадения в пищеводе)
- ребагит 100мг по 1т за 20мин до еды 3р\д - до 2х месяцев (для снятия воспаления в желудке)
Далее коррекция лечения по результатам исследований
Здравствуйте! Тут такая проблема. Всё началось резко в один день, месяц назад. Пообедал и примерно через пол часа моднялся пульс до 100 и упало давление 90-55 (обычно давлениеи ни когда не мучало) и так было часа 4, состояние ужасное, тремор рук, ватное состояние, если сидишь...
Здравствуйте, Сергей! Ваши симптомы (тахикардия, падение давления после еды, тяжесть в животе, вздутие, редкий стул) и результаты обследований указывают на несколько проблем:
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может раздражать блуждающий нерв, вызывая тахикардию и падение давления после еды.
Воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки (гастропатия, бульбит)приводит к тяжести после еды и вздутию.
Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки может нарушать моторику ЖКТ.
Шум в голове может быть связан с вегетативной дисфункцией или стрессом.
Попробуйте кушать маленькими порциями 5-6 раз в день.
Исключите жирное, острое, жареное, газированные напитки, кофе и алкоголь.
Не ложитесь 1-2 часа после еды.
Спите с приподнятым изголовьем кровати.
Возможно, врач назначит препараты для снижения кислотности (омепразол, пантопразол)
При нарушении моторики могут понадобиться прокинетики (домперидон).
Избегайте стресса, попробуйте техники релаксации, добавьте умеренную физическую активность (ходьба, плавание).
Дождитесь результатов суточного мониторинга АД, продолжайте наблюдение у гастроэнтеролога для коррекции лечения.
Если шум в голове не проходит, проконсультируйтесь с неврологом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обсудите с Вашим терапевтом возможность направления на МСЭ для оформления инвалидности.
В случае получения повестки с собой взять все выписки и свежие заключения специалистов.
Добрый день. Мужчина 33 года, рост 175, вес 72.
Последнее время почти каждый день чувство усталости ( как при простуде или гриппе), так же ломит спину между лопаток, хочется постоянно похрустеть и прогнуть ее. Температура изредка поднимается до 37, обычно 36.6. Это состояние...
Здравствуйте,по анализам крови - ничего плохого нет . Чуть повышен цинк - не принимали поливитамины накануне или цинк отдельно ? Незначительно повышен общий билирубин . Не делали мрт грудного отдела позвоночника ? Хруст и дискомфорт за лопатками может быть связан с этим .
Здравствуйте! Прошел процедуру фгдс. Вот описание: пищевод свободно проходим, стенки эластичные, слизистая тускловатая. Кардиальная розетка зияет, смещена чуть выше уровня диафрагмального сужения, диафрагмальное сужение определяется на 39 см по меткам аппарата....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошел процедуру фгдс. Вот описание: пищевод свободно проходим, стенки эластичные, слизистая тускловатая. Кардиальная розетка зияет, смещена чуть выше уровня диафрагмального сужения, диафрагмальное сужение определяется на 39 см по меткам аппарата....
Здравствуйте! Направляю вам результаты новых обследований и хочу уточнить дальнейшую тактику лечения.
Динамика ФГДС (за 3 года)
· 2 года назад (2024 г.) – рефлюкс-эзофагит 1-2 ст., СГПОД (грыжа).
· 1 год назад – ФГДС без патологии (симптомы сохранялись).
· 14.07.2026 –...
Здравствуйте
По описанию можно предположить ДГР(дуоденогастральный рефлюкс),так как белый налет на языке и неприятный запах из зо рта связаны именно с забросом кислоты и желчи в пищевод и выше.
Рекомендуется прием урсосана 10-15 мг/кг веса
При дуоденогастральном рефлюксе и билиарном сладже это один из основных препаратов. УДХК делает желчь менее агрессивной, разжижает сладж и защищает слизистую желудка и пищевода от детергентного действия желчных кислот.Подскажите ваш вес я рассчитаю дозировочку
Учитывая, что эзофагит зажил, а основная проблема сейчас ДГР, а не кислотный рефлюкс, дальнейший длительный прием ИПП может даже усугублять ситуацию. Снижение кислотности способствует избыточному бактериальному росту (отсюда метеоризм и запах). Отменять ИПП нужно постепенно, под контролем врача, чтобы избежать синдрома рикошета.
Рекомендуется выполнить тест на СИБР чтобы исключить его,водородный дыхательный тест ,при положительном тесте обычно рекомендуется терапия Альфа Нормиксом +диета FODMAP
-Анализ кала на дисбактериоз устаревший и не информативный анализ,сдавать его не нужно,микрофлора стула меняется в течение дня и постоянно будут разные значения,в вашем случае нужен именно СИБР тест
-Итоприд рекомендуют пропить курсом для улучшения моторики по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Здравствуйте! Ситуация следующая. У меня врожденная ДЖВП. Также есть СГПОД, из-за которой появился ГЭРБ и гастроуденит. Сижу на постоянных диетах и правильном питании, но все равно бывают периоды обострения каких-то проблем с животом (нарушу диету, пропью какие-то вредные...
Добрый день!Стул зеленого цвета говорит,что имеется застойная жкелчь, от урсосана стала отходить.Бурление -это проявление СИБР в 12 пк.Схему я бы чуть изменила
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2017 года..Два раза в год сыпь весна (май), осень( октябрь-ноябрь), которая очень сильно чешется и когда начинается ощущения как при простуде. Сыпь длится месяц и постепенно сходит на нет, спасаюсь цитрином. Первый раз на эту сыпь были чуть повышены эзонофилы, потом при...
Цисты лямблий и яйца описторха совершенно разные, спутать их нельзя.
Метод диагностики описторхоза это микроскопия, поиск яйц в кале или желчи.
Но все ориентируются на антитела, что в корне не верно и быстрее начинают их лечить без дополнительного обследования.
Антитела в плане диагностики описторха играют вспомогательную роль, по последнему обучению что я проходила только в 60 процентов случаев могут реагировать на присутствие описторха в организме.
40 процентов не малый такой показатель все же, поэтому если вопрос стоит в исключении паразитарной инвазии, лучше выполнять дуоденальное зондирование, чтобы точно убедиться в отсутствии протоковых паразитов.