Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР, лечение
5 ответовДоброго времени суток. В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диарее и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов). Появился сформированный стул,...
Александр, здравствуйте. Липкий, плавающий кал может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы или дисфункции желчного, что ведет недостаточности желчеоттока . Из- за недостаточного переваривания остатки пищи становятся субстратом до питания микрофлоры, что в дальнейшем приводит к рецидиву сибр. Необходимо обследоваться: сдать анализ кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки экзокринной функции поджелудочной), биохимию ( амилаза, липаза,АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями); узи с оценкой функции желчного пузыря ( с желчегонным завтраком). Касаемо лечения, то можно использовать ферменты ( креон/ мезим нео/ микразим). Прокинетики для нормализации моторики желудочно- кишечного тракта ( например, на основе итоприда: ретч/ ганатон/ итомед).
СИБР, СРК ?
41 ответЗдравствуйте, 3 месяца назад начало беспокоить сильное вздутие живота с урчаниями, бурлениями, запорами. УЗИ брюшной полости нормальное.Дыхательный тест на СИБР положительный. Лечение альфанормикс 400*2 р 7 дней, сейчас пью симбиозис, колофорт, форлакс. Ровно неделю был...
Здравствуйте! Из того, что вы описали, можно предположить, что симптомы могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника и продолжением симптомов СИБР . Есть вероятность, что проблема с бактериальной флорой еще не решена полностью, несмотря на лечение. Как долго пьете альфлорекс? Если пробиотики не дают устойчивого эффекта, можно попробовать другие препараты, такой как например Бифиформ по 1 капсуле 2–3 раза в день, курс — 3–4 недели, Энтерол. Учитывая изменения в поджелудочной железе, возможно, вам нужно использовать ферментные препараты, такие как Панзинорм, Креон. Исключите продукты, которые могут вызывать газообразование, например, молочных продуктов, продуктов, содержащих фруктозу и сорбитол, бобовых, капусты, лука, сладости и сдобу. Соблюдение режима питания — небольшие порции пищи 4-6 раз в день.
Тест СИБР интерпретация.
9 ответовПоследние полгода беспокоит кишечник. По утрам позывы в туалет, послабление стула 3-5 раз в день. Вздутия периодически, чувство распирания в кишечнике, урчание, бурление даже сразу после пробуждения утром. Реакция ЖКТ на сладкую пищу. Например, после сытного обеда съела...
Добрый день, Алёна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. При СИБР добавление пробиотиков это как подлить масло в огонь. Они способны ухудшать самочувствие. Кроме того, многие пробиотики содержат инулин, который может вызвать вздутие, поэтому рекомендуется опустить их прием. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы с врачом в очном формате попробовала обсудить прием метронидазола согласно клиническим рекомендациям по лечению СИБР принимается в дозировке 250 мг 3 раза в день, в течение 10 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP в течение 14 дней. И вот на этом фоне оценить клинический эффект. Если эффекта вы не увидите, значит перед нами может быть функциональное вздутие и в таком случае окажется эффективным, прием ветрогенных препаратов, диета Low FODMAP, диафрагмальное дыхание, прогулки, чтобы не копить газы, нейромодуляторы (антидепрессанты). По результатам теста на СИБР высокий базовый уровень водорода. Нарушение забора скорее всего. Тест отрицательный у вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, Дгр, непереносимость лактозы
5 ответовЗдравствуйте! У меня через час после еды небольшие боли в желудке, скорее, неприятные ощущения. Проходят после приема пищи. Был гастрит, дыхательный тест показал наличие неактивного хеликобактера. Водородный тест показал Сибр. Также выявлена непереносимость лактозы тип с/с....
Здравствуйте. причин для обострение сибр много,нарушение оттока желчи, инфекции, нарушение моторной функции, не сбалансированное питание, стресс и тд. Гастрит это поверхностное нарушение, как правило не каких симптомов не дает. СИБР часто дает рецидив, поэтому курсы альфанормикса назначаются несколько раз, каждый 4 недели. По новым рекомендациям так же рекомендуют альфанормикс принимать по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней и рекомендуется придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана. Перед приемом доктора рекомендуется выполнить: общий анализ крови биохимический анализ крови: алт,аст,биллирубин и его фракции,ггт,щелочна фосфтаза, срб,липаза, амилаза панкреатическая, общий белок,холестерин, глюкоза. узи внутренних органов(если прошло более 6 месяцев) копрограмма для оценки пищеварения фекальный кальпротектин для исключения воспаления
Сибр лечение
5 ответовДобрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте! Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла. Связь с ринитом тоже сомнительна. Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР. Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты. При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней. При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Терапия в отношении СИБР
1 ответПо совокупности анализов и симптомов врач поставил диагноз,СРК, СИБР ? , назначил терапию. Альфаксим 1200 мг в сутки 14 дней + метронидазол 500 мг два раза в сутки, 10 дней мотивируя тем что месяц назад терапия СИБР той же дозой дала краткосрочное облегчение и через 3 недели...
Здравствуйте! В таких ситуациях лучше сначала пролечить хеликобактер, так как есть шанс, что симптомы связаны с ним, а если нет, то антибиотики, которые используются в лечении хеликобактер могут подейстовать и на СИБР. Дыхательный тест является информативным методом диагностики бактерии хеликобактер пилори и ему можно доверять. Обычно используется следующая схема эрадикации (при отсутствии аллергии на препараты): 1. Амоксициллин таблетки 500 мг, по 2 таблетки 2 раза в день 14 дней. Не заменять на амоксиклав, аугментин и тд, просто обычный амоксициллин 2. Кларитромицин (лучше Клацид, на него меньше побочек) таблетки 500 мг, по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней 3. Разо таб 20 мг, по 1 таб 2 раза в день до еды утром и вечером 14 дней. 4. Висмута трикалия дицитрат (Денол, Улькавис) таблетки, по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды (утро и вечер) 14 дней. 5. Энтерол капсулы по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней за 30 минут до еды. Энтерол как профилактика антибиотикоассоциированной диареи Разо, денол, энтерол до еды, антибиотики после еды Всю терапию надо пропить 14 дней. Контроль эффективности эрадикации можно оценить через 4 недель после окончания курса дыхательным тестом или сдать кал на антиген хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие, сибр
9 ответовБеспокоит много лет беспокоит вздутие , иногда обостряется сильнее , сделала тест на сибр, результат положительный, кальпротектин сдавала в период обострения, 147. Биохимия и оак в норме, немного повышен билирубин и общий и прямой. Как и чем лечить
Здравствуйте. В такой ситуации обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста. как раз тестом этот состояние подтверждено анализом. Если нет аллергии на препараты, то Как правило, в похожих случаях рекомендуют метеоспазмил, согласно инструкции его рекомендуют по 1 капс 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 4 недели. при положительном сибре рекомендуют альфа-нормикс. согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют по 400 мг 3 р\д-14 дней. Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. узи органов брюшной полости делали? рекомендуют выполнить, учитывая повышенный билирубин.
Здравствуйте, пришли результаты сибр теста. По ним повышенный H2, но есть нюанс. Я курю и к сожалению утром я забылась спросони и по привычке покурила незадолго до исследования. Может ли это так повлиять или по тому как изменяется показатель проблема действительно в...
Здравствуйте . Курение перед тестом, не должно было дать такую картину. По тем результатам, что мы видем есть прирост до 49 на 75 минуте, что является классическим лабораторным критерием избыточного бактериального роста, который не зависит от курения . В такой ситуации мы назначаем кишечные антибиотик Рифаксимин(альфанормикс или альфаксим) Что из жалоб вас беспокоит ?
Добрый день, пару месяцев назад появились неприятные ощущения в кишечнике, врач назначил сдать тест на сибр с лактуозой. У меня аллергия на коровье молоко (расстройство стула, тошнота, учащенное сердцебиение) поэтому молочные продукты полностью исключила. Недавно сдала...
Здравствуйте . Данный анализ говорит о том , что вы переносите хорошо лактозу , но может развиться вторичная лактазная недостаточность . Тест на сибр вам выполнить можно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы сибр
13 ответовЗдравствуйте, врач поставил диагноз сибр. Есть симптомы Вздутие, метеоризм, тяжесть после еды. Слышно как после еды все бурлит, кишит там в кишечнике. Также присутствует боль переодическая в правом боку. Стул кашей уже месяц. Выписали кишечный антибиотик принимать по 2 таб в...
УЗИ желчно пузыря с определением сократительной функции желчного пузыря